화학방사선 요법이 치아발육에 미치는 영향에 관한 증례보고

백병주,양정숙,김영신,김재곤,이성영 大韓小兒齒科學會 1999 大韓小兒齒科學會誌 Vol.26 No.2

하악 좌측부위의 횡문근육종으로 2년동안의 화학요법과 6주간의 방사선요법으로 치료를 받았고, 이에 따른 후유증으로 치아의 발육장애를 동반한 8세 환아에 대해, 임상적, 방사선학적으로 관찰을 시행하고, 치료한 결과 다음을 보고하는 바이다. 1. 구강내 소견으로서 맹출한 영구치의 경미한 법랑질 형성부전과 치아우식이 관찰되었으며, 하악 좌측부위의 미맹출된 제 1 대구치로 인해 수직고경이 상실되어 과개교합이 형성되었다. 2. 방사선학적으로 맹출한 영구치의 치근은 짧은 치근에서부터 무형성증에 이르기까지 다양한 치근으 발육장애를 보였으며, 미맹출 상태인 제 2 소구치와 제 2 대구치는 왜소치나 형성부전의 소견을 보였다. 3. 치료는 보존치료 및 저석회화 소견을 보이는 영구치를 위해 불소도포를 시행하였고, 향후 적절한 수직고경의 회복과 심미적 개선을 위한 포괄적인 보철치료가 수행되어야 할 것으로 사료된다. Chemoradiation therapy used on pediatric oncology patients often causes dental developmental anomalies that affect future dental care. Defects noted include tooth and root agenesis, root thining and shortening, and localized enamel defects. The effect of radiotherapy usually are confined to the radiation site, but the effects of chemotherapy may be more wide spread because of its systemic distribution and structures and organs unrelated to the primary tumor may be affected. Many pediatric cancers are treated with a combination of radiation and multiagent chemotherapy to create synergic and additive effects. Dental treatment affected by chemoradiation damage to developing teeth includes orthodontic tooth movement, prosthetic abutment considerations, periodontal health, space maintenance, requirements for home fluoride regimens to protect hypomineralized areas, restoration options for hypoplastic/hypomineralized teeth, and endodonitc procedures. The following case demonstrate chemoradiation therapy effects on the dental development.

치근단 형성술 (Apexification)에 있어서 MTA(Mineral Trioxide Aggregate)의 적용

백병주,전소희,김영신,김재곤 大韓小兒齒科學會 2001 大韓小兒齒科學會誌 Vol.28 No.4

소아환자에 있어 외상성 손상은 미완성된 치근의 발육을 방해할 수 있다. 미완성된 치아의 치수가 괴사된 경우 근관은 완전히 세척되어져야 한다. 그러나 apical stop이 부족하고 얇고 부서지기 쉬운 치수벽 때문에 적절한 apical seal을 얻기 위해서는 치근단 형성술을 시행행야 한다. 지금까지 수산화 칼슘이 치근단 형성술의 선택약제가 되어왔다. 그러나, 수산화칼슘을 이용한 치근단 형성술은 치료시기가 다양하고, apical closure도 불확실하며, 환자 follow up이 어렵고, 치료가 늦어지는 한계가 있다. 이에 인공적인 apical barrier를 형성시켜 근관의 즉각적인 충전을 할 수 MTA(Mineral Trioxide Aggregate, DENTSPLY Tulsa Dental, U. S. A)를 이용하였다. MTA는 tricalcium silicate, tricalcium aluminate, tricalcium oxide와 silicate oxide와 같은 친수성 입자로 구성된다. 또한 소량의 mineral oxide와 bismuth oxide powder를 포함한다. MTA는 경화후 pH가 수산화칼슘 또는 Ca(OH)₂와 유사한 12.5로 항균작용을 지닌다. 용해도가 낮고, 상아질보다 약간 더 큰 방사선 불투과성을 보인다. 또한 다른 재료들보다 미세누출이 상당히 적고 다른 재료들보다 경조직 형성 능력이 뛰어나다. 본 증례는 전북대학교 소아치과에 외상으로 인해 치근단이 미완성된 미성숙 영구치의 치근단 형성술을 위해 내원한 환아에 대해 MTA를 적용하여 양호한 결과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다. Traumatic injuries in young patients can result in the interruption of the development of the incompletely formed roots. In teeth with incomplete root-end formation and necrotic pulps, the root canals must be completely debrided. Because of a lack of an apical stop and the presence of thin and fragile walls in these teeth, it is imperative to perform apexification to obtain an adequate apical seal. Calcium hydroxide has become the material of choice for apexification. Despite its popularity for the apexification procedure, calcium hydroxide therapy has some inherent disadvantages that include variability of treatment time, unpredictability of apical closure, difficulty in patient follow-up, and delayed treatment. An alternative treatment to long-term apexification procedure is the use of an artificial apical barrier that allows immediate obturation of the canal. MTA(Mineral Trioxide Aggregate) is a powder consisting of fine hydrophilic particles of tricalcium silicate, tricalcium aluminate, tricalcium oxide and silicate oxide. MTA has a pH of 12.5 after setting, similar to ccalcium hydroxide. This may impart some antimicrobial properties. MTA has low solubility and a radiopacity slightly greater than that of dentin. Also, MTA leaked significantly less than other materials and induced hard-tissue formation more than other materials.

