간호학과 학생의 학교구강보건사업 인지도 : 불소용액양치사업과 치면열구전색사업을 중심으로

김해정 단국대학교 행정법무대학원 2010 국내석사

A school-based oral health program can be defined as a series of process that attain several objectives such as a conveyance of the right oral health knowledge to the school population involving students and the teaching staff, a change of their oral health attitude and behavior, and an encouragement of their rational, concerted efforts for the promotion of oral health. Currently, school nurses are the only health care professionals who work in school all the time, and they are responsible for school oral health. Under the circumstances, school nurses have the largest impact on the oral health knowledge and oral health care habits of students, and they are major performers of school-based oral health projects. Nursing students who took every teaching course and had the required qualifications serve as school nurses after graduation, and their oral health awareness and knowledge exert a great influence on themselves even after they become school nurses. The purpose of this study was to examine the level of oral health education provided to nursing students, preservice school nurses, and their awareness of school-based oral health programs, especially fluoride mouth rinsing and fissure sealant programs, in an attempt to suggest some of the right directions for school oral health. The subjects in this study were 330 students who were selected from the population that consisted of three-year-course nursing and dental hygiene students at three different colleges respectively located in Seoul, Gyeonggi Province and Chuncheong Province and of early childhood education students at a college in Gyeonggi Province. They included 120 dental hygiene students, 150 nursing students and 60 early childhood education students, on whom a survey was conducted. In addition, 11 courses related to oral health were selected from among 52 nursing courses in the curriculum of one college among the three where nursing students were surveyed, and the selected courses were analyzed. The collected survey data were analyzed with a SPSS(Statistical Package for the Social Science) WIN 15.0 program. Statistical data on frequency and percentage were obtained to figure out the general characteristics of the subjects, and x2(Chi-square) test, frequency analysis, t-test and one-way ANOVA were utilized to find out their awareness and knowledge of the fluoride mouth rinsing and fissure sealant programs. The findings of the study were as follows: Out of 52 courses of the nursing department, the textbooks of 11 courses were concerned with oral health. Oral health accounted for approximately 0.01 percent of the 11 courses, and the courses mainly dealt with basic dentistry knowledge on the structure of the teeth, the order of baby teeth, names, the structure of the oral cavity, oral nursing and oral diseases. The courses gave few explanations about the fluoride mouth rinsing program, which was the core of school-based oral health programs, and there were few explanations about topical application of fluoride, pit & fissure sealing and the prevention and treatment of oral diseases like oral prophylaxis, either. According to the survey, 90.8 percent of the dental hygiene students, 24.0 percent of the nursing students and 3.3 percent of the early childhood education students acquired information on the fluoride mouth rinsing program from the curriculum. And 88.3 percent of the dental hygiene students, 15.3 percent of the nursing students and 1.7 percent of the early childhood education students obtained information on the fissure sealant program from the curriculum as well. The nursing students were a little ahead of the early childhood education students in terms of awareness of the fluoride mouth rinsing program, awareness of the performance of the program, rate of approval for the program, awareness of the goal of the program, awareness of whether to use fluoride-containing toothpaste, awareness of barriers to the program, awareness of the usefulness of the program and ability to explain the program. And the former had a slightly more intention to participate in the program than the latter, but they fairly lagged behind the dental hygiene students in those regards. As for the fissure sealant program, the nursing students quite fell behind as well in terms of awareness of the fissure sealant program, awareness of the performance of the program, rate of approval for the program, awareness of the goal of the program, intention to participate in the program and ability to explain it. Concerning knowledge of school-based oral health programs including the fluoride mouth rinsing and fissure sealant programs, the dental hygiene students got a mean of 12.61, the highest score, out of possible 18 points. The nursing students got 5.52, and the early childhood education students got 3.45. The above-mentioned findings indicated that the nursing students who were preservice school nurses received quite a little education about oral health in accordance with the nursing curriculum. As a consequence, the nursing students were slightly better aware than the early childhood education students of the fluoride mouth rinsing and fissure sealant programs, but they fairly lagged behind the dental hygiene students who would serve as oral health professionals in terms of it. Moreover, they just had a fragmentary and incorrect knowledge about the programs. More systematic and professional oral health education should be provided for nursing students to grow into responsible school oral health educators who take good care of the oral health of students. In fact, school nurses are originally nurses, and they don't receive any systematic, professional oral health education in college before they become school nurses. That's why they are bound to have poor knowledge about oral health, not to be well aware of school-based oral health programs, and not to have a sense of mission. In our country, some nurses serve as school nurses, and there is no established system to nurture school nurses responsible for oral health. The establishment of an oral-health-related school nurse system is suggested to make every school equipped with an oral health expert responsible for children's oral health, such as a dental hygienist, in order to step up the promotion of children's oral health and the development of school oral health. 학교구강보건사업이란 학교 인구 즉 학생과 교직원 등을 대상으로 구강건강에 대한 올바른 지식과 태도 및 행동의 변화를 도모하고 그들의 구강건강이 증진될 수 있도록 공동의 조직적인 노력으로 합리적인 추구방법을 전개해 나가는 목적달성과정이라고 정의 할 수 있다. 현재 우리나라의 학교에 상근하는 유일한 보건전문인력은 보건교사로써 학교구강보건도 담당하고 있다. 이러한 현실에서 이들 보건교사는 학생들의 구강보건지식과 구강보건관리습관 형성에 가장 큰 영향을 끼치며, 효율적인 학교구강보건사업의 수행을 위한 중요한 역할자라고 볼 수 있다. 간호대학 학생 중 교직과목을 이수하고 졸업 후 소정의 자격을 가진 사람이 보건교사가 되는바 간호학과 재학시절의 학생들의 구강보건에 대한 인식과 지식은 보건교사가 되어서도 큰 영향을 미친다. 이에 예비보건교사인 간호학과 학생들이 재학시절 교과 과정을 통하여 어느 정도의 구강보건교육을 받고, 그로 인해 학교구강보건사업에 대해 얼마나 인지하고 있는지 불소용액양치사업, 치면열구전색사업을 중심으로 알아보고자 하고 나아가 현 학교구강보건의 올바른 방향을 제시하고자 한다. 본 연구는 2가지 관점에서 조사를 실시하였는데 설문조사는 서울, 경기도, 충청도에 위치한 3개 대학의 3년제 간호학과, 치위생과 학생과 경기도에 위치한 1개 대학의 유아교육과 학생을 대상으로 모집단을 설정하여 치위생과 120명, 간호학과 150명, 유아교육과 60명으로 총 330명을 대상으로 하였다. 자료조사는 설문 조사를 실시한 간호학과 중 1개의 학교의 교과 과정을 바탕으로 52과목의 간호학과 교과서 중 구강보건관련 내용이 있는 11과목을 중심으로 분석하였다. 설문조사로 수집된 자료는 SPSS(Statistical Package for the Social Science) WIN 15.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 분석기법으로는 연구대상자의 일반적 특성을 파악하기 위해 빈도와 백분율을 산출하였으며, 불소용액양치사업에 대한 인식 및 지식도와 치면열구전색사업에 대한 인식 및 지식도를 알아보기 위해 χ2(Chi-square)와 빈도분석, t-test(검증), 그리고 One-way ANOVA(일원변량분석)을 실시하였고 그 결과는 다음과 같다. 간호학과 52과목 중에서 구강보건관련 내용은 총11과목의 교과서에 다뤄지고 있었고 그 분량은 구강보건관련 11과목 내에서 약 0.01%을 차지하였고 대부분의 내용은 치아의 구조, 유치 나는 순서, 명칭, 구강의 구조, 구강 간호, 구강질환 등의 치의학 분야의 기초적인 지식들이 많았으며 학교구강보건사업의 중심인 불소용액양치사업, 전문가불소도포, 치면열구전색, 치면세마 등의 구강병을 예방하는 지식과 처치에 대한 내용들의 제시가 미미하였다. 설문조사결과 ‘교과 과정’을 통하여 치위생과 90.8%, 간호학과 24.0%, 유아교육과 3.3%의 학생이 불소용액양치사업에 대한 정보를 얻었고, 치면열구전색사업에 대한 정보는 치위생과 88.3%, 간호학과 15.3%, 유아교육과 1.7%의 학생이 ‘교과 과정‘을 통해 사업에 대한 정보를 얻었다. 이로 인한 간호학과 학생의 불소용액양치사업 인지율, 사업 시행 인지율, 사업 시행 찬성율, 사업 목적 인지율, 불소함유치약 사용 여부 인지율, 사업의 건강 장애 발생 여부 인지율, 사업의 유용성 여부 인지율, 사업 참여 의사율, 사업 설명 능력 정도는 유아교육과 학생보다는 조금 높았으나 치위생과 학생과 비교 시 상당히 낮은 수준이었고 치면열구전색사업의 인지율, 사업 시행 인지율, 사업 시행 찬성율, 사업 목적 인지율, 사업 참여 의사율, 사업 설명 능력 정도 역시 상당히 낮은 수준이었다. 불소와 치면열구전색의 지식도를 합한 학교구강보건사업 지식도는 치위생과 학생은 18점 만점에서 12.61점으로 가장 높았고, 간호학과 학생은 5.52점, 유아교육과 학생 3.45점을 보였다. 이상의 연구결과로 볼 때 예비보건교사인 간호학과 학생의 재학시절 교과 과정을 통한 구강보건교육의 양은 너무나 작은 부분을 차지하였고 이로 인한 간호학과 학생의 불소용액양치사업과 치면열구전색사업에 대한 인지도는 유아교육과 학생보다는 약간 높았으나 구강보건전문인력으로 양성될 치위생과 학생들보다는 사업에 대한 인지도가 많이 낮은 수준이고 사업에 대한 단편적이고 잘못된 지식을 가지고 있었다. 이에 간호학과 학생들은 간호학과 재학시절부터 보다 더 체계적이고 전문적인 구강보건전문교육을 통해 학생들의 구강보건을 책임지는 학교구강보건교육자로써 나오는 것이 바람직하다고 본다. 그러나 보건교사는 간호사이며 간호학과 재학시절부터 보건교사로 근무할 때까지 구강보건에 대한 전문적이고 체계적인 교육을 받지 않기 때문에 구강보건지식과 학교구강보건사업에 대한 인식과 사명감이 떨어질 수밖에 없다. 우리나라에는 간호사 직종의 학교보건교사는 있지만 아직도 학교구강보건교사는 제도적으로 확립되어 있지 아니하다. 이에 우리나라 아동의 구강건강과 학교구강보건의 발전을 위해서 치과위생사 등의 구강보건전문인력이 상주하여 아동들의 구강보건을 담당할 수 있는 학교구강보건교사 제도를 정책적으로 제언하고자 한다.

