자폐성 장애 유아의 사회적 의사소통 관련 부모 실행 ABA 프로그램 개발과 효과검증 = Development and Effectiveness Verification of the Parent-Implemented ABA Program on Social Communication for Young Children with Autism Spectrum Disorders

국문 초록 (Abstract)

자폐성 장애 유아의 사회적 의사소통 관련 부모 실행 ABA 프로그램 개발과 효과검증 단국대학교 일반대학원 지적 및 자폐성장애교육 전공 이지안 지도교수 : 김은경 본 연구의 목적은 사회적 의사소통기술에 결함을 보이는 ASD 유아를 양육하는 부모를 대상으로 부모가 직접 자녀를 중재할 수 있는 ABA 프로그램을 개발하여 그 효과를 검증하는 것이다. 연구은 ADDIE 모형의 5단계에 따라 분석, 설계, 개발, 실행, 평가 절차로 프로그 램을 개발하였다. 분석단계에서는 문헌분석과 전문가집단의 포커스인터뷰, 설문조사 및 부모집단의 심층인터뷰를 바탕으로 한 요구분석이 이루어졌다. 설계단계에서는 분석을 통해 도출된 결과를 토대로 프로그램의 목적과 목표, 방법, 내용 및 평가도구 등을 추출하였다. 개발단계에서는 예비실험을 한 후 프로그램의 내용과 방법을 수정 하여 부모 실행 ABA 프로그램을 개발하였다. 마지막 평가단계에서는 프로그램 효과 에 대한 평가와 프로그램에 대한 참여자의 만족도를 실시하였다. 연구대상자는 목적표집 방법을 사용하여 모집된 만3~5세 ASD 유아와 부모 각 14명으로, 실험집단과 대기자 통제집단 각 7명씩 선정하였다. 두 집단 모두 사전 검 사를 실시한 후 실험집단에만 부모 실행 ABA 프로그램을 적용하였다. 프로그램은 주3회 총 15회기로 진행되었으며 부모교육은 원격화상프로그램(‘zoom’)으로 6회기 각 120분 동안, 부모훈련은 9회기 각 60분 동안 일대일 형태(전문가1: 부모+ASD 유아)로 개별치료실에서 이루어졌다. 각 회기 후 부모가 가정에서 직접 실행할 수 있도록 과제를 제공하고 개별적인 수퍼비전을 제공하였다. 프로그램의 효과를 검증 하기 위해 ASD 유아를 대상으로 자폐증 진단 면담지, 사회적 반응성 척도, 언어행 동 발달단계 평가 프로그램을 사용하였으며, 부모를 대상으로 부모 효능감 척도를 사용하여 통제집단과 실험집단 내, 집단 간의 차이와 실험집단 내의 사전-사후-유 지변화를 분석하였다. 또한 본 프로그램개발의 적절성을 평가하기 위해 실험에 참여 한 부모집단을 대상으로 부모만족도 검사와 양적 분석의 제한점을 보완하기 위해 부 모 개별 면담을 실시하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, ADDIE 모형의 분석, 설계, 개발, 실행, 평가단계를 적용하여 개발한 ASD 유아의 사회적 의사소통기술 향상을 위한 부모 실행 프로그램은 크게 2가지로 ASD 유아의 사회적 상호작용과 의사소통특성 이해와 ABA 원리이론을 기반한 부모교육 및 사회적 의사소통기술향상을 위한 ABA 전략을 적용한 부모훈련으로 이루어졌다. ASD 유아에게 습득시킬 사회적 의사소통기술은 눈 맞춤, 호명반응, 가리키기, 지시 따르기, 요구하기, 인사하기, 주고받기, 대답하기, 기다리기, 공유하기이며 이를 중재 할 ABA 전략으로는 비연속개별시행훈련(DTT), 행동모방, 행동형성, 촉구, 용암, 차 별강화, 소거, 시간지연을 제시하였다. 전문가가 부모를 직접 훈련시키는 방법으로 행동기술훈련(Behavior Skill Training)방법을 적용하였다. 둘째, 부모 실행 ABA 프로그램은 ASD 유아의 사회적 의사소통기술과 부모의 양 육효능감에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 통계분석 결과 ASD 유아의 사 회적 의사소통기술 중 눈 맞춤, 호명반응, 가리키기, 요구하기, 인사하기, 대답하기,

