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        노인의 Medication Error 및 고찰

        황계자,김재송,박제은,안지현,김미현,손은선,이아연,석현주,박순배 한국병원약사회 2003 병원약사회지 Vol.20 No.2

        환자의 치료를 돕기 위해 약사의 일을 하고 있는 우리의 소임을 다시 한번 되새기며 약사로서 이러한 오류가 발생했을 때 자기를 질책 및 처벌하거나 혹은 은폐하여 오류에 대한 불법행위나 죄를 완화하려는 시도 보다는, 약사의 직업윤리차원에서 발견 즉시 보고하여 그 즉시 대처한다면 큰 사고로 확대되는 것을 방지할 수 있다. 또한 그러한 오류의 재발을 방지하기 위해서 오류 사례에 대한 공지 및 약사 교육 등의 노력이 필요하다고 하겠다. 그리고 일반적으로 노인환자는 본인이 복용하는 약물의 이름을 잘 모르고 언제부터 처방 받았는지 무슨 목적으로 복용하는지도 모르고 여러 가지 약물을 복용하는 경우가 많으므로, 환자에 대한 약물 교육을 일반 환자보다 더욱 철저히 하여, 미국의 경우처럼 환자에게 복약상담을 하고 복용방법에 대한 환자의 이해 정도를 확인하며, 환자 가족까지도 교육시킬 수 있는 복약상담이 노인환자에서는 요구된다. 이러한 철저한 복약상담을 국가 정책적 차원으로 장려하거나 수가 책정 등의 노력을 보여줘야 하겠다. 더 나아가 error에 대한 개인적 또는 의료인 각 집단적인 관심보다는 미국의 경우처럼 국가적 차원의 error 방지에 대한 대책 마련도 필요할 것이다. 인터넷 검색 기술이 날로 발전하여 환자 및 그 보호자들의 의료지식이 나날이 증가하고 있고 이러한 해박한 지식을 바탕으로 환자들의 권리주장도 높아지고 있다. 이러한 환경변화에 의해 의료소송도 점차 증가하고 있고, 소송 시 지불액의 단위도 점점 커지고 있는 현 상황에서 투약오류에 의한 소송도 앞으로 늘어갈 것으로 예측된다. 따라서 이러한 투약사고를 미연에 방지할 수 있는 체계적인 관리지침을 개발하여 병원 약사가 숙지할 수 있도록 하는 것도 매우 중요한 작업이고, 관리지침에 맞추어 약사의 지속적인 교육과 바코드 시스템 도입 등 조제 환경의 개발 및 미국과 같은 오류 예방 시스템의 개발도 필요하다. 또한 장기적인 안목에서 병동환자를 위한 약사의 병동 임상활동 등도 오류 예방책으로 도입할 수 있을 것이다.

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