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조예성 ( Yea Sung Cho ),정현주 ( Hyun Joo Jung ),전순례 ( Sun Rye Jeon ),조혜진 ( Hye Jin Cho ),손가현 ( Ga Hyun Son ),최은경 ( Eun Kyoung Choi ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.1
연구 배경: 본 연구의 목적은 경증 자궁경부 이형성증의 자연 퇴행률을 예측하고 그에 영향을 미치는 인자들을 알아보는 데 있다. 방법: 2002년 3월 1일부터 2005년 2월 28일까지 경증 자궁경부 이형성증으로 확진 받은 환자 109명을 대상으로 3개월마다 2회 자궁경부 세포 검사, 인유두종 바이러스 DNA 중합효소 연쇄반응검사 및 질확대경 검사를 실시하여 자연 퇴행률을 알아보고, 연구 참여 당시에 설문지를 통해 환자들의 생활습관에 관련된 인자들을 조사하였다. 결과: 경증 자궁경부 이형성증의 자연 퇴행률은 59.6% (65/109)였으며, Multivariate analysis상 40세 미만, 콘돔 사용, 초기 세포 검사 결과가 ASCUS인 경우, 고위험군 인유두종 바이러스 DNA 음성, 비흡연이 자연 퇴행률과 통계학적으로 유의한 관련인자로 나타났다. 결론: 본 연구의 결과로 미루어 볼 때, 경증 자궁경부 이형성증은 59.6%에서 자연 퇴행하므로 주기적인 세포 검사 및 인유두종 바이러스 DNA 중합효소 연쇄반응검사를 통해 추적 관찰하는 것은 또 하나의 합리적인 치료방침으로 생각할 수 있으며, 특히 40세 미만, 비흡연자, 콘돔 사용자, 초기 진단시 세포진 검사 상 ASCUS로 나오거나 고위험군 인유두종 바이러스 DNA가 검출되지 않은 환자들은 상대적으로 높은 자연 퇴행률을 기대할 수 있을 것으로 생각된다. Objective: The aim of this study was to assess the regression rate of the mild cervical dysplasia and to examine the factors associated with the regression. Methods: One hundred and nine women pathologically confirmed with mild cervical dysplasia were recruited into this study. They were followed up by cytology, colposcopy and human papillomavirus DNA test at 3 months and 6 months after the diagnosis. The participants filled out a questionnaire on their demographic characteristics and sexual history. Results: The rate of spontaneous regression for the mild cervical dysplasia was 59.6%(65/109). Multivariate analysis showed that initial ASCUS cytology, negative HPV status, non-smoker, condom user and age under 40 years old were associated with higher regression rate. Conclusions: The rate of regression for mild cervical dysplasia seen in our study was particularly higher than the result in previous study. Therefore, we recommend that the patients with mild cervical dysplasia can be followed up by cytology and HPV DNA study without any intervention, especially in young patients. Initial ASCUS cytology, negative HPV status, non-smoker, condom user and age under 40 years old were good related factors for regression.
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