보건·관광계열학과 대학생들의 의료관광 인식·태도·지식의 차이 분석 : 대전·충남 지역을 중심으로

안정민 중부대학교 대학원 2014 국내석사

이 연구는 고부가가치 신 성장산업으로 성장하는 의료관광에 대하여 인적자원의 초석이 될 대전·충남 지역의 보건계열학과와 관광계열학과 남녀 대학생들의 의료관광에 대한 인식·태도·지식수준의 차이를 분석하였다. 첫째, 의료관광 인식수준에 대한 연구결과 의료관광에 대한 인식수준에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 특히 관광계열학과 대학생들이 보건계열학과 대학생들보다 의료관광에 대해 더 높은 인식수준을 가지고 있는 것으로 나타났다. 둘째, 의료관광 태도수준에 관한 연구결과에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 총 4개 영역에서 관심도 및 발전가능성에서 미묘한 차이가 있었고 그 외 직·간접 체험과 실무지식습득 부분에서는 두 계열 학과에서 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 셋째로 의료관광 지식수준에 대한 연구결과에서는 두 계열학과 대학생들이 평균적으로 낮은 점수를 보여주었고 보건계열학과 대학생들이 관광계열학과 대학생들보다 통계적으로 유의한 차이로 의료관광에 대한 지식수준이 더 높게 나타났다. 그리고 관광계열학과 대학생들에서 의료관광에 대하여 인식수준이 높은 학생들이 높지 않은 학생들보다 지식수준이 비교적 높게 나타났다. 총 4개 영역에 대하여 관심도 및 발전가능성에 해당되는 지식문제에서 높은 점수를 받은 학생들이 많으며 직·간접체험 및 실무지식습득에 해당되는 문제에서는 정답률이 평균이하로 나타났다. 이상의 조사 결과에서 의료관광에 대한 인식은 관광계열학과 대학생들이 보건계열학과 대학생들보다 높은 것으로 나타났다. 그러나 지식수준에 있어서는 관광계열학과 대학생들이 보건계열학과 대학생들보다 지식점수가 낮게 나타났다. 의료관광에 대한 태도수준에서는 두 계열학과 학생들 모두 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 따라서 고부가가치산업인 의료관광산업에 대하여 국가적인 지원과 관심으로 보건계열과 관광계열 대학생들의 학과 교육과정에 의료관광 과목이 필수과목 또는 비교과과정 운영 등을 통해 이 분야의 전문인 양성이 필요하다. 특히 대학교육에서는 해당 전공 대학생들의 실습의 장을 만들어 실무 참여의 기회를 늘리고 보다 수준 높은 어학교육에도 중점을 두어 의료관광산업의 전문인재를 양성할 수 있도록 환경을 만들어 주어야 한다. 또한 대학생들의 참여 독려를 위한 다양한 홍보방안과 체계적인 커리큘럼 등을 모색하여 맞춤형 인재 교육환경을 조성하기 위한 통합 노력이 절실히 필요하다. In this study, for medical tourism which is growing as a new high value-added growth power industry, I analysed the department of male and female university students of medical tourism about Daejeon and Chungnam region. Also, analysed awareness, attitudes, knowledge level. Therefore, medical tourism of high-value industry and national support need that attention need to required course department of tourism and health university students training of experts in the field. through compulsory course or non-subject course about medical tourism. Especially, in university education, it is necessary to increase the opportunity of practice participate in making a place for training of university students of the department. And, the must is to create an environment such that it is capable of emphasis was also placed on language quality education, to train professionals in the medical tourism industry. Also, it is in desperate need of efforts that have been integrated to construction personnel educational environment that is customized to exploring and systematic curriculum with a variety of public relations strategies to encourage the participation of university students.