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 ·ⅰ
• 목 차ⅳ
• 표 목 차 ·ⅶ
• 그림목차 ·ⅸ
• 제 1 장 서 론 · 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 · 1
• 2. 연구 내용 · 5
• 3. 용어 정의 · 5
• 제 2 장 이론적 배경 8
• 1. ASD의 사회적 의사소통 특성 · 8
• 2. ASD의 사회적 의사소통을 위한 중재 특성 10
• 3. 응용행동분석(ABA) 기반 중재와 효과 · 12
• 4. 자폐성 장애 유아를 위한 부모 참여 프로그램 31
• 1) 부모 참여 중재의 연구 목적 18
• 2) 부모 참여 중재의 교육 및 평가 방법 19
• 3) 부모 참여 프로그램의 평가 21
• 4) 부모 참여 프로그램의 ASD 학습자 특성 21
• 5) 부모 참여 프로그램의 환경 23
• 제 3 장 연구 방법 30
• 제 1 절 부모 실행 ABA 프로그램 개발 · 31
• 1. 분석 단계 32
• 1) 문헌 분석 32
• 2) 요구 분석 36
• 2. 설계 단계 47
• 1) 수행 목표 설계 48
• 2) 교수 설계 48
• 3) 방법 설계 48
• 4) 평가 설계 48
• 5) 프로그램 구체화 49
• 3. 개발 단계 49
• 1) 프로그램 시안 및 회기별 과정안 개발 49
• 2) 전문가 타당도 검토 49
• 3) 예비 실험 51
• 4) 프로그램 수정 및 보완 51
• 제 2 절 부모 실행 ABA 프로그램 적용 · 52
• 1. 연구 참여자 53
• 2. 실험 설계 54
• 3. 실험 기간 및 장소 55
• 4. 실험 절차 56
• 1) 예비 실험 56
• 2) 대상자 모집 56
• 3) 사전 검사 57
• 4) 프로그램 실행 57
• 5) 사후 검사 · 66
• 6) 유지 검사 · 67
• 5. 자료 수집 및 분석 67
• 6. 중재 충실도 68
• 7. 사회적 타당도 88
• 제 4 장 연구 결과 69
• 제 1 절 부모 실행 ABA 프로그램 개발 · 69
• 1. 분석 결과 69
• 1) 문헌 분석을 통한 분석 결과 69
• 2) ASD 부모 대상 심층 면담 요구 분석 결과 71
• 3) ASD 전문가 대상 설문조사 요구 분석 결과 · 73
• 4) ABA 전문가 대상 포커스그룹 인터뷰 결과 76
• 2. 부모 실행 ABA 프로그램 설계 및 개발의 결과 79
• 1) 목표 · 79
• 2) 교육 및 훈련 내용 79
• 3) 교육 및 훈련 방법 81
• 4) 평가 · 82
• 제 2 절 부모 실행 ABA 프로그램 적용 효과 83
• 1. ASD 유아의 사회적 의사소통기술에 미치는 효과 83
• 2. 부모 효능감과 만족도에 미치는 효과 88
• 1) 부모 효능감에 미치는 효과 · 88
• 2) 부모의 프로그램 참여에 대한 만족도 결과 91
• 3. 검증된 부모 실행 ABA 프로그램 93
• 1) 교육 및 훈련 내용 93
• 2) 교육 및 훈련 방법 94
• 3) 수퍼바이저의 역할 95
• 4) 부모 실행 ABA 프로그램 · 96
• 제 5 장 논의 및 제언 · 101
• 1. 부모 실행 ABA 프로그램의 개발 101
• 2. 부모 실행 ABA 프로그램의 적용 및 효과 · 107
• 1) ASD 유아의 사회적 의사소통기술 107
• 2) 부모 양육 효능감 111
• 3. 연구의 제한점 및 제언 112
• 1) 연구의 제한점 112
• 2) 후속 연구를 위한 제언 · 113
• 3) 특수교육 현장에 주는 시사점 · 114
• 참고문헌 116
• 부록 · 155
• 영문초록 214