흡연이 항정신병약물의 용량과 추체외로증상에 미치는 영향

도규영,김광수,백인호 대한신경정신의학회 1994 신경정신의학 Vol.33 No.4

Objects: This study was designed to assess the frequency of ridge dissociation and the distribution of handedness in positive and negative schizophrenics, and for the purpose of evaluating the possibility of difference in cerebral function laterality and in developmental aberrations between these two groups. Methods: Subjects consisted of 130 schizophrenia inpatients, diagnosed by DSM-III-R criteria who were stratified into positive(N=56) and negative(N= 50) schizophrenic groups according to Positive and Negative Syndrome Scale score. Handedness of the subjects was defined with the use of Annetfs questionnaire and of the criteria proposed by Lishman and McMeekan. Ridge dissocation was identified by inspecting magnified fingerprints. Distribution of handedness and frequency of ridge dissociation were compared between the positive and negative schizophrenic groups with chi-square test Results : Ridge dissociation was more prevalent in negative schizophrenic group(24.0%) than in positive schizophrenic group(7.9%). Ratio of left-handed subjects was greater in negative schizophrenic group(12.0%) than in positive schizophrenic group(2.6%). Conclusion : The results of present study suggested that negative schizophrenic group and positive schizophrenic group were different to each other in the laterality of cerebral function as well as in the developmental abberations

정신병적 우울증

도규영,한진희,유태열 한국의학사 1991 診斷과治療 Vol.11 No.9

정신분영증환자의 흡연이 Haloperidol의 대사와 추체외로증상에 미치는 영향

도규영,이성필 가톨릭대학 (가톨릭신학대학) 대학원 1994 가톨릭大學醫學部 論文集 Vol.47 No.3

정신과적 증상을 동반한 다발성 경색성 치매 2례

도규영,이정태,김광수 한국의학사 1993 診斷과治療 Vol.13 No.3

Tyrosine Hydroxylase 및 Tryptophan Hydroxylase와 정신분열병의 관련연구

도규영,방승규,백인호 大韓神經精神醫學會 2000 신경정신의학 Vol.39 No.3

본 연구에서는 세로토닌과 도파민의 속도제한효소인 tryptophan hydroxylase(TPH) 유전자의 A218C 다형성 및 tyrosine hydroxylase(TH) 유전자의 intron 1 VNTR 다형성과 정신분열병 사이의 관련연구를 시행하였다. 환자군은 가톨릭대학교 강남성모병원에 입원하였던 환자 중 정신분열병으로 진단되 374명을 대상으로 하였으며 임상아형에 따랄 양성군과 음성군으로 구분하였다. 대조군은 건강한 지원자를 대상으로 하여 393명을 포함하였다. 말초혈액 단핵구에서 DNA를 분리하였으며, 두 다형성 부위를 각각 중합효소연쇄반응에 의하여 증폭한 후, TPH A 218C 다형성은 RFLP 법으로 그리고 TH intron 1 VNTR 다형성은 은염색으로 확인하였다. TPH 유전자형의 분포는 환자군과 대조군 사이에 차이가 없었으며, 양성군과 음성군 사이에도 차이가 없었다. TH 대립유전자는 Ap : (TCAT)10, Ai : (TCAT)4CAT(TCAT)5, B : (TCAT) 9 C : (TCAT) 8, D : (TCAT) 7, E : (TCAT) 6의 6가지 유형이 확인되었다. 이 대립유전자의 분포는 환자군과 대조군 사이에서 차이가 없었으나, 양성군은 음성군에 비하여 A(Ap/Ai)의 빈도가 유의하게 높은 것으로 나타났다. TPH 유전자형과 TH 대립유전자와의 상호 관계에서는 TPH유전자형이 218C/C인 경우에서만 환자군의 TH 유전자 A형 빈도가 높은 경향을 보였다. 이상의 결과는 양성 정신분열병고 TH 대립유전자 A형 사이에 유의한 관련이 있으며, TPH 유전자형에 따른 TH 유전자의 발현이 일부 정신분열병의 발생에 영향을 미칠 수 있음을 시사한다. Neurochemical investigation has played a major role in the search for the cause of schizophrenia. Among many hypotheses, dopamine hypothesis of schizophrenia prevails despite much criticism and qualification. Recently, evidences showing the atypical antipsychotics act via serotonergic mechanism suggest serotonin system as an etiologic factor for schizophrenia. We examined the possibility of the association of enzymes critical for the synthesis of serotonin(tryptophan hydroxylase, TPH) and dopamine(tyrosine hydroxylase, TH) with schizophrenia. The regions of DNA that has been know to be polymorphic were amplified using polymerase chain reaction from the peripheral blood cells of 374 biologically unrelated schizophrenic patients and 393 healthy controls. RFLP(A218C) and NVTR polymorphism(intron 1) were examined for TPH and TH, respectively. The patterns of polymorphisms and the frequencies of each allele were not significantly different between the control and the patient groups, suggesting no possible associations of the genetic polymorphisms of TPH and TH genes and schizophrenia, However, in schizophrenics, the frequency of A type allele was significantly higher in positive group than negative group. Thess findings suggest the association of positive schizophrenia with A type allele of TH gene.