소아에서 발생한 비치성 양성종양에 관한 임상적 연구

백병주,김문현,김재곤,허선,김영신 大韓小兒齒科學會 1998 大韓小兒齒科學會誌 Vol.25 No.2

Non-odontogenic tumors can be classified as malignant or benign. Most oral tumors in children are benign. In the Belfact series only 7.5 percent of soft tissue tumors were malignant and Bhaskar(1963) found only 9 percent of 293 oral tumors of all kinds to be malignant. Benign tumors may be classified as epithelial and mesenchymal. The most common tumor of surface epithelium is the squamous papilloma. These are easily recgnized clinically as cauliflower-like lesions. Fibrous lesions are very common in children's mouths. Many of these are not true neoplasms but are related to fibrous hyperplasia. Another common oral tumor in children is angiomatous tumor. Hemangioma occurred more frequently than lymphangioma. Cy stic hygroma, a cystic subtype of lymphangioma, is a developmental tumor of lymphatic origin. It is a considered to be a relatively rare lesion. about 50 precent of cystic hygroma are present at birth, and most of the remaining 50 percent appear in the early years of life during the period of active lymphatic growth. The preferred treatment for these lesions, except for hemangioma, is complete surgical excision. With proper surgical techniques, recurrence is not expected.

최근 8년간 전북대학교치과병원 소아치과에 내원한 초진환자에 관한 실태조사

고영한,백병주,김재곤,양연미 대한소아치과학회 2007 大韓小兒齒科學會誌 Vol.34 No.2

과거 소아치과 치료의 경향은 충치 및 발치 등의 주소에 따른 치료 중심이었지만 최근 출생률 감소, 우식 유병율 감소, 보호자의 치과적 지식의 증가에 따라 그 양상이 변화하고 있다. 이러한 변화양상을 파악하고 앞으로 전북 지역 어린이 환자 치료의 방향을 설정하고자 본 조사를 시행하였다. 1998년 1월 1일부터 2005년 12월 31일까지 전북대학교치과병원 소아치과에 내원한 모든 초진환자를 대상으로 분포를 연구한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 초진환자의 수는 2004년까지 증가하다가 2005년에는 감소하였으며, 남아가 여아보다 많았다. 2. 방학기간에 초친환자의 수가 증가하였다. 3. 내원 환아의 97.7%가 도내 거주자였다. 4. 연령별 분포에서 31개월~6세 군이 48.2%로 가장 높게 나타났으며, 7~13세 군이 31.3%, 13~30개월 군이 17.2%였다. 5. 의뢰되어 내원한 환자가 33.8%였으며, 의뢰된 환자 중 31개월~6세 군이 49.5%로 가장 많았고, 7~13세 군이 35.2%, 13~30세 군이 12.9%를 나타냈다. 6. 전신질환을 가진 환자는 전체의 5.5%를 차지했으며, 이 중 심혈관질환이 21.8%로 가장 높은 비율을 보였고, 정신지체가 13.6%, 호흡기질환이 11.0%순 이었다. 7. 내원환자들은 치아우식증을 주소로 내원한 경우가 42.9%로 가장 많았다. 8. 치수치료, 수복, 보철 치료가 전체 치료의 42.6%로 가장 많았다. In order to thoroughly understand change patterns and to set up an appropriate approach on the direction of future treatment towards children in Chonbuk area, we carried out this research. we could draw below conclusions from the studies based on researches of distribution of new patients visited Dept. of Pediatric Dentistry, Chonbuk Nat' university from 1998 to 2005 and current changes in dental treatment. 1. There was an increase in the number of patients until 2004 but it decreased in 2005. Boys took higher portion. 2. Number of patients increased during school holidays. 3. 97.7% of patients were urbanites. 4. An age group from 31 months to 6 years showing 48.2% was the highest, each percentage of 7~13 years, 13~30 months showed 31.3%, 17.2%. 5. 33.8% of patients were referred from local dental clinics and among them, an age group from 31 months to 6 years showing 49.5% was the highest, each percentage of 7~13 years, 13~30 months showed 35.2%, 12.9%. 6. 5.5% of patients who had systemic diseases, among them, each percentage of cardiovascular disease, mental retardation, respiratory disease showed 21.8%, 13.6%, and 11.0%. 7. According to the distribution of chief complaints, dental caries showing 42.9% was the highest. 8. Root canal treatment, restoration, prosthesis showing 42.6% were the highest of all treatments.

