조산아에서 주요 세균 감염의 진단 및 치료

조기현 ( Kee Hyun Cho ) 한국모자보건학회 2022 한국모자보건학회지 Vol.26 No.1

Infection and sepsis in preterm infants are a leading cause of morbidity and mortality. Compared with full-term infants, preterm infants are more susceptible to infection owing to their distinct immune function, prolonged hospitalization, and higher likelihood of undergoing invasive procedures. Timely recognition and intervention are the key factors for good prognosis. This requires rapid and accurate diagnosis and empirical antibiotics against the pathogen based on each neonatal intensive care unit's epidemiology. Judicious antibiotics use is important following accurate identification of the causative pathogen. Simultaneous supportive management such as breast feeding should be encouraged to improve an infant’s defense mechanism. In essence, prevention is paramount because sepsis is known to contribute to significant neurodevelopmental sequelae. Thorough understanding of immune function, good diagnostic protocol, appropriate antibiotics management, and strict preventive strategies may improve short- and long-term outcomes in premature infants.

직류 지하철 급전시스템용 회생인버터 시스템

조기현(Kee-Hyun Cho),장수진(Su-jin Jang),김종윤(Jong-Yoon Kim),원충연(Chung-Yuen Won),김용기(Yong-Ki Kim) 한국조명·전기설비학회 2007 한국조명·전기설비학회 학술대회논문집 Vol.2007 No.5월

In this paper, a unified regenerative inverter and control algorithm are proposed in order to perform regenerative action and active power filter action. While the regenerative mode of traction, it works as regenerative inverter to reduce a excessive power of DC bus line and the powering mode of the traction, it works as active power filter to compensate ac current distortion, power factor, and voltage unbalance. In the paper, a regeneration inverter used PWM DC/AC inverter algorithm. And an active power filter used p-q theory. We are carrying out a mode analysis of DC traction system similar to actual system with MG-set and experimenting with prototype model. Through the simulation and experiment, we were proving the regeneration inverter operation which suggested in this paper.

임신중 혈청 CA 125의 변동

조기현 ( Kee Hyun Cho ),윤성도 ( Sung Do Yoon ) 대한주산의학회 1995 Perinatology Vol.6 No.4

고연령 산모에서 태어난 신생아의 출생 체중: 분포와 특징

조기현 ( Kee Hyun Cho ),조희승 ( Heui Seung Jo ),조성일 ( Sung Il Cho ),엄영현 ( Young Hyon Eom ),이선경 ( Seon Kyeong Rhie ),이규형 ( Kyu Hyung Lee ) 대한주산의학회 2014 Perinatology Vol.25 No.4

목적 : 최근 30년간 사회ㆍ경제적 여건의 변화와 보조생식술 등의 발전으로, 35세 이상의 임신으로 정의되는 고연령임신은 전세계적으로 꾸준히 증가하고 있다. 고연령 임신에서는 조산아와 저체중 출생아의 빈도가 높다고도 알려져 있으나, 산모의 연령별로 세분화된 재태 연령 및 출생 체중의 분포에 대한 통계적 분석연구는 드물다. 따라서 본연구는 산모의 연령군에 따른 산모의 주산기 특성과 신생아의 주산기 특성을 고려하여, 고연령이 저체중 출생아 출산의 독립적 위험인자가 되는지 알아보고자 하였다. 방법 : 2009년 1월부터 2013년 12월까지 분당차병원에서 출생한 신생아 12,742명을 대상으로, 산모의 연령에 따라25세 미만(N=343), 25-34세(N=8,573), 35-39세(N=3,186), 40세 이상(N=640) 연령군으로 분류하여, 산모의 주산기 합병증 및 신생아의 재태 연령과 출생 체중을 후향적으로 조사하고, 저체중 출생의 위험률을 로지스틱 회귀분석을 통해 분석하였다. 결과 : 산모의 연령 증가에 따라 임신성 당뇨(P=<0.001), 임신성 고혈압(P=0.019), 전치 태반(P<0.001), 제왕절개술(P<0.001)의 빈도는 유의하게 높았다. 그러나, 25-34세 연령군에 비하여, 35-39세 연령군[odds ratio (OR)=0.945,95% Confidence interval (CI) 0.847-1.056, P=0.319)과 40세 이상 연령군(OR=0.841, 95% CI 0.671-1.056, P=0.136)에서 저체중 출생아의 위험률은 유의한 차이가 없었으며, 재태 연령, 체외수정 시술, 임신성 당뇨, 임신성 고혈압, 전치태반, 조기양막파수, 제왕절개술의 빈도를 보정한 후에는 35-39세 연령군(OR=0.847, 95% CI=0.730-0.982, P=0.028)과, 40세 이상 연령군(OR=0.652, 95% CI 0.481-0.884, P=0.006)에서 유의하게 낮아졌다. 결론 : 본 기관에서 최근 5년간 출생한 신생아들의 연구결과, 산모의 연령 증가에 따라 주산기 합병증의 빈도가 증가함에도 불구하고, 25-34세 연령군과 비교하여35-39세, 40세 이상 연령군에서 저체중 출생아의 빈도가 증가하지않았다. 이는 산모의 연령 자체보다는 철저한 산전관리가 신생아의 예후에 더욱 중요하다는 것을 뒷받침하는 자료라고 생각된다. Purpose : This study aimed to compare the neonatal outcome by quantifying the effect of maternal age on lowbirth weight (LBW). Methods : We reviewed the medical records of 12,742 newborn infants born at CHA Bundang Medical Centerfrom January 2009 to December 2013. Infants were compared after being categorized by the following 4maternal age groups - <25 years (N=343), 25-34 years (N=8,573), 35-39 years (N=3,186), ≥40 years (N=640). Statistical analysis included use of logistic regression models with likelihood ratio tests for interaction effects. Results : Incidence of perinatal complications tended to increase significantly with maternal age - gestationaldiabetes mellitus (GDM; P <0.001), pregnancy induced hypertension (PIH; P =0.019), placenta previa (P <0.001),and cesarean section (P <0.001). Compared to the age group of 25-34 years (reference group), no significantdifferences were found in age group of 35-39 year [odds ratio (OR)=0.945, 95% confidence interval (CI)0.847-1.056, P =0.319] and ≥40 years (OR=0.841, 95% CI 0.671-1.056, P =0.136) for LBW. After adjustedby gestational age, incidence of in vitro fertilization (IVF), and perinatal complications, maternal age was notfound to be an independent risk factor for LBW (OR=0.847, 95% CI 0.730-0.982, P =0.028 for 35-39 years,and OR=0.652, 95% CI 0.481-0.884, P =0.006 for ≥40 years). Conclusion : Although incidence of perinatal complications tends to increase with age, neonatal outcome ofage group of ≥35 years measured by incidence of LBW infants was not unfavorable compared to the referencegroup. The result suggests that the thorough prenatal care may be more important than the maternal age itself.

