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황인철,정래준,지설희,강희철 대한가정의학회 2008 Korean Journal of Family Medicine Vol.29 No.12
Tetanus is a neurologic disease which features the muscle spasm as the hallmark. It is an infectious disease with high mortality rate triggered by tetanospasmin produced by Clostridium tetani. This report concerns incidence of tetanus consequent to oriental medical care such as acupuncture and moxibustion. Although the tetanus occurrence has shown a remarkable decline since nationwide vaccinations in some of the developed countries, including Korea, it still remains to be an important issue, to be dealt within Korea, as the majority of the patients are old aged and Korean population is rapidly becoming an aging society. Furthermore, since more elders are coming to rely on Oriental medicine in Korea, the Korean elders are at a higher risk than elsewhere. The lack of medical experiences, including those in oriental medical field, has been hindering early diagnosis of Tetanus. This study aims to encourage rapid and accurate decisions in diagnosis and treatment through reviewing symptoms particularly specific to tetanus, and also to arouse attention to the riskiness of invasive procedures involving skin puncture. 파상풍은 근육강직을 특징으로 하는 신경계 질환이다. 이는 Clostridium tetani가 만드는 신경독소에 의해 유발되며 발생 시 그 치명율이 높은 전염성 질환이다. 본 증례는 침과 뜸 치료 등의 한방치료 후 발생한 파상풍이다. 한국을 위시한 개발도상국에서 파상풍의 발생은 전국적인 예방접종 사업 이후 많은 감소를 보이고 있지만, 환자의 대부분이 노인이라는 점과 전 세계적으로 유례없는 고령화 속도를 보이는 한국에서 파상풍에 대한 주의는 더욱 중요해 보인다. 또한, 의료제도의 이원화로 인해 많은 노인들이 한방치료에 의존하고 있어 한국의 노인은 파상풍에 대해 더욱 노출되어있다. 한의사뿐 만 아니라 의사들의 경험부족이 파상풍 조기진단의 장애물로 작용하고 있으며, 본 증례보고를 통해 노인환자에 있어 피부침습적인 시술 시 경각심을 높이고, 아울러 파상풍의 특징적인 증상을 상기함으로써 조기 진단 및 치료에 도움이 되고자 한다.
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