5HT 2A/T102C 다형성과 정신분열병 및 임상아형과의 관련연구

홍현상,백인호,김정진,이창욱,이 철,도규영 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.4

목 적 : 가계연구, 입양연구, 쌍생아연구들은 정신분열병의 원인으로 유전학적 요소가 매우 중요하다는 것을 지적해 주고 있다. 그러나 정신분열병의 유전적인 복잡성으로 인하여 많은 연구들이 시행되었음에도 유전방식이나 원인 유전자를 밝히지는 못하였다. 최근에는 5HT₂a수용체가 비정형항정신병약물의 주된 작용부위하는 것이 밝혀지면서 5HT₂a 수용체의 유전자가 정신분열병의 원인과 관련이 있을 것이라는 관심이 늘어나게 되었다. 따라서 저자들은 한국인 정신분열병환자들을 대상으로 5HT₂a 수용체 T102C 다형성과의 association study를 시행하였다. 방 법 : 환자군은 강남성모병원에 입원했던 DSM-Ⅲ-R의 진단기준에 의한 정신분열병환자로 250명이었으며 평균연령은 30.1±9.3세 이었다. 정신분열병환자를 위한 양성증상과 음성증상척도의 종합척도를 기준으로 점수가 1이상인 경우를 양성군, -1이하인 경우를 음성군으로 하였다. 대조군은 정신과나 신경과 질환의 과거력이나 가족력이 없는 236명의 지원자로 구성하였으며 평균연령은 23.6±3.7세이었다. 다형성과 정신분열병 및 임상양상과 임상아형 사이의 유전적인 관련성의 분석에는 로지스틱 회귀분석과 일원 변량분석을 시행하였으며 통계 프로그램으로는 SPSS 7.5를 사용하였다. 말초혈액에서 DNA를 분리한후 중합효소 연쇄반응으로 증폭하였으며, 증폭산물을 제한효소인 MspI으로 처리하여 유전자형을 판별하였다. 결 과 : 5HT₂a 수용체 T102C 다형성의 대립유전자 빈도와 유전자형 분포는 환자군과 대조군 사이에 유의한 차이를 보여주지 못하였으며, 임상아형과도 유의한 관련이 없는 것으로 나타났다. 그러나 정신분열병환자를 위한 양성증상과 음성증상척도중 음성증상척도는 유전자형에 따른 유의한 차이를 나타내었다(F=3.828, df=2, p=0.023). 결 론 : 본 연구의 결과는 한국인에서 5HT₂a 수용체의 T102C 다형성이 정신분열병의 발생과 임상아형의 결정에는 관련이 없으나 음성증상의 발현에는 관련이 있음을 시사해 준다고 하겠다. Objectives : Family, twin and adoption studies indicate that genetic factors play a crucial role in the etiology of schizophrenia. However, mode of inheritance of schizophrenia is uncertain, and genes for schizophrenia have not yet been identified despite extensive studies due to the complexity of the genetics of schizophrenia. Currently, 5HT₂a receptor gene has attracted considerable interest as a susceptibility gene of schizophrenia since the 5HT₂a receptor has been known as one of the major target sites of atypical neuroleptics. We conducted an association study of T102C polymorphism in the 5HT₂a receptor gene in Korean schizophrenic patients using PCR-RELP method. Methods : Two hundred and fifty biologically unrelated schizophrenic patients meeting DSM-Ⅲ-R criteria from Kangnam St. Mary's Hospital affiliated with Catholic University of Korea were recruited for our study. The patient group consisted of 123 male and 127 female subjects, aged 30.1±9.3years. The controls were volunteers for DNA library of Kangnam St. Mary's Hospital without family history of psychiatric or neurologic illness. The control group consisted of 124 males and 112 females, aged 23.6±3.7years. Amplified genomic DNA was digested by MspI. The significance of genetic association of the polymorphism was estimated by the logistic regression analysis and ANOVA using SPSS 7.5. Results : The allele frequencies and the genotypic distribution of 5HT₂a receptor gene were not significantly different between the patient and control group. In addition the allele frequencies and the genotypes of 5HT₂a receptor gene were not significantly associated with subtype of schizophrenia. However, negative symptom score according to genotype show significant difference(F=3.828 df=2 p=0.023). Conclusion : It is suggested that even if the development and subtype of schizophrenia may not be associated with T102C polymorphism of 5HT₂a receptor in Korean population, T102C polymorphism may be associated with the severity of negative symptom.

