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        지방재정 연도 간 재원안정화 방향의 모색: 미국의 재정안정화 기금을 중심으로

        이희재 ( Heejae Lee ),박현환 ( Hyeonhwan Park ) 중앙대학교 국가정책연구소 2018 국가정책연구 Vol.32 No.1

        RDF는 회계연도 독립의 원칙에 따른 호황기의 예산 낭비 및 불황기 예산 부족 문제를 해결하여 연도 간 재정 안정화 효과를 가져오게 되므로 최근 미국에서 중요한 제도로 인정받고 있으며, 도입 및 그 규모가 확산되고 있는 제도이다. 우리나라에서도 지난 2016년 11월 경상남도를 시작으로 2018년 3월 현재 17개 자치단체가 재정안정화기금을 도입한 상황이며, 추가로 도입을 고려하고 있는 자치단체들도 많다. 따라서 본 연구에서는 미국의 RDF에 대해 살펴보고, 이 제도를 한국에 적용하기 위한 시사점을 검토해 보았다. 재정안정화기금의 조성방법, 규모, 운용방법, 사용조건을 검토하여 운영에 대한 시사점을 얻었으며, 재정안정화 기금의 도입을 위해서는 지방교부세제도와의 조화와 도입 유인책 마련이 필수적이라는 것을 발견하였다. Rainy Day Fund(RDF) solves the problem of booming budget waste and sluggish budget shortfalls based on the principle of fiscal year independence. It has an effect on financial stabilization over the years, so it is recognized as an important institution in the U.S. Recently, RDF is being introduced and spread in the world. Korea started in November 2016 in South Kyongsang Province and has had 17 local governments adopt RDF as of March 2018. More local governments are also considering introducing it. Accordingly, the study looked at RDF in the United States and examined its implications for applying the system to South Korea. The institution is reviewed by the creation method, size, operation method, and conditions of use to obtain suggestions for its operation. It was found that for the introduction of RDF, harmony with the local grant system and preparation of incentives for introduction were essential.

      • KCI등재

        2015∼2020년 동안 인천 지역 단일기관에서의 비결핵항산균 분포 및 항균제 내성률

        김지우 ( Jiwoo Kim ),주효진 ( Hyo-jin Ju ),구제현 ( Jehyun Koo ),이혜영 ( Hyeyoung Lee ),박현환 ( Hyeonhwan Park ),송경철 ( Kyungcheol Song ),김자영 ( Jayoung Kim ) 대한임상검사과학회 2021 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.53 No.3

        본 연구는 인천지역에 위치한 단일기관의 비결핵항산균의 분포 및 항균제 내성률과 동반 세균 빈도를 조사한 것으로, 2015년부터 2020년까지 TB/NTM real-time PCR 검사가 의뢰된 8,258건의 환자 데이터를 후향적으로 검토하였다. 총 296건의 검체가 NTM 양성이었고, 발생률은 2015년 2.5% (30/1,209)에서 2020년 3.8% (66/1,740)로 증가하였다. NTM으로 확인된 296건 중, 54.7% (162/296)는 M. avium complex (MAC)에 속하는 균종으로 확인되었고, 그다음으로 M. abscessus complex (MABC) 20.9% (62/296), M. fortuitum 6.4%(19/296) 및 M. flavescens 3.4% (10/296) 순이었다. NTM 양성 검체 중, 약제내성검사가 의뢰된 검체는 76.7% (227/296)였다. 다제내성 NTM은 40.1% (91/227)였고, 광범위 내성 NTM은 59.9% (136/227)였다. NTM과 동시 감염은 43.4% (63/145)이었고 가장 흔한 균종은 Klebsiella pneumonia (23.8%, 15/63)였다. 본 연구는 인천지역의 NTM 분포 및 항균제 내성률과 동반 세균 빈도에 관한 최초 보고이다. NTM 감염의 비율은 점차적으로 증가하는 추세이며 효과적인 관리를 위해 적극적인 진료와 철저한 감염관리가 필요할 것이다. This study sought to investigate the distribution, antimicrobial resistance rate, and bacterial co-infection frequency of non-tuberculous mycobacteria (NTM) in a single center in Incheon, South Korea. A total of 8,258 specimens submitted for tuberculosis (TB)/NTM real-time PCR tests during the years 2015 to 2020 were retrospectively reviewed. In total, 296 specimens (3.6%) were NTM positive, and the positivity increased from 2.5% (30/1,209) in 2015 to 3.8% (66/1,740) in 2020. Of 296 NTM specimens, 54.7% (162/296) were identified as the Mycobacterium avium complex (MAC) followed by the Mycobacterium abscessus complex (MABC) 20.9% (62/296), M. fortuitum 6.4% (19/296) and M. flavescens 3.4% (10/296). Of the NTM-positive specimens, 76.7% (227/296) were tested for drug resistance. The results showed multidrug-resistant NTM in 40.1% (91/227) and extensively drug-resistant NTM in 59.9% (136/227) of these specimens. Of the 145 isolates taken for bacterial culture, bacteria/fungi co-infection with NTM accounted for 43.4% (63/145), in which the most common bacterial species was Klebsiella pneumonia (23.8%, 15/63). This study is the first report on the distribution and antimicrobial resistance of NTM in Incheon. As the proportion of NTM infections increases, active treatment and thorough infection control are required for effective management. Copyright Ⓒ 2021 The Korean Society for Clinical Laboratory Science. All rights reserved.

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