치과위생사의 다문화에 대한 인식과 교육 실태 조사

임애정 단국대학교 행정법무대학원 2011 국내석사

The world develops into one community in pursuit of organic communal interactions thanks to the advancement of transportation and communication. In Korea, since the 1990s, globalization and openness has led the country to break away from the conventional sentiment for homogeneity in favor of a universal multi-cultural society. Yet, racial, national and socio-cultural differences are widened, and health inequality worsens. As an important factor to reduce the health inequality, the importance of multi-cultural education and awareness of multiculturalism among health care professionals has been emphasized recently. The present study examines the awareness of multi-culturalism among dental hygienists as oral health care professionals, and investigates their experience of providing health care services for multi-cultural families and of multi-cultural education as well as the necessity of multi-cultural education. Also, this study deals with the actual state of the curriculums for multi-cultural education in educational institutions to provide basic data usable to develop multi-cultural education programs and measures to promote such programs. For the purpose of this study, 181 dental hygienists providing oral health care services in clinics, general hospitals and public health care centers located in Seoul and Gyeonggi regions were selected for a questionnaire survey, which was conducted for a month from March 21 to April 20, 2011. Further, 74 schools running departments of dental hygiene registered in KDHA(Korea Dental Hygienist Association) and KNA (Korean Nurses Association) and 150 schools running departments of nursing were researched on their home pages in terms of their curriculums for multi-cultural education. Collected data were analyzed using SPSS(Statistical Package for the Social Science) 12.0 for Windows program. Specifically, frequency analysis, one-way ANOVA, X²(Chi-square) and t-test found the following results. Dental hygienists' awareness of multiculturalism was high(91.7%), and those who went through college-level education showed the highest level of awareness. As for the awareness of multiculturalism, on a scale of 95 points, the overall mean value was 63.3, indicating relatively positive awareness. The question item, ‘Each national culture assumes a relative valu’ was associated with the highest awareness, whereas ‘Disagreeable foreigners need be treated exclusively’ was related to the lowest awareness. Dental hygienists working in public health care centers or in medical institutions treating fewer than 15 patients a day were found to perceive multiculturalism most positively. Also, dental hygienists aware of multiculturalism, in contrast to those who were not, scored 63.7 on average, indicating a big difference in awareness of multiculturalism. The routes to acquire information on multiculturalism included the internet and mass media(TV, radio and newspaper), which took up 82.9%, followed by educational institutions, hospitals, public health care centers and other medical institutions(5.0). 54.1% of dental hygienists experienced multi-cultural families. Age, education and career as well as working in public health care centers were proportional to the experience of multi-cultural families. Mostly, respondents experienced foreign laborers(29.8%), children from multi-cultural families and foreign residents like overseas students(38.5%), marriage immigrants(26.6%) and North Korean defectors(8.3%). Dental hygienists who experienced multi-cultural families and education showed rather higher awareness of multiculturalism with mean scores 63.3 and 65.8, respectively. Dental hygienists who were older and more experienced were found to have provided more medical service for multi-cultural families. Medical services provided were simple treatments covered by health insurance(29.6%), overall care including uninsured items(27.6%), dental screening(19.7%), medical consultation (13.2%) and oral health education(6.6%) in the order named. Difficulties in providing medical services included ‘communication’(49.3%), ‘cost burden patients perceive’(24.1%), ‘cultural differences’(15.1%), and ‘patients lack of interest in oral health’(10.8%). 91.2% of dental hygienists had never been educated on multiculturalism. Among 8.8% of respondents who had been educated on the issue, those who were older than 36 years, university graduates and working in general hospitals were found to have more experience of multi-cultural education. Multi-cultural education was found to have been provided through job training(32.0%), school education(24.0%), and continuing professional education or seminars or special lectures(20.0%). 80.1% of respondents thought multi-cultural education would be necessary. Those who were older, university graduates and professionals in public health care centers and those who had more than 11 years of career considered multi-cultural education necessary. 84.7% of respondents who had experienced multi-cultural families and 74.7% of those who had not experienced such families regarded multi-cultural education as necessary. Regarding subjects required for multi-cultural education, on a scale of 30 points, the overall mean value was 22.1, ‘Communication to cope with language barrier(4.08)’, and ‘cultural differences regarding health and illness and understanding(3.66)’ were found necessary by respondents. In view of multi-cultural curriculums provided by the departments of dental hygiene, 'language, culture and medical customs in major countries' was taught in 8.1% of 74 schools, while the departments of nursing in 18.7% of 150 schools taught ‘international nursing, understanding multiculturalism and understanding health care culture’ as part of the multi-cultural course. This finding suggests that the departments of dental hygiene have insufficient curriculums on multiculturalism compared to their nursing counterparts. Only 20.4% of domestic medical institutions relevant to oral health care were found prepared for multi-cultural families. General hospitals and medical institutions treating over 36 patients a day were found well prepared for multiculturalism, whereas dental clinics or medical institutions treating fewer than 25 patients a day were found less prepared for it. Components needed to be prepared for multiculturalism included ‘professional personnel with English communication skills(37.3%) and materials(agreement and informed consents etc, 22.4%)’ and ‘professional personnel with Chinese and Japanese language skills(17.9%) and materials(6.0%)’. 13.4% of institutions were found to have ‘personnel educated on multiculturalism(medical interpreters etc)’ deployed. Based on the findings abovementioned, awareness of multiculturalism and experience of multi-cultural families among dental hygienists and their perception of necessity for multi-cultural education were high, whereas experience of multi-cultural education and actual states of multi-cultural education were found insufficient. To provide quality medical services for multi-cultural targets, systematic multi-cultural education programs for health care professionals need developing and relevant measures to promote such programs are also required. 세계는 교통, 통신의 발달로 하나의 사회처럼 상호 유기적인 공동체적 삶을 지향함과 함께 한국사회도 1990년대 이후 국제화, 개방화 되면서 단일민족에서 벗어나 다양한 문화가 한 공간에 공존하는 다문화 사회로의 변화가 보편화 되면서 인종 간, 국가 간의 사회․문화적 차이와 더불어 건강 불평등 현상이 심화되고 있다. 이러한 건강 불평등을 줄이는 중요한 요소로서 보건의료인의 다문화에 대한 인식과 다문화 교육의 중요성이 강조되고 있다. 본 연구는 구강보건의료 종사자인 치과위생사의 다문화에 대한 인식과 다문화가정․ 의료서비스 경험, 다문화교육 경험과 필요성에 대해 알아보고, 교육기관의 다문화 교육과정 실태를 파악하여 다문화교육 프로그램과 활성화 방안을 개발하는데 필요한 기초자료로 제공하기 위함이다. 이에 서울·경기지역에 위치한 병·의원, 종합병원, 보건(지)소 등 구강보건의료 관련 기관에 근무하는 치과위생사 181명을 대상으로 2011년 3월 21일부터 2011년 4월 20일에 걸쳐 설문 조사를 실시하였고, 대한치위생사협회(KDHA: Korea Dental Hygienist Association)와 대한간호협회(kNA: Korean Nurses Association)에 등록된 치위생학과 74개 학교와 간호학과 150개 학교의 홈페이지를 통하여 다문화에 관련한 교육 교과과정을 조사하였다. 수집된 자료는 SPSS(Statistical Package for the Social Science) 12.0 for Windows 프로그램을 이용하여 빈도분석, One-way ANOVA(일원변량분석), X²(Chi-square), t-test(검증)을 실시하여 다음과 같은 연구결과를 얻을 수 있었다. 치과위생사의 다문화에 대한 인지도는 91.7%로 높은 인지도를 보였고, 전문대 졸업 치과위생사가 가장 높은 인지도를 보였다. 다문화에 대한 인식은 95점 만점 중 전체 평균이 63.3으로 다소 긍정적인 인식을 가지고 있었으며, 문항 중에 ‘문화란 각 나라마다 상대적인 가치를 가지고 있다‘가 가장 높았고, ‘바람직하지 못한 외국인들에 대해서는 배타적인 태도가 필요하다’가 가장 낮은 인식을 보였다. 보건(지)소 근무 치과위생사와 1일 평균 환자수가 15명 이하인 기관의 치과위생사가 가장 긍정적 인식을 보이며, 인식에 차이를 보였다. 또한, 다문화에 대해 인지하고 있는 치과위생사가 그렇지 않은 치과위생사보다 평균 63.7점으로 다문화에 대해 높은 인식의 차이를 보였다. 다문화에 대한 정보습득 경로는 인터넷․대중매체(TV, 라디오, 신문)가 82.9%로 대부분을 차지하였고, 다음으로 교육기관․병원 및 보건소의 의료기관(5.0)을 통해서였으며, 다문화가정을 경험한 치과위생사는 54.1%로 연령과 학력, 경력이 높고, 보건(지)소에 근무자가 다문화가정 경험이 많았다. 주로 외국인 노동자(29.8%)를 많이 경험 하였고, 다문화가정 자녀와 외국인유학생과 같은 외국인거주자를 각각 38.5%, 결혼이민자 26.6%, 새터민(북한이탈주민) 8.3%순으로 경험 하였으며, 다문화가정 경험자는 평균 63.3, 다문화 교육 경험자는 평균 65.8로 다소 높은 인식을 보였다. 다문화가정에 대한 의료서비스 제공 경험은 연령과 경력이 많은 치과위생사가 경험이 많았고, 주로 제공한 의료서비스는 보험이 적용되는 간단한 처치(29.6%)가 가장 많았고, 비 보험을 포함한 전반적인 치료(27.6%), 구강검진(19.7%), 진료 상담(13.2%), 구강보건교육이 6.6% 순으로 나타났다. 의료서비스 제공 시 느끼는 어려움은 ‘의사소통의 어려움’(49.3%)을 가장 많이 느꼈고, ‘환자가 인식하는 의료비 부담’(24.1%), ‘문화적 차이에서 오는 어려움‘(15.1%),’환자의 구강건강에 대한 관심부족‘(10.8%)순이었다. 치과위생사들의 다문화에 대한 교육경험은 91.2%가 없었고, 8.8%의 교육경험자들 중 36세 이상, 대학교 졸업자, 종합병원에 근무자가 다문화교육 경험이 많았고, 다문화교육을 받은 경로는 직무교육이 32.0%, 학교교육 24.0%, 보수교육이나 학술세미나․특강이 각각 20.0%순이었다. 다문화교육이 필요한가에 대해서는 절반이상인 80.1%가 필요하다고 하였고, 연령이 높고, 대학교 졸업자, 보건(지)소 근무자, 11년 이상 경력의 치과위생사가 다문화교육이 필요하다고 하였으며, 다문화가정에 대한 경험이 있는 84.7%와 경험이 없는 74.7%가 다문화교육이 필요하다고 하였다. 다문화에 대한 교육 요구과목으로는 30점 만점 중 전체 평균 22.1로 높게 나왔고, ‘언어장벽을 해결하기 위한 의사소통(4.08)’ 과목이 가장 높았고, ‘건강과 질병에 관한 문화적 차이와 이해(3.66)’도 필요한 교과목으로 나왔다. 치위생학과의 교육과정 중 다문화에 대한 내용의 교육교과목은 총 74개 대학 중 8.1%에서‘언어와 문화, 주요국가 의료관습’등의 교과목으로 개설되어 있었고, 간호학과는 총 150개 대학 중 18.7%에서 ‘국제간호, 다문화의 이해, 보건의료문화의 이해’등과 같은 다문화에 대한 교육과목들이 개설되어 있었다. 이는 치위생학과가 간호학과보다 교육과정이 미흡함을 알 수 있다. 구강보건 관련 의료기관중 국내에 증가된 다문화가정에 대한 대응준비는 20.4% 만이 되어 있었고, 종합병원과 1일 평균 환자 수가 36명 이상인 기관이 다문화에 대한 대응준비가 잘 되어 있는 반면, 치과의원이나 1일 평균 환자 수가 25명 이하인 기관일수록 다문화에 대한 대응준비가 미흡하였다. 다문화에 대한 대응요소로는 ‘영어권 의사소통이 가능한 전문 인력(37.3%)과 자료(동의서, 설명서 등)(22.4%)’가 가장 많았고, ‘중국어와 일본어가 능통한 전문 인력(17.9%)과, 자료(6.0%)’순으로 나타났으며, ‘다문화교육을 받은 전문 인력(의료통역사 등)’을 배치한 곳도 13.4%가 있었다. 이상의 연구결과를 볼 때 치과위생사들의 다문화에 대한 인식과 다문화가정 경험, 교육 필요도에 있어서는 대체적으로 높은 결과를 나타냈으나 교육경험과 교육기관의 교육실태 결과는 낮게 나타났다. 다문화권의 대상자에게 양질의 의료서비스를 제공하기 위해서는 보건의료인을 위한 체계적인 다문화교육 프로그램이 개발되어져야 하며, 효과적으로 활성화 시킬 수 있는 방안 또한 필요하다 하겠다.