온도자극이 충전된 치질에 미치는 영향

김재곤,노용관,이영수,양정숙,백병주 大韓小兒齒科學會 1999 大韓小兒齒科學會誌 Vol.26 No.2

본 연구에서는 수복에 따른 치질 내부 구조물의 열적변화를 평가하기 위하여 와동이 형성된 인공 치아모형에 아말감 충전, 아말감과 스테인레스 스틸관 수복, 금인레이와 금관수복, ZOE 이장 및 아말감 충전등으로 수복한 후 온도변화를 관찰하였다. 각 실험군에 4℃와 60℃로 2초와 4초 동안 자극을 가한 후 치아내부의 온도분포를 2차원적으로 분석하였고, 치수 중앙부에서 외측으로 층을 형성하여 3차원적인 해석을 시행한 결과, 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 4℃의 자극이 2초간 가해진 아말감 충전 경우, 아말감 충전과 스테인레스 스틸관을 장착한 경우에서는 1℃ 내외의 차이를 보였으며, 치수와 상아질 경계면에서 3초 경과시에 29℃까지 급격한 온도 하강을 보였으며 9초 후에 25℃에 도달하였다. 또한 금으로 수복한 경우에서는 3초 후 25℃까지 하강하여 그 온도를 유지하였으며, ZOE 이장 경우에서는 최저온도가 4℃ 이상 높게 나타났다. 2. 4℃ 자극을 4초간 가한 경우에서는 9초 후에서 2초 자극시보다 2-3℃ 낮았으며, 금 수복 경우에는 5초 후에 21℃의 최저온도를 보인 후 점차 회복되었다. 3. 아말감 충전 및 스테인레스 스틸관을 같이 장착한 경우에 60℃, 2초간 자극에는 3초 후 40℃의 온도로서 상승하였으나 9초 후에 30℃로 하강 하였으며, 금 수복에서는 2초 후 41℃까지 온도가 상승하였고, 9초 후 28℃를 보여 13℃의 차이가 있었다. ZOE 이장 경우에는 온도차이가 5℃로서 안정된 양상을 보였다. 4. 60℃, 4초 자극에 대한 아말감 충전 및 스테인레스 스틸관을 같이 장착한 경우에서 5초 후 42℃, 9초후 35℃를 보였으나 금 수복 경우에서는 3초 후 49℃, 9초 후 31℃의 온도변화를 나타내었다. 5. 3차원 분석에서 치수 중앙부에서 멀어질수록 온도변화가 심하였다. The dental structure substituted by restorative materials may produce discomfort resulting from hot or cold stimuli. To investigate the effects of this stimuli on the human teeth, thermal analysis was carried out by calculation of general heat conduction equation in a modeled tooth using numerical method. The method has been applied to axisymmetric and two-dimensional model, analyzing the effects of constant temperature 4℃ and 60℃. That thermal shock was provided for 2 seconds and 4 seconds, respectively and recovered to normal condition of 20℃ until 10 seconds. The thermal behavior of tooth covered with a crown of gold or stainless steel was compared with that of tooth without crown. At the same time, the effects of restorative materials(amalgam, gold and zinc oxide-eugenol(ZOE)) on the temperature of PDJ(pulpo-dentinal junction) has been studied. The geometry used for thermal analysis so far has been limited to two-dimensional as well as axisymmetric tooth models. But the general restorative tooth forms a cross shaped cavity which is no longer two-dimensional and axisymmetric. Therefore, in this study, the three-dimensional model was developed to investigate the effect of shape and size of cavity. This three-dimensional model might be used for further research to investigate the effects of restorative materials and cavity design on the thermal behavior of the real shaped tooth. The results were as follows: 1. When cold temperature of 4℃ was applied to the surface of the restored teeth with amalgam for 2 seconds and recovered to ambient temperature of 20℃, the PDJ temperature decreased rapidly to 29℃ until 3 seconds and reached to 25℃ after 9 seconds. This temperature decreased rather slowly with stainless steel crown, but kept similar temperature within 1℃ differences. Using the gold as a restorative material, the PDJ temperature decreased very fast due to the high thermal conductivity and reached near to 25℃ but the temperature after 9 seconds was similar to that in the teeth without crown. The effects of coldness could be attenuated with the ZOE situated under the cavity. The low thermal conductivity caused a delay in temperature decrease and keeps 4℃ higher than the temperature of other conditions after 9 seconds. 