주요우울장애 환자에서 자살사고의 심각도에 따른 청각유발전위(LDAEP) 차이

국문 초록 (Abstract)

연구 목적 : 소리세기의존 청각유발전위(LDAEP)는 우울증을 동반한 환자들의 중추 세로토닌 활성도를 반영하는 지표이다. 이전 연구들에서 자살사고와 세로토닌과의 관련성이 확인되었다. 본 논문은 정상군과 우울증 환자군에서 자살사고의 심각도에 따른 LDAEP 차이를 확인하고자 하였다.

연구 방법 : 본 연구는 23명의 고자살사고 우울증군(남자 9명, 평균나이 29.3 ± 15.7 세), 22명의 저자살사고 우울증군(남자 9명, 평균나이 42.2 ± 14.4 세), 22명의 정상대조군(남자 11명, 평균나이 31.6 ± 8.7 세)으로 총 67명의 성인을 대상으로 이루어졌다. 대상자들은 모두 환자건강설문-9(PHQ-9), 벡우울척도-II(BDI-II), 벡 자살사고척도(SSI-BECK), 상태불안척도(SAI), 벡불안척도(BAI)를 수행하였고, Cz 전극에서 LDAEP를 측정하였다.

연구 결과 : 각 군 별로 성별 비율에는 유의미한 차이가 없었다(p=0.738). 고자살사고 우울증군과 저자살사고 우울증군 사이에는 유의미한 LDAEP의 차이가 있었으며, 고자살사고 우울증군에서 더 높은 수준을 보였다(p=0.033). 정상 대조군과 고자살사고 우울증군 사이(p=0.654) 및 정상 대조군과 저자살사고 우울증군 사이(p=0.471)에는 유의미한 LDAEP의 차이를 보이지 않았다.

결 론 : 본 연구는 LDAEP를 자살사고와 관련된 세로토닌 활성을 측정할 수 있는 도구로서 주요우울증 환자에서 자살위험도 평가 및 자살 예방의 생물학적 표지자로서 역할을 할 수 있는 근거를 마련하는데 기여하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objectives: Loudness dependence of auditory evoked potential (LDAEP) is a reliable biomarker that inverses central serotonergic activity, and recent studies suggested that LDAEP is associated with suicidal ideation. This study investigated the LDAEP difference between major depressive disorder with high suicidality, and major depressive disorder with low suicidality, and the healthy controls.

Methods: This study included 67 participants: 23 patients of major depressive disorder with high suicidality (9 males, mean age 29.3 ± 15.7 years), 22 patients of major depressive disorder with low suicidality (9 males, mean age 42.2 ± 14.4 years), 22 healthy controls (11 males, mean age 31.6 ± 8.7 years). Participants performed the following assessments: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Beck Depression Inventory-II (BDI-II), Beck Scale for Suicidal ideation (SSI-BECK), State-Anxiety in State-Trait Anxiety Inventory (SAI), Beck Anxiety Inventory (BAI), and LDAEP (measured at electrode Cz).

Results: There were no sex-related differences between the groups (p=0.738). High suicidality group had significantly higher LDAEP than low suicidality group (0.82 ± 0.79 vs 0.26 ± 0.36, p=0.033). There were no significant differences between control group and high suicidality group (p=0.654) as well as control group and low suicidality group (p=0.471).

Conclusion: This study suggested that LDAEP could be applied to demonstrate the association between serotonergic activity and suicidal ideation as well as suicidal risk in major depressive patients. This study suggested that LDAEP could be considered as biological marker to prevent suicide.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 국문요약
• Ⅱ. 서 론 1
• Ⅲ. 방 법 3
• 1. 연구 대상
• 2. 평가 도구
• 3. EEG 검사 및 분석
• 4. 소리 세기 의존 청각유발전위(LDAEP)
• 5. 통계분석방법
• Ⅳ. 결 과 8
• 1. 사회 인구학적 특징
• 2. 임상 심리적 특징
• 3. 소리 세기 의존 청각유발전위(LDAEP)
• Ⅴ. 고 찰 9
• 참 고 문 헌 13