Tryptophan Hydrxylase 유전자 다형성과 정신분열병 및 임상변인과의 관련연구

이성필,백인호,조희수,도규영 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.5

연구목적 : 세로토닌의 속도조절효소인 tryptophan hydroxylase(TPH) 유전자의 다형성은 여러 정신질환의 발병과 임상양상과의 관련성이 연구되었으나 정신분열병 환자를 대상으로 한 연구는 없었다. 본 연구에서는 정신분열병의 발병 및 임상변인과 TPH유전자 다형성과의 관련성을 알아보기 위하여 정신분열병 환자와 정상인을 대상으로 TPH 대립유전자 및 유전자형의 빈도를 조사하였고 정신분열병 환자군에서는 임상아형, 자살사고 및 자살행동, 발병연령, 가족력여부 등의 임상적 변인과의 관련성을 알아보았다. 방 법 : 217명의 정신분열병 환자와 236명의 정상대조군을 대상으로 DNA를 분리하여 TPH 유전자를 증폭하고 제한효소 (Nhel)를 이용하여 유전자형을 구분하였다. 결 과 : 환자군과 정상대조군 사이에는 TPH 유전자형 및 대립유전자의 빈도에서 유의한 차이는 없었으나 자살행동을 보인 빈도는 각각의 유전자형에 따라 유의한 차이를 보였다(χ²=6.504 p=0.039). 그 외 임상아형, 발병연령, 가족력, 자살사고 등의 변인에 따른 유전자형의 빈도 차이는 없었다. 결 론 : TPH 유전자의 다형성은 정신분열병의 발병이나 임상양상, 자살사고, 가족력 및 발병연령과는 유의한 상관관계가 없으나 자살행동과는 관련이 있는 것으로 생각된다. Objectives : The genetic polymorphism of tryptophan hydroxylase (TPH), the rate-limiting enzyme in the biosynthesis of serotonin, has been to be related with various psychiatric disorders such as bipolar disorders. However, the role of TPH gene polymorphism in schizophrenia is totally unknown. Author examined the association of the TPH gene polymorphism with the development and the clinical variables of schizophrenia. Methods : Genomic DNAs from 217 schizophrenic patients and 236 healthy controls were isolated, and TPH gene was amplified using PCR. Amplified TPH DNA was digested with NheI and the polymorphism was examined by electrophoresis on agarose gel. Results : The allele frequencies and the genotypes of TPH gene were not significantly different between the schizophrenics and the control groups. They were also not associated with most of the clinical variables of schizophrenia such as subtypes, suicidal ideation, age at onset, and family histories. Among the clinical variables, only suicidal rate was highly correlated with genotype 218C/C. Conclusion : We found possible association of the suicical behavior with 218C/C polymorphism. However, it seems that A218C polymorphism of TPH gene does not associated with the development and other clinical variables of schizophrenia.

흡연이 항정신병약물의 용량과 추체외로증상에 미치는 영향

백인호,김광수,도규영 大韓神經精神醫學會 1994 신경정신의학 Vol.33 No.4

Objects: This study was performed to evaluate the relationship between smoking status and EPS. Methods: 58 male schizophrenic patients were asssessed by using positive and negative syndrome scale(PANSS), and EPS scale by Chien and DiMascio. Smokers(n=30) were compared with nonsmokers(n=28) on clinical variables by t-tests. Results: 1)Mean neuroleptic dose(chlorpromazine equivalent dose) of smoker(990.8mg) was higher than that of nonsmoker(833.0mg) but the difference was not significant. 2)Compared to nonsmoker, smoker displayed significantly less parkinsonism. Conclusion:These findings suggest that smoking decrease neuroleptic induced parkinsonism and smoking status should be considered in assessment of neuroleptic side effects.

Platol(Sodium Monofluoroacetate) 중독에 의한 소뇌손상과 동반된 정신병적 퇴행증례 1례 : 7년간 추적 After 7 Years Follow up

유태열,채정호,도규영 大韓神經精神醫學會 1991 신경정신의학 Vol.30 No.5

The authors have experienced a case of cerebellar damage caused by sodium monofluoroacetate(SMFA) poisoning. The patient showed the regressed, childish behavior with marked cerebellar signs and intermittent psychotic symptoms. After follow up for seven years,the cerebellar atrophy was remarkable in the, magnetic resonance imaging(MRI), which was considered to be a sequelae of toxic effect of SMFA.

우울증 증세를 동반한 뇌종양 3례

김정진,도규영,한진희,김광수,백인호 한국의학사 1993 診斷과治療 Vol.13 No.2