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- 저자 : 손용기 (검색결과 12 건)
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局所 進行 直腸癌에서 N病期와 環象 切除然 浸潤에 의한 豫後分析
국문 초록 국소 진행 직장암에서 N병기와 환상 절제연 침윤에 의한 예후 분석 손 용 기 (지도교수 : 홍 관 희) 인제대학교 대학원 의학과 목적: 직장암에서 환상 절제연의 예후적 가치는 점차 증가하고 있어 림프절 전이 여부의 부가적 요법의 시행에서 역할은 재조명이 필요한 시점이다. 이에 저자는 환상 절제연의 확보가 가능했던 국소 진행 직장암에서 예후 분석을 통해 N병기의 재발 및 생존에의 영향을 알아보고 환상 절제연 침윤군과의 예후적 관련성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1995년 1월부터 2003년 12월까지 인제대학교 부산백병원 외과학 교실에서 복막외 직장암으로 전직장간막절제술이 시행된 환자 중 근치 절제술이 시행된 202명과 조직학적 환상절제연 침윤군 26명을 대상으로 하였다. 대상 환자들을 N병기에 의해 림프절 전이 음성군(N0, n=79), 림프절 전이 1군 (N1, n=70), 림프절 전이 2군(N2, n=53)으로 분류하여 국소 제어율, 무병생존율, 생존율의 비교 분석 및 독립적 예후인자 규명을 하였다. 근치 절제군 중 N1군과 N2군은 환상절제연 침윤군(CMI, n=26)과 Kaplan-Meier 방법에 의한 재발률 및 생존율을 비교하였다. 결과: 추적관찰기간의 중앙값은 60.0개월(범위:6-156)이었고 검사 림프절 개수의 중앙값은 13개(2-52)였다. 근치 절제군에서 국소 재발율은 N0, N1, N2에서 각각 6.8%, 11.6%, 19.1%로 유의한 차이를 보였고(p=0.029), N0군의 무병 생존율과 생존율은 84.0%와 85.2%로 림프절 전이군 보다 유의하게 높았다(p<0.001,p=0.000). CMI군의 국소 제어율을 비롯한 종양학적 성적은 N2군과 유사한 결과를 보였다. 결론: 직장암의 근치적 절제후 림프절 전이는 재발 및 사망의 위험인자로 규명되어 림프절 전이군에서 예후 향상을 위해서는 부가적 요법의 시행이 필요하다고 생각한다. N2군의 예후는 환상 절제연 침윤군과 유사하지만 전향적인 추가 연구가 필요하다고 생각한다. 중심단어: 직장암, 림프절 전이, 환상 절제연, 근치 절제 ABSTRACT Prognostic Analysis according to N Stage and Circumferential Resection Margin in Patients with Locally Advanced Rectal Cancer Yong Ki Sohn (Director : Prof. Kwan Hee Hong) Department of Medicine, Graduate School Objectives: The efforts must be made to clarify the contribution of lymph node metastasis (NM) to adjuvant (chemo)radiotherapy following curative resection of rectal cancer as the circumferential resection margin(CRM) has increasingly become the more reliable endpoint of rectal cancer. This study examined the prognostic impact of NM on local recurrence, disease free survival and survival rates in curatively resected patients with locally advanced rectal cancer. Methods: 202 patients with locally advanced rectal cancer curatively resected in 00 Hospital from January 1995 to December 2003 were enrolled. These patients were separated into three groups according to N stage (node negative, N0, n=79; 1-3 node positive, N1, n=70; > 3 node positive, N2, n=53). The potential prognostic factors, for example, T and N stage, preoperative carcinoembryonic antigen (CEA), postoperative (chemo)radiotherapy, operative methods and several pathologic variables were assessed in three groups. The potential clinicopathologic factors were analyzed by the Kaplan-Meier method, and prognostic factors were compared in a Cox regression model. Also, we compared oncologic results of 26 patients with positive CRM(CMI) with those of N1 and N2 subgroups. Results: N2 patients had an impaired 5-year local control rate (19.1%) compared with N0 (6.8%) and N1 (11.6%, p=0.029) after a median follow up of 60 months (range, 6-156). Disease free survival and survival also differed for the three groups, with a rate of 37.3% and 49.8% for N2 patients, 84.0% and 85.2% for N0 patients, and 54.9% and 65.1% for N1 patients (p<0.001, p<0.001, respectively). The impact of NM on the local recurrence, disease free survival and survival was confirmed