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        증례 : 감염 ; 위절제술 후 Streptococcus mitis에 의한 비장 Botryomycosis 1예

        한양희 ( Yang Hee Han ),이상진 ( Sang Jin Lee ),권준성 ( Jun Sung Kwon ),최규호 ( Kyoo Ho Choi ),김문호 ( Moon Ho Kim ),송은희 ( Eun Hee Song ),강길현 ( Gil Hyun Kang ) 대한내과학회 2015 대한내과학회지 Vol.88 No.5

        Botryomycosis는 과립상 물질을 형성하는 만성 화농성 육아종 감염 질환이고 세균이 원인이며 조직학적으로 진균종, 방선균균종, 방선균증과 감별된다. Botryomycosis의 발생에 있어 세균의 독성에 대한 숙주의 국소적인 면역체계 이상이 원인이 될 수 있으나 아직 명확하게 밝혀진 것은 없다. 내장형 botryomycosis는 비특이적인 증상을 보이고 특징적인 방사선 소견이 없어 종양으로 오진되기도 하므로 진단에 주의를 요한다. 지금까지 전 세계적으로 사람에서 발생한 botryomycosis는 200예 이상의 보고가 있었으나 비장을 침범한 사례는 2예밖에 없었으며 우리나라에서 보고된 증례는 없었다. 이에 저자들은 면역 기능이 정상인 53세 여자에서 위암진단 후 시행한 위절제술에서 합병된 Streptococcus mitis에 의한 botryomycosis의 비장 침범 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Botryomycosis is an uncommon chronic suppurative bacterial infection of the skin and visceral organs seen primarily in immunocompromised patients. Here, we report a case of splenic botryomycosis caused by Streptococcus mitis in a 53-year-old immunocompetent woman with a history of distal gastrectomy for advanced gastric cancer. (Korean J Med 2015;88:608-611)

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