일부 대학생들의 구강건강관련요인이 구강보건지식, 태도, 실천에 미치는 영향

이수빈 동의대학교 대학원 2018 국내석사

The purpose of this study was to investigate the effects of oral health related factors of students of Department of Dental Hygiene, Department of Health and other departments on oral health knowledge, attitude and practice and to provide basic data for improvement of oral care ability of university students. After the IRB approval, the study was conducted from May 15, 2017 to December 1, 2017, to fill the questionnaire with 363 university students in Busan. A total of 332 questionnaires were analyzed except 31 cases of unfaithful responses. The following conclusions were obtained. As a result of analyzing factors related to oral health according to the respondents' departments, the number of daily brushing, brushing time, correct brushing method, and interest in oral health care were the highest in the Department of Dental Hygiene and there was a statistically significant difference(p<0.001). As a result of analyzing the knowledge of oral health according to the subject of the respondents, the Dental Hygiene Department and the Health Department showed 2.00±0.00 points out of 2 points for "to clean the tongue when brushing" and "to brush after dinner(p=0.018), and for the dental health attitude, the Dental Hygiene Department was the highest in all 5 oral health attitudes, followed by Dental Hygiene Department, Health Department, and other department(p<0.001) and for the oral health practice, the Dental Hygiene Department was high in 8 questions, which was statistically significant(p<0.001). There was a significant positive correlation between the oral health knowledge, attitude, and practice of the respondents. It showed that he higher the oral health knowledge, the higher the oral health attitude and the higher the oral health knowledge, the higher the oral health practice and the higher the attitude, the higher the practice(r=0.391∼0.741, p<0.001). In order to investigate the effect of oral health related factors on oral health knowledge, multiple regression analysis with controlled department showed significant effects on brushing time(t=2.378, p=0.018) interest in oral health(t=1.914, p=0.049), and experience of brushing education(t=1.803, p=0.047), and the coefficient of determination on oral health knowledge was 28.0%. In order to investigate the effect of oral health related factors on oral health attitude, multiple regression analysis with controlled department showed significant influence on brushing method(t=2.462, p=0.014) and use of tongue cleaner(t=2.036, p=0.043), and the coefficient of determination on oral health attitude was 63.6%. In order to investigate the effect of oral health related factors on oral health practice, multiple regression analysis with controlled respondents showed that there was a significant effect on the presence of floss(t=2.432, p=0.016), interdental toothbrush use(t=2.258, p=0.025), and brushing education(t=2.879, p=0.004) and the coefficient of determination on oral health attitude was 62.3%. In conclusion, it is necessary to find a way to manage the oral health of university students rationally and voluntary participation of universities in order to improve oral health of university students in the future. It is necessary to establish national health policy and national university health care education curriculum. 본 연구는 치위생학과, 보건계열, 일반계열의 구강건강관련요인이 구강보건 지식, 태도, 실천에 미치는 영향을 파악하여 대학생들의 구강관리능력 향상을 위한 기초자료를 제공하고자 하였다. 본 연구는 IRB 승인 후 2017년 5월 15일~2017년 12월 1일 까지 부산지역 대학생 363명을 대상으로 설문지를 작성하도록 하였다. 불성실한 응답 31부를 제외한 총 332명의 설문지를 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 대상자의 계열에 따른 구강건강관련요인을 분석한 결과, 일일 칫솔질 횟수, 칫솔질 시간, 올바른 칫솔질 방법, 구강보건관리에 대한 관심도는 치위생학과에서 가장 높게 나타나 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.001). 대상자의 계열에 따른 구강보건지식을 분석한 결과, 치위생학과와 보건계열은 ‘칫솔질 할 때 혀도 닦아야 한다’, ‘저녁 식사 후와 자기 전 칫솔질을 해야 한다’ 2점 만점에 2.00±0.00점으로 나타났고(p=0.018), 구강보건태도를 분석한 결과, 구강보건태도 5문항 모두 치위생학과가 가장 높게 나타났으며, 치위생학과, 보건계열, 일반계열 순으로 나타났다(p<0.001). 구강보건실천을 분석한 결과, 8개의 항목에서 치위생학과가 전체적으로 높게 나타나 통계적으로 유의하였다(p<0.001). 대상자의 구강보건지식, 태도, 실천 간의 상관관계를 분석한 결과, 유의한 양의 상관관계가 나타났다. 즉, 구강보건지식이 높을수록 구강보건태도가 높아지는 것으로 나타났고, 구강보건지식이 높을수록 구강보건실천이 높아지는 것으로 나타났으며, 태도가 높아지면 실천이 높아지는 것으로 나타났다(r=0.391∼0.741, p<0.001). 구강건강관련요인이 구강보건지식에 미치는 영향을 알아보기 위하여, 계열을 통제한 상태에서 다중회귀분석을 실시한 결과 칫솔질 시간(t=2.378, p=0.018), 구강보건에 대한 관심도(t=1.914, p=0.049), 칫솔질 교육 경험유무(t=1.803, p=0.047)에서 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 구강보건지식에 대한 설명력이 28.0%로 나타났다. 구강건강관련요인이 구강보건태도에 미치는 영향을 알아보기 위하여, 계열을 통제한 상태에서 다중회귀분석을 실시한 결과 칫솔질 방법(t=2.462, p=0.014), 혀 클리너 사용유무(t=2,036, p=0.043)에서 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 구강보건태도에 대한 설명력이 63.6%로 나타났다. 구강건강관련요인이 구강보건실천에 미치는 영향을 알아보기 위하여, 계열을 통제한 상태에서 다중회귀분석을 실시한 결과 치실 사용유무(t=2.432, p=0.016), 치간칫솔 사용유무(t=2.258, p=0.025), 칫솔질 교육유무(t=2.879, p=0.004)에서 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 구강보건실천에 대한 설명력이 62.3%로 나타났다. 이상의 결과로 대학생들의 구강건강을 합리적으로 관리할 수 있도록 방법을 모색하고 향후 나아가 대학생들의 구강건강을 향상시키기 위한 대학교의 자발적인 참여와 국가 차원의 대학보건정책 수립 및 대학 내 구강보건교육 관련 교과목 개설이 필요할 것으로 사료된다.