in the regression model in the curatively resected patients. There was no significant difference for the recurrence and survival rates between CMI and N2 stage. Conclusions: The NM has independent prognostic impact on the local disease free survival, disease free survival and overall survival. Based on these findings, NM still should be considered as indications for adjuvant therapy. Although the prognosis of CMI is similar to that of N2, larger prospective study is needed to clarify the prognostic association of CMI and N2. Key Words: Rectal cancer, Lymph Node Metastasis, Circumferential Resection Margin, Curative Resection
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Urea-SCR 觸媒를 適用한 大形디젤機關의 NOx 低減特性에 關한 實驗的 硏究
손용기 국민대학교 자동차공학전문대학원 2008 국내석사
향후 대형 디젤기관에서 NOx의 배기규제는 기관의 설계변경 및 연소개선을 통한 NOx 저감율보다 훨씬 낮은 수준을 요구한다. 따라서 향후 배기규제 대응을 위하여 반드시 NOx 후처리장치를 적용해야 하는 것으로 인식되고 있다. 상용화가 가능한 Urea-SCR 시스템에 대한 연구로서 먼저 디젤기관의 배출가스 생성원리 및 저감기술에 대한 기본적인 설명과 Urea-SCR 시스템의 구조, 저감원리 및 De-NOx 변환효율에 영향을 미치는 인자들에 대한 이론적인 고찰을 하였다. 앞서 연구된 많은 자료에 따르면 모델가스 시험에서 De-NOx 변환효율에 영향을 미치는 인자인 NO, 촉매온도 및 유속에 따른 촉매의 변환효율을 측정하고 일정조건에서 NH₃와 NO와의 최적 비율을 파악하여 NO : NH₃의 비율이 1 : 1이 최적임을 확인 및 고찰하였고 공간속도는 빠를수록 변환효율이 감소하며 공간속도가 2 배인 경우 약 13% 감소함을 알 수 있었다. Urea 연료 특성 시험에서는 고체상인 Urea에 물을 넣어 무게비 32.5%의 수용액으로 만든 후, 듀티비에 따른 인젝터의 연료량, Urea 수용액에 대한 특성을 시험하여 Urea의 분사시간에 따른 분사량을 고찰하였다. 이에 앞서 연구된 자료를 파악하여 주어진 저압 연료펌프 조건에서 Urea는 온도 50℃와 분사압 6 bar에서 최적조건임을 확인 후 설정하였다. Urea 환원제의 최적분사량 등을 파악하기 위하여 배기량 11,000 cc급 대형 디젤 기관을 선정하여 기관동력계에서 ND-13 mode로 각 모드별 최적 NOx 변환효율 및 기관성능을 비교분석하였다. Urea 최적분사량 실험에서는 먼저 기관의 최대 토크영역인 1400 rpm에서 25%, 50% 및 75%에서 최적분사량을 측정하여 시험하였고 이 후에 ND-13 mode에서 각 모드별 분사량을 3 회씩 변화시켜 가장 변환효율이 높은 최적분사량을 파악하였다. 각 모드에 대한 최적분사량을 파악하여 맵핑한 후 Urea-SCR 시스템 장착 전후에 대한 ND-13 mode 배출가스 실험을 실시하고 각 모드별 및 총 저감율을 파악하였다. 기관 성능실험 결과에서는 Urea-SCR 시스템 장착 전후의 기관성능은 기관출력, 토크 및 연료소비율이 최대 3.9% 이내로서 기관성능에 중대한 영향을 미치지 않음을 확인하였다. ND-13 mode 배출가스 실험 결과에서는 NOx는 평균 59% 저감, CO는 40% 증가, HC는 54% 감소, PM은 DPF가 장착될 경우 약 68% 감소되고 EURO Ⅳ 가 적용되어 DPF가 장착되지 않은 경우는 극미량이 증가하는 것을 확인하였다. 또한 Urea의 slip을 방지하는 SCO(Selective Catalytic Oxidation) 촉매의 개발이 중점적으로 연구되어야 한다고 판단된다. 따라서 본 논문을 통해 Urea 연료특성 파악, De-NOx 변환효율에 미치는 인자들의 상관관계, 운전조건에 맞는 환원제의 최적분사량 맵핑 및 환원제 최적 분사제어의 개발을 통해 향후 Urea-SCR 시스템 개발 및 상용화에 필요한 각종 주요 기본 자료를 제시하고자 한다. Diesel engines provide merits in the aspect of higher thermal efficiency and less CO₂ emission, but more problems on PM and NOx emissions. As those PM and NOx exist as a trade-off relation, their simultaneous reduction is pretty difficult and the emitted emissions can not meet emission regulations, EURO IV and EURO V. To reduce particulate matters, an after-treatment such as a Continuous Reduction Technology(CRT) has been applied and commercialized currently with about 90% reduction effect. Meanwhile, Selective Catalyst Reduction(SCR) technology is well-known to be effective for the reduction of NOx emission. SCR system can be classified into three kinds of NSR, NH₃-SCR and HC-SCR depending on reducing agents in jet spray. But, because of poisoning problem of sulfur and unstable gas condition, much stable Urea-SCR system has been preferred to use instead. However, there is a serious problem