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Alloxan 당뇨병가토에 있어서 Tolbutamide 투여가 신장의 미세구조에 미치는 영향
박도수,손태중 慶北大學校 醫科大學 1975 慶北醫大誌 Vol.16 No.1
저자는 백색 숫놈 가토에 체중 1 ㎏당 130㎎의 alloxan을 투여하여 alloxan 당뇨가토를 만든 후, 항경구 당뇨제인 tolbutamide를 체중 1㎏당 100㎎ 및 200㎎을 3개월 및 6개월간 투여하고 신장의 영향을 검색 하여 얻은 성적을 요약하면 다음과 같다. 1. 광학현미경으로는 alloxan 당뇨가토나 여기에 tolbutamide를 계속 투여한 군에서나 다같이 사구체에 있어서는 충혈 부분적인 혈전형성이, 그리고 세뇨관주부에 있어서는 공포성 변성이 일어났으나 이들은 모두 경하였다. 2. 전자현미경으로는 alloxan 당뇨가토에 있어서는, 사구체에는 foot process의 부분적인 융합, 내피세 포 변연의 불규칙 mesangial matrix의 비대와 그내의 기저막양 fibrils의 증가, mesangial cell에는 교 원원섬유와 기저막양 filament의 증가가 있었고 세뇨관주부세포에는 mitochondria의 모양 및 배열의 불 규칙과 종창, lysosme의 증가 그리고 microvilli의 불규칙등이 있었는데 이는 경한 것이었으나, 3개월 투여군 보다는 6개월 투여군에서 좀더 현저한 편이었다. 그리고 alloxan 당뇨가토에 tolbutamide를 계속 투여한 군에서는 상기한 alloxan 당뇨가토에서 볼 수 있는 변화가 더 심하였고, 그 외에 alloxan 당뇨가 토에서는 볼 수 없던 mesangial matrix 내의 높은 전자밀도를 가진 물질의 저류, mesangial cell의 ER의 심한 확장등이 있었다. 이변화들은 tolbutamide 투여량이 증가할수록 현저하여지는 경향이었다. 3. PAM 염색으로는 mesanigal cell내의 교원원섬유와 세뇨관주부세포내에서 PAM 양성으로 나타나는 물질 을 확인하였다. 4. 이상의 연구성적으로 보아 alloxan 당뇨가토에 tolbutamide를 계속투여하면 alloxan 당뇨가토에 볼 수 없던 변화들이 주로 mesangium에 나타나는 것으로 보아, mesangium에 나타난 상기한 변화들은 tolbutamide 투여와 관계가 있지 않을까 생각되며, 더우기 사구체에 있어서의 이 세포의 역할을 고려할 때 고혈압과의 관계에 있어서 이 변화는 주목할만한 소견이 아닌가 생각된다. The author studied the effects of tolbutamide on the fine structures of the alloxan-diabetic rabbt kidney. Diabetes was induced by The administration of alloxan 130 ㎎ per ㎏. of body weight to the rabbits. And then the diabetic animals were administered 100㎎ and 200 ㎎ per ㎏. of body weights of tolbutamide for 3 and 6 months, respectively. The results were: 1. Light microscopically, congetion and partial formation of thrombus in the glomeruli, and vacuolar degeneration in the renal tubules were observed in both alloxan-diabetic and tolbutamide administered rabbits. But the changes were mild. 2. Electron microscopicrcally, alloxan-diabetic rabbit renal glomeruli showed pertial fusion of the foot processes, irregularities of the endothelial margins, hyperplasia of the mesangial matrix with increase of basment membrane like fibrils within the matrix, and increase of collagen fibers and basement membrane like within the mesangial cells. The proximal convluted tubular cells showed swelling and irregular arrangement of the mitochondria, increase of the lysosomes, and irregularity of the microvilli. All of the changes were mild, but they were more marked in the 6 month administered group than in the 3 month group. In the tolbutamide administered diabetic animals, more marked similiar changes were also observed. In addition to the above changes, re tention of electron dense materials within the mesangial matrix, and marked dilatation of the ER of mesangial cells were also observed in tolbutamide treated animals. These changes were more severe in high dosage administered animals. 3. With PAM staining, collagen fibers in the mesangial cells and PAM positive materials in the proximal convoluted tubular cells were confirmed. 4. According to these findings, toltutamide treatment on the alloxan-diabetic rabbits may inducthe changes of mesangium, because alloxan-diabetes alone do not make such changes. Since these cells are intimately related to hypertension, these findings are to be very important.
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