통합변화모델을 적용한 실업계고등학생들의 흡연 및 금연 관련요인 = Associating factors of smoking cessation stage among vactional high school students using integrate change model

국문 초록 (Abstract)

국문초록

통합변화모델을 적용한 실업계고등학생들의 흡연 및 금연 관련요인

변 금 순
인제대학교 대학원 보건학과

목적: 통합변화모델(I-change 모델)을 적용하여 실업계 고등학생들의 흡연 및 금연행위 변화단계에 미치는 영향 요인을 구명하고자 하였다.

대상 및 방법: 조사 대상은 지역별로 수집한 전국의 실업계 고등학생 2,937명이었으며 조사 기간은 2009년 4월부터 7월까지였다. 조사 방법은 자기기입식 집단 설문조사였다. 설문 내용은 일반적 및 흡연관련 특성과, 통합변화모델의 주요 요인인 태도, 사회적 영향 및 자기효능감을 4점 만점 척도로 조사하였다. 자료 분석은 SPSS 프로그램(ver 14.0)을 이용하여 수행하였으며 특성별 차이는 카이제곱검정, t-검정, 분산분석을 이용한 일원분석으로 비교하고, 통합변화모델의 주요요인인 태도, 사회적 영향, 자기효능감과 흡연여부 및 금연행위 변화단계(계획 전 단계, 계획단계, 준비단계, 행동단계, 유지단계)에 미치는 영향의 관련성을 로지스틱 회귀분석과 서열로짓 회귀분석으로 평가하였다.

결 과: 대상자는 남학생 80.5%, 3학년 37.3% 이었고, 흡연경험률은 35.8%, 현재흡연율은 28.1%였으며, 흡연자의 하루 평균 흡연량은 7.9개비였다. 로지스틱 회귀분석 결과 남학생, 주변에 흡연모델이 많을수록, 금연권유가 많은 경우에 흡연 경험이 많았다. 금연행위 변화단계에 미치는 영향을 평가하기 위한 서열로짓 회귀분석 결과 학년이 높을수록, 주변의 흡연모델이 많을수록, 주변의 금연권유가 많을수록 하위의 금연행위 변화단계에 속할 확률이 높았던 반면, 흡연이익과 손실의 차이가 클수록, 주위의 금연의견이 많을수록, 자기효능감이 클수록, 금연 자기조절 효능감이 클수록 상위의 금연행위 변화단계에 속할 확률이 높았다(모형 설명력 42.5%).

결론: 통합변화모델은 흡연 및 금연행위의 영향요인을 보다 합리적으로 설명할 수 있게 해 주는 것으로 평가된다. 흡연 경험에는 주위의 흡연모델과 금연 의견이 중요하며, 금연행위 변화단계 이행에는 본인의 금연 태도, 주위의 금연 태도(흡연모델), 금연 의견 및 권유, 사회적 지지, 금연 자기조절 효능감이 유의하게 영향을 미쳤다. 또한 대상자의 특성별로 금연행위의 변화단계에 차이를 나타내므로 향후 금연프로그램 개발 시에는 효율성을 높이기 위하여 이들 단계를 적극 고려하여야 할 것이다.


중심단어: 흡연, 금연행위 변화단계, 실업계 고등학생, 통합변화모델(I-change 모델), 서열로짓 회귀분석

ABSTRACT

Associating Factors of Smoking Cessation Stage among Vacational
High School Students Using Integrate Change Model

Keum-Soon Byeun
(Advisor : Prof. Jin-Ho Chun, M.D.)
Department of Public health,
Graduate School, Inje University

Objective : This is an attempt to investigate the factors influencing to smoking and smoking cessation stage using I-change Model among Vocational High School Students

Method : Data were collected from a quota sample of 2,937 students enrolled in vocational high schools across the nation. Group questionnaire survey conducted from April to July 2009, with general characteristics, the factors influencing to smoking and I-change model factors. Smoking cessation changing stage of the smoking experience group was devided to the five stages (precontemplation, contemplation, preparation, action, maintenance). Effects related to the three major factors - attitude, social effect, self-efficacy that measured four scale as a perfect score - of I-change Model were analyzed using SPSS 14.0. Chi-square test, t-test and ANOVA were used to verify the difference of main factors of I-change model. Multiple logistic regression analysis was used to verify the effect factor related to smoking experience. And Ordered logit regression analysis used to verify the effect factor related to smoking cessation changing stage.
Result : The subjects were boy 80.5% and 3rd grade 37.3%, and the rate of smoking experience and current smoking were 35.8% and 28.1%, respectively with average 7.9ea smoking per one day. As a result of multiple logistic regression analysis, smoking experience was higher in such a case of boy, more smokers around them, more persuation for smoking cessation. And as a result of Ordered logit regression analysis, the probability of a lower grade of smoking cessation behavior changing stage was higher in such a case of more smokers around them, more persuasion for smoking cessation from others. In the other hand, the probability of a higher grade of the stage was higher in such s case of a great difference between smoking profit and loss, more suggestions of smoking cessation, higher self efficacy, higher self control efficacy of smoking cessation(explanation rate 42.5%).

Conclusion : I-change model considered that can explain the factors influencing to smoking and smoking cessation behavior change more logically. Smoking experience maybe mainly depend on smokers around them and the neighborhood's opinion on smoking cessation. And, the behavior changing stage was influenced significantly by the self attitude of smoking cessation, neighborhood's opinion on smoking cessation, social support and self control efficacy for smoking cessation, etc. Therefore, these stages must will be considered actively to promote the efficiency for development of smoking cessation program ahead.


Key Words: Smoking cessation, Behavior changing stage, Vocational high school, I-change model, Ordered logit regression analysis