전압강하 보상기능을 갖는 직류지하철 회생인버터 시스템

김준구(Jun-Gu Kim),조기현(Kee-Hyun Cho),김종윤(Jong-Yoon Kim),원충연(Chung-Yuen Won),김용기(Yong-Ki Kim) 전력전자학회 2007 전력전자학술대회 논문집 Vol.- No.-

본 논문에서는 전압강하 보상 기능을 갖는 직류 지하철 회생 인버터 시스템을 제안하였다. 직류 지하철 시스템의 정류기 사고 및 급전선의 단선사고로 인해 계통으로부터 원활한 전력을 공급받지 못하는 경우 전동차가 운행할 수 없다. 이러한 문제점을 해결하기 위해 직류 지하철 시스템과 병렬로 연결되어진 회생인버터에 전압강하 보상 기능을 추가 하였다. 본 논문에서 제안하는 전력변환기는 양방향으로 전력 제어가 가능하여 하나의 전력변환기기로 3가지의 기능을 수행한다. 시뮬레이션과 실험을 통해서 제안된 시스템의 타당성을 확인한다.

신생아실에서 집중치료실로 입원이 필요한 만삭아의 임상적인 특징

박진석 ( Jin Seok Park ),조기현 ( Kee Hyun Cho ),조희승 ( Heui Seung Jo ),조성일 ( Sung Il Cho ),채규영 ( Gyu Young Chae ),김문규 ( Moon Kyu Kim ),이규형 ( Kyu Hyung Lee ) 대한주산의학회 2014 Perinatology Vol.25 No.4