2. The elapse time of cold stimuli was increased also until 4 seconds and recovered to 20℃ after 4 seconds to 9 seconds. The temperature after 9 seconds was about 2-3℃ lower than the temperature of 2 seconds stimuli, but in case of gold restoration, the high thermal conductivity of gold caused the minimum temperature of 21℃ after 5 seconds and got warm to 23℃ after 9 seconds. 3. The effects of hot stimuli was also investigated with the temperature of 60℃. For 2 seconds stimuli, the temperature increased to 40℃ from the initial temperature of 35℃ after 3 seconds of stimuli and decreased to 30℃ after 9 seconds in the teeth without crown. This temperature was sensitive to surface temperature in the teeth with gold restoration. It increased rapidly to 41℃ from the initial temperature of 35℃ after 2 seconds and decreased to 28℃ after 9 seconds, which showed 13℃ temperature variations for 9 seconds upon the surface temperature. This temperature variations were only in the range of 5℃ by using ZOE in the bottom of cavity and showed maximum temperature of 37℃ after 3 seconds of stimuli. 4. In case of 4 seconds hot stimuli, the temperature increased 42℃ after 5 seconds and decreased 35℃ after 9 seconds in the teeth without crown. But in gold restoration, showed 49℃ after 3 seconds and 31℃ after 9 seconds, temperature variation was up to 18℃. Temperature variation of ZOE base case was only 5℃. 5. In three-dimensional analysis, we could find higher and lower thermal distribution pattern at the outer layer.

법랑질과 복합레진 접착부의 피로파괴에 관한 실험적 연구

이영수,김재곤,백병주 의치학사 1994 치과임상 Vol.14 No.12

This study was to evaluate the tensile bond strength and fatigue life of composite bond to enamel surface. Three kinds of composite resin restorative materials including Prisms AP. H., Clearfil Photo-Posterior, and Z 100 were used for this study. Fatigue test was conducted under peak cyclic flexural stresses fo 5.98kg/mm' and 5.42kg/md using the electro-dynamic type fatigue testing machine. The obtained results were as follows : 1. Tensile bond strengths were 1.686 0.653kg/mm' at Z100, 1.637 0.634kg/md at Prisma AP. H, and 1.584 0.361kg/mm' at Clearfil Photo-Posterior, but didn't show a significant difference (P>0.05). 2. Average fatigue life were 470,739 388,181 cycle at Z100, 195,010 306,921 cycle at Prisma AP. H, and 33, 219 93,756 cycle at Clearfil Photo-Posteiro under constant fatigue stress of 5.98kg/mm', and Z100 was significant difference with Clearfil Photo Posteior(P<0.05). 3. Among the mode of failure for the specimens, most of failure was adhesive failure and mode of failuer for Z100 was throughly distributed, but mode of failure of Clearfil Photo-Posterior was entirely adhesive failure.

