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- 저자 : 배선윤 ( Sun Youn Bae ) (검색결과 5 건)
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최신 연구 소개 : 췌관내 유두상 점액 종양의 형태학 유형은 예후와 관련이 있는가?
배선윤 ( Sun Youn Bae ),이규택 ( Kyu Taek Lee ) 대한소화기학회 2011 대한소화기학회지 Vol.58 No.3
췌관내 유두상 점액 종양(intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas, IPMN)은 병리소견의 형태학 유형에 따라서 4가지, 즉 gastric, intestinal, pancreatobiliary, oncocytic으로 구분된다. 이런 형태적 구분이 임상양상과 예후에 어떤 관련이 있는 지에 대해 명확하지 않고, 보고에 따라 차이가 있었다. 이번 연구는 IPMN의 형태적 유형에 따라서 임상 및 병리적 유용성과 의의를 알아보고자 하였다. 수술을 시행하여 확진된 283명의 IPMN 환자들을 후향적으로 분석하였다. 이 중 139명(49%)이 gastric 형태로 가장 많았고, 101명(36%)이 intestinal 형태, 19명(7%)이 pancreatobiliary 형태, 24명(8%)이 oncocytic 형태였다. Pancreatobiliary 형태의 경우 주로 여성과 고령에서 발생하였고, oncocytic 형태는 비교적 젊은 연령에서 발생하였다. Pancreatobiliary 형태와 oncocytic 형태는 내벽결절(mural nodule) 을 동반한 경우가 많았다. Gastric 형태는 조직소견에서 가장 양호한 소견을 보여 대부분 선종이었으나, intestinal 형태의 경우 비침습적인 췌관내 유두상 점액암과 관련이 높았고 pancreatobiliary 형태는 침습적인 선암과 관련이 높았다. Gastric형태는 분지 췌관을 침범하는 IPMN인 경우가 많았던 반면에, intestinal 형태는 주췌관을 침범하는 IPMN인 경우가 많았다. 형태적 유형은 환자의 예후와 의미 있는 연관성을 보였는데, gastric형태가 가장 좋은 예후(5년 생존율 94%)를 보였고 intestinal 형태(5년 생존율 89%)와 oncocytic 형태(5년 생존율 84%)가 중간 정도의 예후를 보인 반면에, pancreatobiliary 형태는 5년 생존율이 52%로 가장 나쁜 예후를 보였다. 이런 결과는 IPMN의 예후를 예측하는데 있어서 형태적 유형도 병기와 더불어 독립적인 예측인자로 사용할 수 있음을 보여 주었다.
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흉수를 동반한 Mycobacterium intracellulare 폐질환
곽수영 ( Soo Yeong Kwak ),배선윤 ( Sun Youn Bae ),윤원경 ( Won Kyoung Yun ),김민영 ( Min Young Kim ),김윤정 ( Yoon Jung Kim ),최문기 ( Moon Ki Choi ),고원중 ( Won Jung Koh ) 대한내과학회 2008 대한내과학회지 Vol.75 No.4
MAC은 NTM 폐질환을 일으키는 가장 흔한 원인균으로 만성폐쇄성폐질환, 기관지확장증 등 만성 호흡기질환을 가진 환자에서 많이 발생한다. 증상이 서서히 진행하는 경과와 함께 방사선학적으로는 상엽에 공동을 보이거나 기관지확장증에 동반된 다발성 결절이 특징적이다. 저자들은 기관지확장증을 가진 환자에서 흉수를 동반한 M. intracellulare 폐질환 증례를 경험하여 이를 보고하는 바이다. Nontuberculous mycobacterial infection is rarely accompanied by pleural involvement. We report a very rare case of Mycobacterium intracellulare pulmonary disease accompanied with pleural effusion. A 76-year-old man was admitted to our hospital because of dyspnea. A chest radiograph and CT showed bilateral bronchiectasis and bronchopneumonia accompanied with right pleural effusion. The fluid was lymphocyte-dominant exudative effusion, and microbiological examinations of the effusion, including staining and culturing, proved negative. However, one month after admission, subsequent cultures of bronchial washing fluid revealed the presence of M. intracellulare. The patient`s effusion was gradually resolved with antibiotic treatment, including clarithromycin. (Korean J Med 75:475-478, 2008)
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증례 : 감염 ; rpoB 유전자 RFLP에 의한 Mycobacterium Marinum 힘줄윤활막염 진단 1예
정호중 ( Ho Jung Chung ),이미래 ( Mi Rae Lee ),배선윤 ( Sun Youn Bae ),김미연 ( Mi Yeon Kim ),정두련 ( Doo Ryeon Chung ) 대한내과학회 2012 대한내과학회지 Vol.82 No.3
Mycobacterium marinum is an uncommon cause of skin and soft-tissue infection. The diagnosis of M. marinum infection is often delayed when only a conventional tissue culture method is used. PCR-restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis using the novel region of the rpoB gene is now available for the rapid identification of Mycobacteria. We report a case of hand infection caused by M. marinum that was identified by PCR-RFLP analysis. The PCR-RFLP assay is a specific and rapid method for the identification of Mycobacteria that facilitates the early diagnosis of non-tuberculous Mycobacterium infection. (Korean J Med 2012;82:378-381)