정보화 시대의 보건행정학 교과 과정 연구

강정규 연세대학교 대학원 2001 국내석사

20세기 후반부터 급속하게 발달한 정보화의 영향은 이미 사회에 미치는 그 파급 효과가 매우 크다. 정보의 교류, 획득, 사용은 정보 통신 기술의 발달과 함께 수많은 변화를 안겨 주고 있다. 보건 의료 분야도 이러한 영향으로부터 예외 일 수 없다. 단적으로, 보건 의료 전문인 양성 과정 또한 그렇다. 따라서, 21세기 정보화 시대에 알맞은 보건행정학 교과 과정을 위해서는 현 교과 과정의 평가와 개선 방향에 대한 논의가 필요하다. 본 연구에서는 보건행정학과 학부 교과 과정과 대학원 교과 과정으로 나누어 살펴보았다. 학부 교과 과정에서는 전공 교과목에 대한 유용성 설문 조사를 실시하였다. 연구 자료는 2000년 10월 27일부터 11월 13일 까지 우편 설문과 그룹 설문 방법을 병행하여 실시하였다. 전수는 170명이었으며 응답은 100명이었다. 이외에 1983년도 이후에 학부 과정 개설 교과목 자료와 국내외 대학 개설 교과목 및 교수님 서면 인터뷰 등의 자료를 수집하였다. 주요 연구 결과는 다음과 같다. 1. 보건행정학 관련 학과의 교육 목표는 정보화시대에 맞게 다음과 같이 수정할 수 있다.「보건의료현장에서 건강을 관리하고 양질의 의료 서비스를 제공하는데 있어 정보기술 활용 능력을 기반으로 하여 사회·자연과학 지식의 관련 이론과 방법론을 체계적으로 섭렵한 인력을 배출하는 것」이다. 2. 학부과정 전공 교과목의 유용성 설문조사에서는 대부분의 교과목이 보건의료 현장에서 유용한 것으로 나타났다. 또한 응답자들은 정보화 시대에 알맞게 교과 과정을 개선해야 할 필요가 있다고 답했다. 3. 대학원 과정의 전공 교과목은 국내외 타 대학원과 비교하여 그 수가 적은 것으로 나타났다. 정보화 시대에 보건행정학 전공 이수자들이 종사해야 할 분야로는 ‘보건교육자 및 연구원’으로 나타났다. 교과 과정의 개선 방안으로는 다음과 같다. 1. 학과 차원의 중점 분야 선택하고 장기 발전 계획을 설립, 추진한다. 2. 전공 교과목 선정에 신중을 기하고 필수 과목의 폭을 넓힌다. 3. 컴퓨터 교과목을 확대하여 그 활용 능력을 배양한다. 4. 각 교과목의 문제점을 설문 조사를 중심으로 개선한다. 5. 대학원 교과목을 늘려서 다양한 세부 분야를 연구하도록 독려한다. 위와 같은 개선 방안은 교과 과정을 다양한 측면 즉, 학습 시설 및 장비와 기타 교육 여건을 고려하지 않고 전공 교과목 및 설문 조사 위주의 자료를 중심으로 한 것이다. Society of Information Age is influenced by interchange, acquisition and use of information related digital. Fields of health care cannot be excluded from this current. It is a matter of grave concern related Dept. of Health Administration. The purpose of this study is to evaluate and improve curriculum in the Dept. of Health Administration. To accomplish this purpose in this study, analysis has two parts: undergraduate and graduate course curriculum. Data was used in this various ways for analysis. Survey was conducted to analyze the utility of subjects with undergraduate and graduate students who are registering and graduates from Dept. of Health Administration in Yonsei university in two ways: mailing and grouping survey. The number surveyed was 170 and 100 of them was used. At same time, curriculum related Health Administration from domestic and overseas universities was collected. Major findings of the study were summarized as follows: 1. Educational goal related Dept. of Health Administration is modified properly. 2. Utility of major subjects is preferable but respondents answered that curriculum must be improved. 3. Curriculum of graduate courses have a slender number of major subjects relatively to those of other domestic and overseas universities. It will be required to set plans for improving utility of current curriculum as follows: 1. It must be established and driven long-term development plan 2. It pays special attention to select out major subjects. 3. Subjects related computing must be increased and used in practically. 4. Problems found from each subjects must be improved. 5. Increasing to various major subjects in undergraduate courses curriculum will encourage to students in studying major fields in detail.

