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        정규 제왕절개 수술시 예방적 항생제 요법에 관한 연구

        민경수 ( Kyung Soo Min ),김홍서 ( Heung Seo Kim ),이민아 ( Min A Lee ),김용일 ( Yong Il Kim ),서영석 ( Young Seok Seo ),이기환 ( Ki Hwan Lee ),이윤이 ( Yun Ee Rhee ) 대한산부인과학회 2002 Obstetrics & Gynecology Science Vol.45 No.9

        목적 : 정규 제왕절개 수술시에 예방적인 항생제의 단기 투여가 수술 후 장기, 병합투여와 비교하여 효과가 있는지를 알아보고자 하였다. 연구 방법 : 2001년 1월 1일부터 10월 30일까지의 충남대학병원 산부인과에 입원하여 정규 제왕절개 수술을 시행받은 40명의 여성을 대상으로 수술 전 1회의 예방적인 항생제 투여와 수술 후 24시간 이내에 2회를 투여하였다. 40명의 여성을 대조군으로 수술 후 5회, 또는 6회의 병합요법의 항생제를 투여하였고 이후, 7일 이상의 경구투여를 시행하였다. 수술 후 합병증으로 열성이환, 자궁내막염, 수술부위 감염, 요로감염이 조사되었으며 재원일을 비롯한 다른 비교치를 기록하여 분석하였다. 결과 : 열성이환, 자궁내막염, 수술부위 감염, 요로감염은 두 군간에 유의한 차이를 보이지 않았으며 평균 재원일도 차이를 보이지 않았다. 결론 : 정규 제왕절개 수술에 있어 예방적인 항생제의 단기 투여의 효과는 장기, 병합 투여와의 차이를 보이지 않았다. 예방적 항생제의 단기 투여가 약물의 부작용과 내성을 줄이고 비용 절감에 있어서도 효과를 보일 것으로 생각된다. Objective : To evaluate effectiveness of short-course administration of prophylactic antibiotics in elective cesarean section compared with multiple, long-course administration. Methods : Forty women undergoing elective cesarean section had prophylactic antibiotics administration preoperatively and 2 times more within 24 hours after operation. Forty women was control group who had antibiotics administration postoperatively 5 or 6 times with multiple regimens and 7 days more per oral. Postpartum complications including febrile morbidity, endometritis, wound infection, urinary tract infection were recorded, as were the duration of hospital stay and need for therapeutic antibiotics. Results : Postpartum complications including febrile morbidity, endometritis, wound infection and urinary tract infection had no difference between two groups significantly. Also, their hospital stay had no difference significantly. Conclusion : Prophylactic and short-course antibiotics administration in elective cesarean section is considered to have no difference in comparison with multiple, long-course post-operative administration. Short-course prophylactic antibiotics administration will reduce side effect of drugs and resistance. Also it will provide better cost effectiveness.

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