핸드피스 부문조건에 따른 부유세균 (氣菌) 의 분포

고영한,백병주,김재곤,양영미,신정근 大韓小兒齒科學會 2008 大韓小兒齒科學會誌 Vol.35 No.4

최근 치과계에는 교차감염의 문제가 점차 대두되고 있으며, 그 감염경로에는 혈액이나 구강 분비물을 통한 직접접촉과 진료실 장비 등에 의한 간접접촉이 있다. 또한 병원 등 한정된 공간 내에 많은 인원이 수용된 환경에서는 공기 중을 떠다니는 오 염물질에 의한 공기 감염에 보다 많은 관심이 모아지고 있으며, 치과 진료실에서는 고속회전 핸드피스에서 발생하는 분무에 의한 감염이 가장 우려되고 있는 상황이다. 따라서 본 실험에서는 치과 진료실 내 핸드피스 분무에 의한 공기 중 세균 감염 위험성을 파악하고 실제 진료 시, 감염 방지 에 도움을 주는데 그 목적을 두었으며, 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 핸드피스를 사용해 진료한 군 97.4 cfu, 핸드피스를 사용하지 않고 진료한 군 5.6 cfu로 핸드피스를 사용해서 진료한 군에서 박테리아 군집의 수가 높게 나타났으며 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(P<0.01). 2. 핸드피스 사용 시 러버댐을 같이 사용한 진료는 22.4 cfu로 러버댐을 사용하지 않고 진료하는 경우보다 박테리아 군집의 수가 낮게 나타났으며, 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(P<0.01). 3. 핸드피스 물 공급원으보 관주용액을 사용한 경우와 증류수를 사용한 경우를 비교 시 관주용액을 사용한 경우 cfu는 22.4 cfu, 증류수의 경우 17.0 cfu로 측정되었으나, 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(P>0.05). 4. 핸드피스를 사용해 진료하는 경우, 0.5m와 1.5m 거리에서 측정 시 97.4 cfu와 22.0 cfu로 0.5m 거리에서 박테리아 군집의 수가 높게 나타났으며 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(P<O.01). 또한 원거리에서도 핸드피스 분무에 의해 박테리아가 검출되었다. 5. 박테리아균을 분류한 결과 그램양성 구균의 수가 73.9%로 가장 많은 비중을 보였고, 그램음성 구균, 그램음성 간균, 그램양성 간균의 순이었다. In recent years, cross-contamination has become one of the noticeable issues in dental clinic. Two major routes of contamination are the direct-contamination through blood and oral secretion and the indirect-contamination through dental office equipments. Especially, air-contamination through air-floating pollutant in a confined space like hospital, and also contamination through aerosol ejected from high-speed handpiece in a dental office was interested. The purpose of this study was to understand risk of bacterial infection through aerosol from handpiece in a dental office, which will help the practitioner with prevention of contamination during dental treatment. The main findings are as follows. 1. In a comparative test, the group using handpiece has higher bacterial number than the group not using handpiece with significant statistical difference(P<0.01). 2. The group using handpiece with rubber dam has lower bacterial number than the group using handpiece without rubber dam with significant statistical difference(P<0.01). 3. Comparing the group using drainage water with the group using distilled water as a handpiece water source results in 22.4 cfu and 17.0 cfu respectively but the difference is no statistically significant(P>0.05). 4. Measuring cfu at O.5m and 1.5m distance, O.5m distance showed higher bacterial number with statistical significance(P<0.01). 5. Classification of bacterial types showed the largest bacterial number came from gram-positive micrococcus(73.9%), and gram-negative micrococcus, gram-negative bacillus, and gram-positive bacillus follow in descending order.