보건진료원의 직무만족 및 경력개발에 관한 연구

정은영 연세대학교 정경대학원 2003 국내석사

본 연구는 보건진료원의 직무만족도 및 경력개발에 대한 수준과 이에 영향을 미치는 유의한 변수들을 밝혀내어 보건진료소 업무의 효율성을 높이는데 기초자료로 활용하고자 시도되었다. 본 연구의 자료수집은 전국의 보건진료소에 근무하는 보건진료원중 연구자가 임의로 500명을 선정하여 우편물설문조사를 통해 이루어 졌으며 223부가 회수되어 44.6%의 응답율을 보였다. 보건진료원의 직무만족에 미칠 수 있는 구조적 변수(직무의 단순성, 직무의 자율성, 직무의 명확성, 직무의 양, 직장의 지원, 상사의 지원, 동료의 지원, 자원공급의 부 적절성, 보상의 공정성, 승진기회, 직무의 중요도, 직업의 안정성, 직무갈등, 업무 규정적용의 공정성, 조직에 대한 기대)와 심리적 변수(긍정적 심성, 부정적 심성)의 군으로 분류하여 SPSS Ver 11.0을 활용하여 분산분석(ANOVA), 상관분석(Correlation) 및 회귀분석(Multiple Regression)을 실시하였다. 응답자의 인구사회학적 특성에 따른 직무만족도를 살펴보면 평균점수가 2.40점으로 보통수준(3점)보다 낮게 나타나 낮은 만족도를 보이고 있다. 독립변수와 직무만족간의 상관관계분석에서는 긍정적 심성(.431), 직장의 지원(.371), 조직에 대한 기대(.321), 보상의 공정성(.286), 업무 규정 적용의 공정성(.272), 상사의 지원(.263), 직업의 안정성(.262), 직무의 자율성(.235), 직무의 중요도(.144) 순으로 긍정(+)적 상관관계를 보여주고 있으며, 부정적 심성(-.394), 직무의 단순성(-.222), 직무갈등(-.151), 자원공급의 부 적절성(-.023)에서 부정(-)적 상관관계를 보여주었다. 보건진료원의 직무만족에 유의한 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 회귀분석을 실시한 결과 긍정적인 심성을 가진 진료원 일수록(.256), 조직에 대한 기대가 클수록(.174), 직무만족도가 높았으며, 부정적인 심성을 갖고(-.214), 자원공급이 부적절하고(-.177), 직무가 단순하게(-.148) 이루어질수록 직무만족에 부정적인 영향을 미치고있다. 보건진료원의 직무개발 교육 현황을 보면 보건교사과정을 가장 많이 이수하였고, 가정간호사과정, 조산사과정, 정신간호사과정, 보건간호사과정, 사회복지학과정, 호스피스과정, 상담학과정, 보육사과정 순으로 나타났다. 직무개발을 위한 희망교육으로는 사회복지학과정, 가정간호사과정, 상담학과정, 정신간호사과정, 노인간호과정, 호스피스과정, 보건간호사과정, 보육사 과정 순으로 나타났다. 그리고 보건진료원의 경력개발을 위한 장해요인으로는 시간, 거리, 나이, 진료소 상주근무로 인한 부담감, 경제력, 체력, 상급기관 및 외부에서 보는 시각, 업무량 및 주민에 대한 부담감, 자녀양육, 정보 및 지식침체로 인한 의욕 저하 등이 지적되었다. 이상의 연구 결과를 토대로 본 연구에서 다음과 같은 시사점을 얻을 수 있다. 첫째, 연구결과 전체적으로 낮은 만족도를 보이고 있다. 그러나 긍정적인 심성과 조직에 대한 기대치가 높을수록 직무만족이 높았다. 만족도를 높일 수 있는 이러한 변수의 상황을 강화하고 보건진료원의 낮은 만족도를 일으키는 변수를 억제시켜 보건진료원들이 최대한 직장에서의 보람과 만족을 느낄 수 있도록 하여야 할 것이다. 둘째, 긍정적인 심성을 가진 사람이 뚜렷하게 직무만족도가 높은 것으로 나타났다. 그러므로 인력 관리 차원에서 보건진료원이 현재 하고 있는 일들이 흥미롭고 적성에 맞는지 항상 살펴보고 지속적인 상담 및 관심을 보여야 할 것이다. 보건진료원 또한 자신의 일이 만족스러운지 여부를 판단하고 수정하여 생동감 있고 활기차게 일할 수 있도록 보건진료원 스스로의 노력도 기울여야할 것이다. 셋째, 보건진료원에게도 경력기회의 폭을 넓힐 수 있는 교육 및 훈련의 기회와 이를 지지하는 조직의 분위기가 무엇보다 중요하며, 이를 실천할 수 있는 체계적인 제도의 도입이 필요하다. 넷째, 보건진료원의 직무만족 및 경력개발을 향상시키기 위해서는 상위기관의 지원이 필수적으로 요구되므로 법적, 제도적 모든 수단을 통하여 상위감독자 및 행정기관이 적극 지원할 수 있는 방안이 마련되어야 할 것이다. The purpose of this study is to investigate the determinants of job satisfaction and the needs of career development of community health practitioners(CHPs) in korea. The sample used in this study consisted of 223 CHPs nationwide in korea. The independent variables contain two groups of determinant: 14 organizational characteristics variables(job routinization, job autonomy, role clarity, workload, supervisory support, coworker support, resource inadequacy, distributive justice, promotional chances, job significance, job security, rules justice, organization expectation, and role conflict), and 2 psychological variables(positive affectivity and negative affectivity). Data were collected with self-administered questionnaires and analyzed using multiple regression analysis. The results of this study indicate that the following variables, listed in order of size, have significant positive effects on the job satisfaction of CHPs; positive affectivity(.256), organization expectation(.174), negative affectivity(-.214), resource inadequacy(-.177), and job routinization(-.148) were found to have significant negative effects on job satisfaction. The results also found that many CHPs want to get the chance for more advanced education for developing their job-related knowledge and skills, such as the social welfare, home nursing, counseling, psychopathic nursing, geriatric nursing, hospice, community health nursing, child-care, etc. The main obstacles to the CHPs' career development include the time, distance, age, workload, money, health status, child-caring, lack of information and knowledge. The results of the study provide two implications: First, in order to improve the level of job satisfaction of CHPs, the government should try to improve the work environment, as well as to develop the positive affectivity of the CHPs. Second, the government should provide CHPs with the administrative support for their receiving advanced education programs around the community health centers.

안전보건경영체제 구축 수준이 현장의 안전보건활동에 미치는 영향 : 공공기관 안전활동 수준평가 중심으로

이규홍 울산대학교 일반대학원 2026 국내석사

안전보건경영체제 구축 수준이 현장의 안전보건활동에 미치는 영향 울산대학교 대학원 안전보건전문학과 이 규 홍 Objective: 본 연구는 정부가 공공기관을 대상으로 시행하고 있는 「공공기관 안전활 동 수준평가」의 결과를 분석하여, 현장의 안전보건활동 수준을 효과적으로 향상시 킬 수 있는 방안을 모색하는 데 목적이 있다. Background: 「공공기관 안전활동 수준평가」는 PDCA 관점에서 안전관리 수준을 평 가하기 위해 ▲안전보건경영체제 ▲안전보건관리 ▲안전보건활동 ▲안전보건성과 등 4개 분야로 구성되어 있다. 본 연구는 이들 네 분야 간의 관계성과 영향력을 분 석함으로써 현장의 안전보건활동 수준을 제고하고, 나아가 산업재해 감소에 기여하 고자 한다. Method: 정부는 2019년 「공공기관 안전활동 수준평가」를 도입한 이후 매년 지표를 개선해 왔으며, 본 연구에서는 평가지표가 안정화된 2022년부터 2024년까지의 평가 결과 데이터를 활용하여 실증 분석을 실시하였다. 먼저 네 개 분야의 상관관계를 분석하고, 안전보건경영체제를 독립변수, 안전보건활동을 종속변수로 설정하여 회귀 분석을 수행하였다. 더 나아가, 안전보건경영체제를 구성하는 다섯 가지 지표(① 최 고경영자의 안전보건경영 리더십, ② 안전보건경영체제 구축 및 역량, ③ 안전보건 경영 투자, ④ 안전관리 규정 및 절차·지침, ⑤ 안전경영계획 수립)를 독립변수로 두고, 안전보건활동을 종속변수로 설정하여 다중회귀분석을 실시하였다. 또한 안전 보건관리의 매개효과를 검증하기 위해 매개효과 분석도 수행하였다. Results: 분석 결과, 독립변수인 안전보건경영체제는 종속변수인 현장의 안전보건활 동에 유의한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 또한 매개변수인 안전보건 관리가 유의한 매개효과를 나타내어 안전보건경영체제가 현장의 안전보건활동에 영 향을 미치는 과정에서 안전보건관리가 중요한 역할을 하는 것으로 나타났다. Conclusion: 현장의 안전보건활동 수준을 높이기 위해서는 무엇보다 안전보건경영체 제의 구축과 운영이 선행되어야 한다. 그동안 국내 산업재해 예방사업은 현장의 안 전보건활동에 치중하는 경향이 있었으나, 우수한 안전보건경영체제를 기반으로 할 때 현장의 안전보건활동은 더욱 효과적으로 강화될 수 있으며, 이는 산재 감소에도 크게 기여할 것이다. Objective: This study aims to analyze the results of the evaluation of the Safety Activity Level that government is implementing for public institution and to explore effective strategies to enhance the level of occupational safety and health activities at the workplace. Background: The Safety Performance Assessment of public Institution is structured into four major areas—Safety and Health Management Framework, Safety and Health Management, Safety and Health Activities, and Safety and Health Performance—based on the PDCA (Plan–Do–Check–Act) cycle in order to assess the overall level of safety management. This study seeks to improve the level of occupational safety and health activities in the field and further contribute to the reduction of industrial accidents by analyzing the relationships and influences among these four areas. Method: Since its introduction in 2019, the government has continuously refined the indicators of the Safety Performance Assessment of public Institution. This study conducted an empirical analysis using evaluation data from 2022 to 2024, a period during which the evaluation indicators had become relatively stabilized. First, correlation analysis was conducted among the four areas. Next, regression analysis was performed by setting the Safety and Health Management Framework as the independent variable and On-site Safety and Health Activities as the dependent variable. Furthermore, a multiple regression analysis was conducted using five sub-indicators of the Safety and Health Management Framework as independent variables: (1) Top management’s leadership in safety and health, (2) Establishment and capacity of the safety and health management framework, (3) Investment in safety and health management, (4) Safety management regulations, procedures, and guidelines, and (5) Establishment of safety management plans. In addition, a mediation analysis was carried out to examine the mediating effect of Safety and Health Management. Results: The results indicate that the Safety and Health Management Framework has a statistically significant positive (+) effect on On-site Safety and Health Activities. Moreover, Safety and Health Management was found to have a significant mediating effect, suggesting that it plays a critical role in the process through which the Safety and Health Management Framework influences on-site safety and health activities. Conclusion: To improve the level of on-site safety and health activities, the establishment and effective implementation of an Occupational Safety and Health Framework must be prioritized as a fundamental prerequisite. While domestic efforts for industrial accident prevention have traditionally focused on on-site activities, the findings of this study suggest that the effective establishment of a robust Occupational Safety and Health Management Framework can be substantially enhance the implementation of on-site safety and health activities, thereby contributing significantly to the reduction of industrial accidents.

