능동적 움직임을 강화한 힘쓰기 활동 프로그램이 자폐성 장애 초등학생의 상지 움직임 조절 및 협응에 미치는 영향 = The Effects of an Active Movement-Enhanced Heavy Work Activity Program on Upper-Limb Movement Control and Coordination in Elementary School Students with Autism Spectrum Disorder

국문 초록 (Abstract)

능동적 움직임을 강화한 힘쓰기 활동 프로그램이 자폐성 장애 초등학생의 상지 움직임 조절 및 협응에 미치는 영향 단국대학교 특수교육대학원 물리·작업치료전공 김수민 지도교수 : 한경근 본 연구는 자폐성 장애 초등학생을 대상으로 능동적 움직임을 강화한 힘쓰기 활 동 프로그램이 상지 움직임 조절 및 협응에 미치는 영향을 알아보는 데 목적이 있 다. 연구 참여자는 일반학교 특수학급에 재학 중인 3~4학년 자폐성 장애 초등학생 3명이었다. 능동적 움직임을 강화한 힘쓰기 활동 프로그램은 2026년 2월 9일부터 4 월 4일까지 8주간, 주 2회, 총 16회기 실시되었다. 프로그램은 아동이 스스로 신체를 지지하고, 밀기, 당기기, 매달리기, 버티기 등의 움직임을 수행하면서 힘의 크기와 방향을 조절하도록 구성하였다. 또한 적절한 도 전, 선택 기회, 난이도 조정, 긍정적 피드백 등을 통해 아동의 능동적 참여와 성공 적인 수행 경험을 유도하였다. 상지 움직임 조절 및 협응의 변화를 살펴보기 위해 BOT-2를 사용하여 미세운동 조절과 상지 협응을 측정하였으며, 중재 과정에서 나타난 상지 움직임 조절 및 협 응과 능동적 참여 양상을 매 회기 일화기록을 통해 분석하였다. 또한 중재 종료 후 보호자 3인을 대상으로 반구조화 면담을 통해 사회적 타당도를 확인하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 능동적 움직임을 강화한 힘쓰기 활동 프로그램 적용 후 대상 아동 모두 미 세운동 조절 점수가 향상되었다. 둘째, 능동적 움직임을 강화한 힘쓰기 활동 프로그램 적용 후 대상 아동 모두 상 지 협응 점수가 향상되었다. 셋째, 중재 과정에서 나타난 상지 움직임 조절 및 협응과 능동적 참여 양상에 긍 정적인 변화가 나타났다. 중재 초기에는 자세 유지와 힘 조절, 활동 지속에 어려움 을 보였으나, 중재가 진행될수록 자세 안정성, 상지 사용의 지속성, 활동 참여 양상 이 향상된 모습을 보였다. 또한 사회적 타당도 면담에서도 중재에 대해 전반적으로 긍정적인 응답이 나타났다. 이러한 결과는 능동적 움직임을 강화한 힘쓰기 활동 프로그램이 자폐성 장애 초 등학생의 상지 움직임 조절 및 협응 향상에 긍정적인 영향을 미칠 수 있음을 시사 한다. 이에 따른 후속 연구를 위한 제언은 다음과 같다. 첫째, 향후 연구에서는 다양한 특성을 가진 자폐성 장애 초등학생을 대상으로 효 과를 확인할 필요가 있다. 둘째, 추적 평가를 통해 프로그램의 장기적 효과를 확인할 필요가 있다. 셋째, 학교나 가정 등의 다양한 환경에서 힘쓰기 활동 프로그램을 적용하여 그 효과를 확인할 필요가 있다. 넷째, 프로그램의 객관성과 일관성을 체계적으로 확인하기 위해 중재 충실도 확 인 절차를 포함할 필요가 있다. 다섯째, 프로그램 구성 단계에서도 아동의 선호와 선택을 반영하여 능동적 참여 를 더욱 촉진할 필요가 있다. 마지막으로, 학교생활과 교육 현장에서 자폐성 장애 초등학생을 지원할 때 아동 의 운동 수행 수준과 안전을 고려하여 능동적 움직임을 포함한 힘쓰기 활동을 적용 하는 방안을 모색할 필요가 있다. 주제어: 자폐성 장애 초등학생, 힘쓰기 활동, 능동적 움직임, 상지 움직임 조절 및 협응

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 ⅰ
• 목 차 ⅲ
• 표 목 차 ⅴ
• 그림목차 ⅶ
• 제 1 장 서 론1
• 1. 연구의 필요성 및 목적1
• 2. 연구 문제6
• 3. 용어 정의6
• 1） 자폐성 장애6
• 2） 힘쓰기 활동7
• 3） 능동적 움직임7
• 4） 상지 움직임 조절 및 협응8
• 제 2 장 관련 선행연구9
• 1. 선행연구 분석9
• 2. 선행연구에 나타난 시사점 15
• 제 3 장 연구 방법16
• 1. 연구 대상16
• 1） 대상자 정보16
• 2） 대상자 특성17
• 2. 연구 도구21
• 1） 프로그램 개발 과정 및 타당도 검증21
• 2） 힘쓰기 활동 프로그램 23
• 3） 프로그램 교구 60
• 3. 연구 절차64
• 4. 자료수집 및 분석 67
• 5. 연구 윤리70
• 제 4 장 연구 결과72
• 1. 힘쓰기 활동 프로그램 전후 미세운동 조절의 변화 72
• 2. 힘쓰기 활동 프로그램 전후 상지 협응의 변화75
• 3. 상지 움직임 조절 및 협응과 능동적 참여 변화 양상78
• 4. 사회적 타당도 87
• 제 5 장 논의 및 제언94
• 1. 논의94
• 2. 제한점 및 제언102
• 참고문헌 105
• 부록109