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- 저자 : 신종희 ( Sin Jong Hui ) (검색결과 2 건)
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나재호 ( Na Jae Ho ),김윤하 ( Kim Yun Ha ),오종석 ( O Jong Seog ),신종희 ( Sin Jong Hui ),양정선 ( Yang Jeong Seon ),김철홍 ( Kim Cheol Hong ),조문경 ( Jo Mun Gyeong ),송태복 ( Song Tae Bog ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.5
목적 : 정상 임부와 양막파열이 없는 조기분만진통 임부의 질내 과산화수소생성 유산균 양태를 비교하여 조기분만진통과의 상호연관성을 알아보고자 하였다. 연구 방법 : 2001년 7월부터 2002년 2월까지 전남대학교 병원에 내원한 임신 37주 미만의 정상 임부 66명과 양막파열을 동반하지 않은 조기분만진통 임부 30명을 대상으로 하였다. 질내 분비물을 채취 후 질 분비물도말 건사, pH 및 그람염색 Nugent 점수를 측정하였다. 채취한 질내 분비물을 1시간 이내에 Rogosa 한천배지에 접종하여 Lactobacillus를 정상임부 66명에서 187개 군락, 조기진통임부 30명에서 77개 군락을 분리하였고 0.25 mg/mL 3,3`,5,5`-tetramethyl-benzidine와 0.01 mg/mL paclitaxel가 첨가된 MRS 한천배지에 상기에서 분리한 균주를 3μl씩 접종하여 37℃에서 혐기 배양한 후 꺼내어 호기상태에서 30분, 1시간 후에 집락의 과산화수소 생성을 검사하였다. 결과 : 1. 질내 분비물 pH치는 정상 임부 4.06±0.31, 양막파열이 없는 조기분만진통 임부 4.04±0.57로 서로간의 유의한 차가 없었다. 2. 질 분비물 도말 검사상 백혈구 수는 양막파열이 없는 조기분만진통 임부에서 4.46±0.47으로 정상 임부 2.39±0.37보다 유의하게 많았다 (p<0.01). 3. 질 분비물 그람염색 Nugent 점수는 양막파열이 없는 조기분만진통 임부에서 2.34±0.51로 정상 임부 1.21±0.30보다 유의하게 높았다 (p<0.05). 4. 양막파열이 없는 조기분만진통 임부에서 과산화수소생성 유산균은 30분 후 strongly positive 2.6%, weakly positive 2.6%, negative 83.1%로 정상 임부에서 각각 17.1%, 31.6%, 41.7% 보다 유의하게 감소하였다 (p<0.01). 1시간 후에는 양막파열이 없는 조기분만진통 임부에서는 strongly positive 6.5%, weakly positive 7.8%, negative 59.7%로 정상 임부에서 각각 36.9%, 31.6%, 19.8% 보다 유의하게 감소하였다 (p<0.01). 결론 : 질내 숙주방어작용을 하는 과산화수소생성 유산균들의 분포양상이 조기분만진통의 발생에 중요한 역할을 할 것으로 사료된다. Objective : To investigate the possible role of vaginal infection in preterm delivery, we studied characteristics of vaginal discharge related to hydrogen peroxide producing Lactobacillus. Methods : Vaginal specimens were obtained from 66 women with normal pregnancy and 30 women with preterm labor and intact membranes. Vaginal pH, leukocyte counts on wet smear, and scores by Nugent criteria on Gram stain were measured. Lactobacillus were tested for production of hydrogen peroxide using a qualitative assay on a tetramethylbenzidine agar plate after incubated for 30 minutes and 1 hour. One hydrogen eighty-seven hydrogen peroxide-producing Lactobacillus colonies isolated from vaginal fluid of normal pregnant women, and 77 hydrogen peroxide-producing Lactobacillus colonies isolated from it of women with preterm labor and intact membrane. Results : 1. There were no significant differences in vaginal pH between normal pregnant women and women with preterm labor and intact membranes (4.06±0.31 vs. 4.04±0.57, p<NS). 2. Leukocyte levels in vaginal wet smear of women with preterm labor and intact membranes were significantly higher than that of normal pregnant women (4.46±0.47 vs. 2.39±0.37, p<0.01). 3. Nugent score of Gram stained vaginal smear of women with preterm labor and intact membranes were significantly higher than that of normal pregnant women (2.34±0.51 vs. 1.21±0.30, p<0.05). 4. Hydrogen peroxide-producing Lactobacillus levels in vaginal flora of women with preterm labor and intact membranes were significantly lower than that of normal pregnant women incuvated after 30 minutes (strongly positive 2.6%, weakly positive 2.6%, negative 83.1% vs 17.1%, 31.6%, 41.7%, p<0.01) and 1 hour (strongly positive 6.5%, weakly positive 7.8%, negative 59.7% vs 36.9%, 19.8%, p<0.01). Conclusion : Distribution of vaginal hydrogen peroxide-producing Lactobacillus in vaginal flora as defense factors for vaginal infection may have a important role in the pathophysiology of preterm labor.
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