보건진료원의 장기근속 동기와 지속성 요인에 대한 질적 연구

박혜진 서울대학교 보건대학원 2015 국내석사

연구배경 및 목적 보건인력의 지역별 불균형 문제는 전 세계적인 문제이다. 특히 절대적으로 인적, 물적인 자원이 부족한 개발도상국의 경우에는 절대적인 보건인력 부족 현상을 피할 수 없다. 이러한 만성적인 보건인력 현상을 해결하기 위해서는 지속성의 문제가 중요하며, 이에 대해 긍정적으로 평가를 받고 있는 우리나라 보건진료원에 착안하게 되었다. 보건진료원은 30년 이상 농어촌 지역의 일차보건인력으로서의 역할을 감당해 왔다. 따라서 이들의 장기근속 경험을 토대로 외적, 내적, 개인적 차원으로 지속성 요인을 도출하고 적용할 수 있는 방안을 제공하고자 한다. 연구방법 본 연구는 20년 이상 보건진료원으로서 종사한 이들의 경험을 통해 지속성 요인을 파악하기 위한 질적 연구이다. 연구 방법은 내러티브 탐구를 기반으로 하였으며, 분석 방법은 근거이론을 차용하였다. 연구 참여자는 총 16명으로 이들은 20년 이상 보건진료원으로서 종사한 경험이 있는 대상자로 목적적 표집과 함께 눈덩이 표집이 이루어졌다. 지역적 특색을 고려하기 위하여 국내 도 단위를 기준으로 전국에 파견된 보건진료원들을 대상으로 하였다. 연구결과 연구 결과, 개방 코딩으로 657개의 개념과 132개의 하위개념, 37개의 하위범주, 11개의 상위범주가 도출되었다. 11개의 상위 범주는 간호학과의 지원, 보건진료원의 지원, 환경의 적응, 업무의 적응, 지역사회 동화, 위기감, 대처전략(Coping strategy), 시간의 흐름에 따른 변화, 지속 원인, 성찰, 새로운 의미 지향이다. 축 코딩은 구조 분석과 과정 분석으로 이루어졌다. 구조 분석 결과 보건진료원의 20년 이상 종사 경험이라는 중심 현상에 해당하는 범주는 환경의 적응, 업무의 적응, 지역사회 동화로 일컬어지는 적응의 과정이었다. 중심 현상을 중심으로 인과적 조건, 맥락적, 중재적 조건, 작용/상호작용, 결과가 도출되었다. 과정분석을 통해서는 보건진료원의 지속성에 이르는 과정이 도출되었으며, 이는 간호영역 진입단계, 직업 선택 및 경험단계, 보건진료원의 적응단계, 성숙 단계, 수행-유지단계, 새로운 의미 지향 단계의 6단계이다. 마지막으로 선택 코딩에서는 핵심범주로 대처전략, 시간에 따른 변화, 지속 원인을 삼아 16개의 지속성 요인을 도출했으며, 유형별, 차원별로 분류하였다. 논의 본 연구 결과는 첫 번째 연구 질문인 ‘보건진료원의 지속성 요인과 이론과의 차이’에 대해서 16개의 지속성 요인을 제시하며, 지속성 요인은 보건진료원이 환경, 업무, 지역사회에 적응하는 과정과 위기감을 극복하는 과정에서 형성된 대처전략과 시간의 흐름에 따른 변화로 형성되는 개념이다. 이는 기존의 직업 만족도와 지속성의 관계와 달리 대처전략의 형성이 지속성 요인과 연결되는 중요한 개념임을 일컫는다. 두 번째 연구 질문인 ‘보건진료원의 개인적 경험을 기반으로 한 외적, 내적, 개인적 차원의 맥락’은 분석의 과정에서 교차적으로 드러났다. 세 번째 연구 질문인 ‘개발도상국의 보건인력 문제에 대한 시사점’은 차원별로 분류한 지속성 요인 중 내적 차원과 외적 차원을 중심으로 도출된 결과를 기반으로 적용방안이 제시되었다.