목적 : 출생 후 신생아실에서 관찰하는 도중에 상태가 나빠져서 신생아 집중 치료실(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)로 입원 치료가 필요한 만삭아를 대상으로 임상적인 특징을 알아 보고자 하였다. 방법 : 2012년 1월부터 2013년 8월까지 분당차병원에서 출생한 재태 연령 37주 이상의 신생아 중 NICU로 입원한 161명을 대상으로 하였다. 이들을 분만 후 신생아실에서 증상이 나타나 입원한 nursery room군(NR군, N=97명)과 분만장에서 바로 입원한 delivery room군(DR군, N=64명)으로 나누어 비교하였다. 또한 문제없이 신생아실을 퇴원한 만삭아 중생후 1개월의 예방접종 시기까지 외래 추적에서 문제가 없었던 대조군(Term군, N=95명)과도 임상적인 특징을 비교 분석하였다. 결과 : NICU 입원의 가장 흔한 주증상은 호흡곤란이었고, 원인질환으로는 RDS(respiratory distress syndrome, RDS)의 빈도가 가장 높았다. 또한, RDS는 NR군에서 DR군보다 발생빈도가 높았다(28.9% vs. 14.1% P=0.029). Term군과의비교에서 NR군은 18시간 이상의 조기 양막파수의 빈도가 높았다(6.2% vs. 0.0% P=0.029). 다변량 로지스틱 회귀분석에서는, 7점 이하의 1분 Apgar 점수{odds ratio (OR) 3.1}, 출생 직후 산소치료의 병력(OR 2.6), 산전초음파의 이상소견(OR 3.3) 등이 재태 연령 37주 이상의 신생아가 NICU로 입원하는 위험 요인으로 나타났다. 결론 : 신생아실에서 관리를 시작하는 재태 연령 37주 이상의 신생아라도, 호흡곤란이 진행하면 반드시 RDS를 감별진단 해야한다. 18시간 이상의 조기 양막파수, 7점 이하의 1분 Apgar점수 또는 출생 직후 분만장에서 산소치료의 병력, 산전초음파의 이상소견 등의 위험 요인이 있는 만삭아는 NICU로 입원 가능성이 있으므로, 출생 초기에 신생아실에서 주의 깊은 관찰이 필요하다. Purpose : We evaluated the clinical characteristics of term infants admitted to the neonatal intensive care unit(NICU) from nursery. Methods : This is a study of NICU-admitted infants who were born ≥37 weeks of gestation at the BungdangCHA Hospital between January 2012 and August 2013 (n=161). The infants were divided into 3 groups. The“nursery room (NR) group” (n=97) comprised admissions from the nursery following a late deterioration incondition. The “delivery room (DR) group” (n=64) comprised infants who required admission to the NICUimmediately after delivery. In addition, healthy term infants who were selected as the “Term group” (n=95). Results : The NR group had a higher incidence of respiratory distress syndrome than DR group (28.9% vs. 14.1%, P =0.029). Compared with the Term group, the NR group had increased incidence of prolonged (>18h) premature rupture of membranes (PROM) (6.2% vs. 0.0%, P =0.029). By logistic regression analysis,comparing NR group and Term group, a 1 min Apgar score ≤7 points {odds ratio (OR) and 95% confidenceintervals (CI) 3.1 (1.0-9.1)}, a requirement of O2 at birth 2.6 (1.2-5.9) and abnormalities detected on anantenatal sonogram 3.3 (1.4-7.8) were associated with an increased risk of admission to NICU. Conclusion : Risk factors for NICU admission from nursery in term infants included prolonged PROM, a 1min Apgar score of ≤7 points, a requirement of O2 at birth, and abnormalities on antenatal sonograms. Terminfants with these risk factors should be carefully observed in the early neonatal period.

직류지하철 회생에너지 저장장치의 충/방전 제어를 위한 가선전압 모의장치

조한진(Han-Jin Cho),김종윤(Jong-Yoon Kim),조기현(Kee-Hyun Cho),유동환(Dong-Hwan Yoo),원충연(Chung-Yuen Won),이병국(Byoung-Kuk Lee) 전력전자학회 2007 전력전자학술대회 논문집 Vol.- No.-

본 논문에서는 회생에너지 저장시스템의 충/방전 제어를 위한 가선전압 모의 장치를 제안한다. 제안된 시뮬레이터는 실측된 가선전압 데이터를 입력으로 받아 실측 가선전압과 동일한 전압패턴으로 모사한다. 이러한 전압패턴은 회생에너지가 포함된 가선전압이며 이를 토대로 에너지 저장시스템에 연계시켜 충/방전 제어를 좀 더 효율적으로 수행할 수 있다. 제안된 시뮬레이터는 AC/DC 컨버터 타입으로 시뮬레이션과 실험을 통해 제안된 시스템의 타당성을 확인하였다.

당뇨병에 있어서 적혈구막단백상의 변화 - SDS - polyacrylamide Gel 전기영동법에 의한 분석

이태희 ( Tai Hee Lee ),이춘기 ( Choon Kee Lee ),조기현 ( Ki Hyun Cho ),임원섭 ( Won Sup Lim ) 대한내과학회 1984 대한내과학회지 Vol.27 No.9

직류철도 회생에너지 저장시스템용 슈퍼커패시터 수명예측

김종윤(Jong-Yoon Kim),박찬흥(Chan-Heung Park),조기현(Kee-Hyun Cho),장수진(Su-Jin Jang),이병국(Byoung-Kuk Lee),원충연(Chung-Yuen Won) 전력전자학회 2007 전력전자학술대회 논문집 Vol.- No.-

Regenerative energy which is generated during brake periods of DC traction might cause malfunction or destruction of rectifier or any other power conversion devices caused the increment of DC line voltage. Regenerative energy storage system using super-capacitor is one of the method to control the DC line voltage safely. And super-capacitor is very important device as energy storage device. Therefore, In this paper, we designed the regenerative energy storage system using super-capacitor and propose the method about predicting the lifetime of super-capacitor established in storage system. According to the this research, we can estimate the proper replacement moment for the existed super-capacitor due to the safety of the system. And improve the reliability of regenerative energy storage system using super-capacitor.

증례 : 당뇨병환자에서 발생한 Emphysematous Pyelonephritis 2 예

이태희 ( Tai Hee Lee ),정민영 ( Min Young Chung ),이춘기 ( Choon Kee Lee ),조기현 ( Ki Hyun Cho ) 대한내과학회 1984 대한내과학회지 Vol.27 No.6