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이호성(HS Lee),권규호(GH Kwon),김종덕(JD Kim) 대한산부인과학회 1986 Obstetrics & Gynecology Science Vol.29 No.7
1985년 6월 1일부터 1985년 9월 20일까지 약 4개월동안 전북의대 부속병원과 예수병원 산부인과에서 정상두위질식분만한 80예중 oxytocin주입군 40예(유도분만 24예 및 촉진분만 16예)와 oxytocin을 주입하지 않은 대조군 40예를 대상으로하여 oxytocin이 신생아의 분만후 상태와 신생아 혈청 담적소치에 미치는 영향을 알아 보기위해 생후 즉시 제대동·정맥혈과 생후 36∼72시간의 신생아 혈액에서 혈색소치, 적혈구용적, pH, PCO2, PO2HCO3-, Na+, K+과 담적소치 등을 측정하여 다음과 같은 결론을 얻었다 1 Oxytocin 주입분만이 신생아의 Apgar score에 영향을 주지 않았고, 생후곤란증을 유발하지는 않었다 2 Oxytocin 주입군의 제대혈액에서 혈색소, 적혈구용적 및 Na+ 치가 감소하여 oxytocin 주입분만이 신생아에 항이뇨효과를 나타내는 것으로 사료되었다 3 Oxytocin 주입이 태아태반 저산소증이나 산성혈증 및 순환의 장애는 유발하지 않었다 4 신생아 혈청 담적소치는 oxytocin 주입시간에 따라서는 변화가 없었고, 주입량의 증가에 ㄸ라서 상승되었다 5 신생아 고담적소혈증은 oxytocin 주입군 40예중 2예(5%)에서 발생하였으나, oxytocin주입이 직접 원인이 되는 것으로 사료되지는 않았다 6 Oxytocin 주입으로 야기된 자궁수축이 대조군에 비해서 적혈구의 더 많은 손상을 유발하지는 않았다 Generally, by using of oxytocin for labor induction and augmentation, we could get to the decrease of perinatal morbidity As a matter of fact, many obstetrician have used oxytocin in labor and they have given a lot of reports regarding it However we have problems to be solved yet, for instance, neonatal outcome, neonatal hyperbilirubinemia and its pathogenesis To investigate the effect of oxytocin on neonate, we studied 80 term healthy neonates of healthy mothers We devided them into two groups; oxytocin infusion group of 40 babies and control group of 40 babies For evaluation of neonatal outcome, the degree and pathogenesis of neonatal hyperbilirubinemia, blood sampling has been made from umbilical cord vessels and neonate within 36-72 hours after delivery and analyses were made on the basis of the time-related and dose-related effects of oxytocin The results are as follows ; 1 Neither has the oxytocin infusion an influence on Apgar score of neonate nor neonatal depression 2 The significant decrease in neonatal hemoglobin, hematocrit and Na+ levels was observed in oxytocin group while no differences in cord blood Thus those findings suggest that oxytocin has the antidiuretic effect on neonate 3 Oxytocin dose not induce feto-placental hypoxia, acidosis and disturbance of placental perfusion 4 The degree of serum bilirubin levels of neonate has not related to infusion time of oxytocin but the dose of oxytocin 5 Neonatal hyperbilirubinemia was developed in two cases of 40 infants born after oxytocin infusion but oxytocin infusion was not considered as a direct factor for hyperbilirubinemia of neonate 6 In oxytocin infusion group, the mechanical destruction of red blood cell due to uterine contraction was no more than the control group
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