안전분야 건설사업관리업무 통합에 관한 연구 : 공공공사 건설기술진흥법 및 산업안전보건법 안전관리를 중심으로

한광희 경희대학교 대학원 2025 국내석사

안전분야 건설사업관리업무 통합에 관한 연구 한광희 지도교수 안현수 경희대학교 테크노경영대학원 건설안전보건학과 2025. 2 현재 공공공사는 건설공사 사업관리방식 검토기준 및 업무수행지침에 의거 안전 관련 건설기술진흥법과 산업안전보건법을 적용하게 되어 있는데 양 법의 중복되는 안전관리 업무로 혼선을 초래하여 업무의 효율성이 저하되고 있다. 그리고 중대 재해 처벌 등에 관한 법률의 제정 등 현장 안전관리 및 재해에 대한 처벌이 강화되면서 안전관리 업무에 관한 관심의 증대와 더불어 벌점 및 과태료 부과 등 다양한 제재가 이루어지고 있는 것이 최근의 현실이다. 이에 따라 안전 관련 서류의 요구가 많아지고 있고 상대적으로 현장에 상주하여 확인 감독 할 수 있는 여건 조성이 어려운 게 현실이어서 관리감독자의 감독이 소홀한 상태에서 작업자들이 안전 관련 규정을 무시한 채 작업을 하다 보니 안전사고 위험이 증가하고 있어 이에 대한 대안이 필요하다. 본 연구에서는 건설기술진흥법과 산업안전보건법을 적용함에 따라 중복되는 안전관리 항목들을 통합하고 안전 관련 행정을 최소화하여 안전관리자와 관리 감독자들이 현장에 상주하여 관리 할 수 있는 여건을 조성함으로써 4대 사망사고에 대한 적극적인 현장 대응 방안을 고찰해 보는 것을 그 목적으로 한다. 연구 방법은 국내의 건설기술진흥법과 산업안전보건법에서 규정하고 있는 안전관리 업무를 분석하고 통합하여 설문조사를 통해 업무수행 내용 및 문제점을 확인 및 보완으로 현장에서 업무를 효율적으로 할 수 있는 방안을 제시하고자 한다. 설문은 현장에서 근무하고 있는 발주청 감독관, 사업관리단 단장, 안전담당사업 관리자, 시공사 현장소장, 안전 및 보건관리자, 관리감독자를 대상으로 하였으며 본인이 관리하는 현장과 인근 현장은 직접 설문조사를 실시하고, 본인이 근무하고 있는 회사가 참여하고 있는 현장은 E-Mail를 통한 설문조사 방법으로 조사를 하였다. 연구 결과로는 첫째, 통합계획서 운용 건설기술진흥법상의 안전관리계획서와 산업안전보건법상의 유해위험방지계획서를 준수함에 따라 현장 관리가 분산되고 업무중복이라고 파악이 되었으며, 안전관리 계획서와 유해위험방지계획서의 통합화에 대해서는 적절한 것으로 조사되었다. 그리고 통합계획서 운용 시 현장 관리에 도움이 된다고 확인이 되었다. 둘째, 통합 현장 안전 서류 작성 건설기술진흥법과 산업안전보건법상의 필요한 행정 서류를 준수함에 따라 현장 관리가 분산되고 서류가 많다고 인지되었고, 양 법상의 필요 서류의 통합화에 대한 의견과 서류 통합화의 방안으로 공통된 부분을 통합화하는 것이 필요한 것으로 조사가 되었다. 셋째, 안전 분야 건설사업관리 효율화를 위한 업무분장 안전 분야 통합에 따른 업무분장은 필요하다고 파악되었으며, 업무분장 방안으로 안전관리자는 안전행정과 4대 사망사고 작업 중 근로자의 불안전한 행동을 전담해서 관리하고, 관리감독자는 현장 안전시설과 불안전한 상태를 전담 관리하는 것에 대해서 대다수가 적절한 것으로 공감대를 형성하였다. 이번 연구를 계기로 양 법에 따른 현장의 안전 분야 건설사업관리업무가 통합되고 효율적으로 수행될 수 있는 여건이 만들어지기를 기대하며, 무사고 무재해 현장의 새로운 패러다임을 구축하는 계기가 되길 바란다.

구강보건 인식, 심리사회적 요인 및 임상실습 조건이 치과위생사 취업의지에 미치는 영향

오현경 삼육대학교 2018 국내박사

국문초록 구강보건 인식, 심리사회적 요인, 임상실습 조건이 치과위생사 취업의지에 미치는 영향 오 현 경 삼육대학교 대학원 보건학과 보건학 전공 본 연구는 전국의 6개도에 거주하는 치위생(학)과 학생을 대상으로 구강보건 인식, 심리사회적 요인, 임상실습 조건이 치과위생사 취업의지에 미치는 영향에 대하여 연구하였다. 2016년 5월 2일부터 2016년 6월 3일까지 전국의 대학교 중 치위생(학)과가 있는 학교에 사전에 설문의 동의를 구하고, 우편으로 설문지를 배부하여 자기기입방법으로 조사를 실시하였다. 회수된 설문지 1,000부 중 설문조사에 불성실하게 응답한 203부를 제외한 797부로 요인분석을 하였고, 임상실습을 경험 하지 않은 학생들이 응답한 설문지를 제외한 785부를 최종 분석하였다. 통계방법으로는 t검증, 변량분석(ANOVA), 적률상관분석, 동시투입 중다회귀분석과 단계적(step-wise) 회귀분석을 사용하였다. 통계분석은 IBM SPSS Statistics 23을 사용하였고, 연구모형과 경쟁모형의 경로분석은 AMOS 23을 통해 이루어졌다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 구강보건 인식과 취업의지를 알아볼 수 있는 척도를 개발하였다. 구강보건 인식은 구강건강 관리 중요성 인식과 구강위생과 질병 관계 인식 2개의 요인으로 정하였다. 구강보건 인식 척도의 문항 간 내적 일치도 Cronbach’s α값은 .89로 나타났다. 취업의지의 요인이 1개로 수렴되어 직각 회전은 필요 없었으며, 5문항의 내적일치도 (Cronbach's α)가 .70로 나타났다. 주관적 건강상태에 따른 구강보건 인식, 회복탄력성, 의사소통능력, 취업의지는 주관적 건강상태가 양호한 학생이 더 높았다. 학업성적에 따라서 회복탄력성, 의사소통능력은 학업성적이 높은 학생이 학업성적이 중간이나 낮은 학생보다 높은 유의한 차이가 있었다. 대인관계갈등은 학업성적이 낮은 학생이 학업성적이 중간이나 높은 학생보다 높은 유의한 차이가 나타났다. 학생들의 학업성적 관리가 회복탄력성과 의사소통능력을 증가시키는 방안이라는 결과를 얻었다. 치위생(학)과 선택 동기가 ‘스스로 원해서’ 입학한 학생들에서 다른 이유로 입학한 학생들에 비해 구강위생과 질병관계 인식, 회복탄력성, 의사소통능력, 임상실습 만족, 취업의지에서 유의한 차이를 보였다. 대학생활 만족도가 높은 학생이 구강보건 인식, 회복탄력성, 의사소통능력, 임상실습 만족 및 취업의지가 높게 나타났다. 임상실습 스트레스는 대학생활의 만족도가 낮은 학생이 유의한 차이가 있었다. 의사소통 수업을 수강한 학생의 회복탄력성과 취업의지가 의사소통 수업을 수강하지 않은 학생들 보다 높은 유의한 차이가 나타났다. 이는 의사소통수업과 관련된 교과목의 필요성을 확인한 결과로, 모든 치위생(학)과에서 의사소통능력과 관련된 수업을 임상실습을 경험하기 전에 수강 할 수 있도록 교육과정을 운영해야 할 것이다. 임상실습 횟수에 따라서는 임상실습 스트레스의 하위요인 중 바람직하지 못한 모델에서 3회 이상 임상실습을 한 학생이 1회와 2회 경험한 학생들 보다 임상실습 스트레스가 심한 것으로 나타났다. 임상실습을 1회만 경험한 학생이 가장 임상실습에 만족했다. 임상실습 기간에 따른 차이는 임상실습을 4주 이하로 할 때, 구강보건 인식, 구강관리중요성 인식, 회복탄력성, 의사소통능력이 가장 높았다. 구강보건 인식, 회복탄력성, 의사소통능력, 임상실습 스트레스, 임상실습 만족 및 취업의지의 상관관계는 구강보건 중요성을 인식한 학생이 회복탄력성, 의사소통능력, 임상실습 만족은 높았고, 임상실습 스트레스 지수는 낮았다. 회복탄력성이 높은 학생은 의사소통능력, 임상실습 만족, 취업의지가 높고, 임상실습 스트레스 지수가 낮았다. 의사소통능력이 높은 학생은 임상실습 만족이 높고, 임상실습 스트레스는 낮았다. 이 연구의 경쟁모형으로 채택한 모형은 회복탄력성이 강하면 임상실습에 대한 스트레스를 덜 경험하고, 임상실습에서 스트레스를 덜 경험할수록 실습에 더 만족하는데, 의사소통능력이 있어도 실습에 더 만족하는 것으로 나타났다. 연구모형에서와 같이 임상실습에 대해서 만족하면 할수록 치과위생사로 취업할 의지를 더 가지는 것으로 나타났다. 그러므로 치위생(학)과 학생들의 회복탄력성과 의사소통능력을 향상시키기 위해서는 치과위생사를 양성하는 교육 기관에서 학생들에게 공감과 지지를 해줄 수 있도록 학교생활에 배려가 필요할 것이고, 향후 치과위생사의 취업에 기반이 되는 의사소통능력 향상을 위한 체계적인 교육과정과 국가적 차원에서 안정된 고용환경 정책이 마련 된다면 치위생(학)과 학생들의 취업의지를 높이고, 유지취업률은 동반 상승될 것이다. 주제어 : 구강보건 인식, 회복탄력성, 의사소통능력, 임상실습 스트레스, 임상실습 만족, 취업의지