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일개 사업장 남성 노동자들에서 심혈관질환 발병위험도평가(KOSHA 모형)와 한국인 허혈성심질환 발생예측모형(Jee's 모형)의 비교
이경진,허현택,김동원,김인아,김수영,노준래,문제혁 大韓産業醫學會 2009 대한직업환경의학회지 Vol.21 No.2
Objectives: This study was conducted to evaluate the relationship between KOSHA's cardiovascular disease risk assessment and the predicted lO-year risk of cardiovascular disease developed by Jee. Subjects and Methods: Data were obtained from a structured questionnaire survey and medical examination of 509 male workers aged 30-59 years employed at a wallpaper and floor covering workplace in May 2008. We calculated KOSHA's cardiovascular disease risk assessment and Jee's predicted l0-year risk of cardiovascular disease. A high risk of cardiovascular disease was defined as the upper 10th percentile of Jee's predicted 10-year risk of cardiovascular disease, Statistical analysis was conducted using the Wilcoxon rank sum test, Kruskal Wallis test and a logistic regression model. Results: Jee's predicted 10-year risk of cardiovascular disease significantly increased as KOSHA's cardiovascular disease risk increased. Logistic regression analysis indicated that the group with 3 or more cardiovascular disease risk factors according to KOSHA's model was more likely to experience Cardiovascular disease within 10 years(0R=34.4, 95% C.I.=4.4-267.2). Conclusions: KOSHA's cardiovascular disease risk assessment was fairly well associated with Jee's predicted lO-year risk of cardiovascular disease and was believed to be a practical and convenient method of preventing cardiovascular disease at the workplace. 목적: 이 연구는 한국산업안전보건공단의 KOSHA 모형과 Jee's 모형 사이의 관련성을 확인한 후 이를 통해 KOSHA 모형의 활용도를 평가하고자 하였다. 방법: 2008년 5월 일개 제조업 사업장에 종사하는 30-59세 남성 노동자를 대상으로 설문과 건강검진을 실시하여 총 509명을 분석하였다. KOSHA 모형과 Jee's 모형에 따라 대상자의 허혈성심질환 발생위험도를 평가하였으며, 허혈성심질환 발생위험도 점수의 상위 10%를 고위험군으로 정의하였다. 또한 K08HA 모형에 따라 정상군, 저·증등도위험군, 고위험군으로 나누었으며, 두 모형을 비교하기 위해 Wilcoxon rank sum test, Kruskal-Wallis test 및 multiple logistic regression 분석을 시행하였다. 결과: 연구 대상자들의 Jee s 모형에 따른 허혈성심질환 발생위험도는 30대는 0.67%, 40대는 2.23%, 50대는 3.78%이었다. Jee's 모형과 KOSHA 모형에 따른 위험인자의 logistic regression 분석 결과, 3개 이상의 위험인자를 갖고 있는 경우 Jee s 모형에서 10년 이내 허혈성심질환이 발생할 위험도가 크게 증가하였다 (OR=34.4, 95% C.I. =4.4-267.2). 또한 KOSHA 모형의 저·중등도위험군, 고위험군에서 Jee's 모형의 허혈정심질환 발생위험도가 정상군에 비해 통계적으로 유의하게 높게 나타났다. 결론: KOSHA 모형은 Jee's 모형과 상당한 관련성을 갖고 있었으며, 사업장에서 KOSHA 모형을 이용하여 신속하고 간편하게 심혈관질환 발병위험도를 평가하여 위험인자에 대한 적극적인 관리를 할 수 있을 것으로 판단된다.
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