점액낭종의 외과적 처치

김재곤,김영진,김미라,백병주 대한소아치과학회 2000 大韓小兒齒科學會誌 Vol.27 No.2

점액낭종은 타액선의 분비도관이 외상, 타석, 반흔조직등에 의해 폐쇄되거나 파열되어 점액이 조직내로 유출 및 저류되어 발생하는 가성의 낭종으로, 이 중 하마종은 구강저에서 발생하는 점액낭종에 사용하는 용어이다. 염증에 이환되지 않았다면 대부분이 무통의 양상을 나타내며 심부에 위치할수록 정상색조를 띄게된다. 점액낭종의 치료는 주로 재발을 방지하기 위하여 인접소타액선을 포함한 완전절제를 시행하며, 병소의 크기가 큰 경우 부분절제를 시행하기도 한다. 하마종의 치료는 조대술과 완전절제술이 있으며, 조대술은 잦은 재발을 일으키는 단점이 있으나 치료가 성공적으로 시행되었을 경우, 환자에게 타액선이 제거되는 불편감을 덜 할 수 있다. 본 증례에서는 하순과 구강저에 발생한 점액낭종과 하마종을 완전절제술과 조대술로 치료하고 그 경과를 관찰한 바 술 후 재발이 관찰되지 않았고, 정상기능을 회복하였다. 향후 치료부위의 재발여부에 대한 계속적인 관찰이 필요하리라 생각되며, 하마종의 치료시 조대술이 적절히 이용되었을 때 환아의 불필요한 타액선 절제를 피할 수 있다고 사료된다. 또한 점액낭종의 치료시, 병력과 임상적 특징을 바탕으로 한 정확한 감별진단과 적절한 치료법의 선택이 중요하다는 결론을 얻었다 주요어 : 점액낭종, 하마종, 조대술, 완전절제술

교합면 우식병소의 다양한 진단법에 관한 비교연구

김재곤,김영진,김영신,백병주 大韓小兒齒科學會 2001 大韓小兒齒科學會誌 Vol.28 No.4

교합면의 열구는 우식이 발생하기 쉬운 위치이며, 특히 초기우식병소는 건전해 보이는 법랑질 하방에서 진행되는 경우가 많고, 주위 건전 법랑질과 잘 구별되지 않아서 주기적인 검사에도 불구하고 우식의 치료 시기를 놓치는 경우가 종종 있다. 초기 우식을 조기에 진단할 경우 불소도포, 식이조절, 치태조절 능력개선 그리고 타액분비 촉진 등의 방법으로 그 병리적 과정을 차단하고, 조기에 치료할 수 있다는 관점에서 조기 진단은 중요시 되고 있다. 본 연구는 발거된 치아에서 교합면 우식을 검출하기 위해 두가지 전통적인 진단법인 시진, 방사선 검사법에 대하여 레이저 형광측정법을 이용한 새로운 우식진단기구인 Diagnodent (Biberach , Germany)의 민감도, 특이도 그리고 정확도를 비교함으로서 교합면 초기 우식 병소에 대한 가장 신뢰성 있는 진단 방법에 대하여 평가하고자 하였으며 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Diagnodent는 건전치에서 7.8, 초기우식에서 25.4, 법랑질 우식에서는 30.5 그리고 상아질 우식에서는 53.8의 평균값을 나타냈다. 2. 염료를 이용한 치아조직표본검사와 스피어만과 피어슨 상관계수에서 Diagnodent(0.736, 0.619)와 시진(0.664, 0.666)에서 높은 상관성을 나타냈고 방사선 촬영검사(0.333, 0.335)에서 가장 낮은 상관성을 나타냈다(P<0.01, 전체). 3. 교합면 우식진단의 정확도는 Diagnodent의 민감도와 특이도가 가장 높았고 방사선 검사가 34%로 가장 낮았다. 4. 초기 우식의 경우, Diagnodent의 민감도와 특이도가 가장 높았고 법랑질 우식의 경우, 시신의 민감도가 가장 높았으며 Diagnodent의 특이도가 가장 높았다. 상아질 우식의 경우, Diagnodent의 민감도와 특이도가 가장 높았으며 시진의 민감도가 가장 낮았다. The aims of this study were to compare the accuracy, sensitivity and specificity of cnventional visual examination, radiography and a new laser fluorescence method, KaVo Diagnodent, for the detection of occlusal caries lesions. One hundred sound human premolars and molars which had no restorations or interproximal cavities were tested by three methods. Tooth lesions depth was assessed at histologic examination using Caries detector dye The following results were obtained. 1. Diagnodent show 7.8 in sound tooth, 25.4 in initial caries, 30.5 in enamel caries, and 53.8 in dentin caries with average score 2. Spearman and Pearson relation coefficient was high between tooth-specimen test with dye and Diagnodent(0.736, 0.619), visual examination(0.664, 0.666), and was low between tooth-specimen test with dye and radiographic examination(P<0.01, total) 3. Accuracy of occlusal caries was highest on Diagnodent(65%) and lowest on radiographic examination(35%) 4. In initial caries, the sensitivity and specificity of Diagnodent method was the highest. In enamel caries, the sensitivity of visual examination was the highest and specificity of Diagnodent method was the highest. In dentinal caries, the sensitivity and specificity of Diagnodent method was the highest and sensitivity of visual examination was the lowest.