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성봉규 ( Bong Gyu Seong ),송주연 ( Ju Yeun Song ),배선윤 ( Sun Youn Bae ),이광혁 ( Kwang Hyuck Lee ),이종균 ( Jong Kyun Lee ),이종철 ( Jong Chul Rhee ),이규택 ( Kyu Taek Lee ) 대한내과학회 2015 대한내과학회지 Vol.88 No.2
Background/Aims: Early detection of gallbladder (GB) cancer is essential for better survival rates. Most cases of GB cancer are diagnosed incidentally via pathology of the cholecystectomy specimen. Data on the clinical characteristics of early GB cancer are lacking. The aim of the current study was to investigate the clinical characteristics of early GB cancer to aid earlier diagnosis. Methods: Sixty-four patients who were diagnosed with early GB cancer after surgical resection at the Samsung Medical Center were enrolled in this study. Clinical characteristics, preoperative diagnoses, preoperative tumor size, laboratory findings including carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) levels, imaging features, and survival rate were investigated. Results: Clinical symptoms and serum tumor markers such as carcinoembryonic antigen and CA19-9 levels were not helpful indicators of early GB cancer. Radiologic modalities showed abnormal findings in every case of early GB cancer; a polypoid mass was the most common feature. Less common features included GB wall thickening, cholecystitis, and GB stones. The clinical outcome of early GB cancer was excellent. Conclusions: Screening with imaging modalities such as computed tomography (CT) or ultrasonography (US) is helpful in detecting early GB cancer. Even in the presence of GB wall thickening, cholecystitis, or GB stones on the CT or US, any abnormal findings should prompt careful examination and intensive follow up, considering the possibility of occult gallbladder cancer. (Korean J Med 2015;88:161-167)
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증례 : 순환기 ; 유전성 항트롬빈 결핍증이 동반된 만성 폐혈전색전성 폐동맥 고혈압 1예
김희진 ( Hee jin Kim ),김덕경 ( Duk Kyung Kim ),김미연 ( Mi Yeon Kim ),박표원 ( Pyo Won Park ),배선윤 ( Sun Youn Bae ),정호중 ( Ho Jung Chung ),이미래 ( Mi Rae Lee ) 대한내과학회 2010 대한내과학회지 Vol.79 No.6
저자들은 유전자 검사로 확진된 유전성 항트롬빈 결핍증을 가진 39세 남자 환자에서 만성 폐혈전색전성 폐동맥고혈압이 발생하여 혈전내막제거술을 시행한 증례를 국내 최초로 보고하는 바이다. 환자는 내원 시 NYHA class III의 심한 호흡곤란을 보였다. 검사 결과 환자는 폐혈전색전증 및 우심실 부전을 동반한 심한 폐동맥 고혈압을 가진 것으로 진단되었다. 유전자 검사로 SERPINC1 유전자에 새로운 돌연변이가 있는 것이 확인되었다. 환자는 하대정맥 필터 삽입과 폐동맥 혈전내막제거술을 받았다. 이후 1년의 경과관찰 동안 환자는 NYHA class I의 상태를 유지하였고, 우심실 기능의 정상화를 보여주었다. Presented is a case study of a 39-year-old man with chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) and an underlying antithrombin III (AT III) deficiency. The subject presented with severe dyspnea (NYHA functional class III). A diagnostic workup led to a diagnosis of pulmonary thromboembolism and severe pulmonary hypertension with right ventricular failure. Genetic analysis revealed a novel nonsense mutation (c.243G>A) in SERPINC1. Pulmonary thromboendarterectomy was performed following the insertion of an inferior vena cava filter. After one year, the subject remained in NYHA functional class I and exhibited normal right ventricular function. This is the first report of a genetically confirmed AT III deficiency complicated by CTEPH in Korea. (Korean J Med 79:691-696, 2010)
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