in a 2nd pollutant due to NH₃ slip in the injection of urea liquid as a reducing agent. Therefore, this research focuses to minimize a 2nd pollutant and optimize the injection of a reducing agent by using accurate programming technique. Through careful examination of characteristics of urea fuel, optimal quantity of a reducing agent was estimated by using Code-Vision AVR C language under different engine loads and speeds. Based on these injection conditions, an precise injection system was established to adjust the spray ratio of a reducing agent. When SCR was applied, the engine power, torque and specific fuel consumption reduced less than 3.9% and the overall engine performance was not affected by SCR system. This research may provide the fundamental data for the practical use of urea-SCR in future.
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The purpose of this study is identifying performance competencies for instructional designer using IBSTPI(2000) ID Competencies Standards by analysing job postings collected between 2001 and 2010 from a renown university instructional technology department in the USA. The primary purpose was to discover emerging trends in performance competencies. Second purpose was to provide information to develop curriculum for instructional designer. This study investigated the following questions: first, what are the instructional designers' major performance competencies that have emerged in the job postings? second, what are the changes in the instructional designers' major performance competencies that have emerged in the job postings? third, what are the differences in the instructional designers' performance competencies among education settings, corporate settings, and public institutions? Out of 1747 job postings collected, 20 job postings were randomly sampled from each year. They included 109 from education settings, 75 from corporate settings, 16 from public institution. Content analysis was used to analyze the job postings. Major findings are as follows: First, the instructional designers's major performance competencies are ‘apply current research and theory to the practice of instructional design’, ‘design a curriculum or program’, ‘analyze the characteristics of existing and emerging technologies and their use in an instructional environment’, and ‘promote collaboration, partnerships and relationships among the participants in a design project’. Second, the decreased frequencies of performance competencies are ‘design instructional management systems', ‘apply fundamental research skills to instructional design projects', and ‘analyze the characteristics of the environment'. Third, the differences in instructional designers' performance competencies among education settings, corporate settings, and public institutions are, ‘apply current research and theory to the practice of instructional design’ was much more important in education settings. ‘Analyze the characteristics of existing and emerging technologies and their use in an instructional environment’ was more important in corporate settings and public institutions.
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