타액 우식 관련 검사와 치아 우식 경험과의 관계에 관한 연구

김재곤,김영신,백병주,양연미 大韓小兒齒科學會 2005 大韓小兒齒科學會誌 Vol.32 No.1

본 연구의 목적은 타액 분비량, 타액의 완충능력 그리고 타액 내 뮤탄스 연쇄상구균 수를 측정하여 치아 우식경험도와의 상관관계를 분석하기 위하여 시행하였다. 81명의 평균연령 26.1세인 81명의 전북대학교 치과대학생을 대상으로 구강내 우식경험지수를 조사한 후 타액 분비량을 측정하였고, 시판 중인 Dentobuffer Strip 키트와 Dentocult SM-Strip mutans 키트(Orion Diagnostica, Finland)를 사용하여 타액의 완충능력과 뮤탄스 연쇄상구균 수를 평가한 결과, 다음의 결론을 얻었다. 1. 조사 대상자의 평균 DMFT와 DMFS는 6.57과 12.65를 나타냈다. 2. 일반적으로 우식경험지수가 높을수록 타액 분비량이 낮아지는 경향을 보였으나, 이 중 자극성타액 분비량과 DMFT 사이에서만 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다(P<0.05). 3. 타액의 완충능력과 우식경험도 사이의 관계에서 타액의 PH가 낮아짐에 따라 DMFT와 DMFS는 증가하였으며, 특히 DMFT의 경우 통계적으로 유의한 결과를 보였다(P<0.05). 4. 타액 내 뮤탄스 연쇄상구균의 수가 높을수록 DMFT와 DMFS가 높게 나타났으며, 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다(P<0.05). 5. 자극성 타액 분비량이 낮을수록, 타액의 완충능력이 낮을수록, 그리고 타액 내 뮤탄스 연쇄상구균 수가 많을수록 더 높은 우식경험도를 나타냈다. The aim of this study was to analyze the relationship between salivary flow, salivary buffer capacity, level of mutans streptococci and dental caries experience in Korean dental college students. A total of 81 students of the school of dentistry, Chonbuk national university, mean age of 26.1 years, were subjected to oral examination to establish the DMFT and DMFS according to WHO guidelines. Saliva samples from the students were collected for quantitating stimulated and unstimulated salivary flow rate. Buffering capacity was estimated using a commercial colorimetric strip test, and number of mutans streptococci was determined from stimulated saliva using a strip mutans test. The means of DMFT and DMFS were 6.57 and 12.65, respectively. The stimulated salivary flow rate was correlated with DMFT(o´= -0.219) and high levels of salivary mutans streptococci were significantly correlated with higher DMFT and DMFS scores(p<0.05). Level of mutans streptococci was significantly correlated with dental caries experience, in both DMFT and DMFS score, and buffering capacity was inversely correlated to DMFT score. However, unstimulated salivary flow rate was not correlated with caries experience.