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중환자실 간호사의 연명의료결정지식, 연명의료중단에 대한 태도 및 연명의료결정과정에서 역할수행의 관계
하보경,민혜영 한국산학기술학회 2022 한국산학기술학회논문지 Vol.23 No.7
This study investigated the relationship between knowledge about life-sustaining treatment (LST) decision, attitude toward withdrawing LST, and role performance in LST decision-making, among intensive care unit (ICU) nurses. The participants were 142 nurses working in the ICU at three hospitals. Data were collected in 2020 using a self-reporting questionnaire. The performance of the nurses’ role on LST decision-making was significantly affected by their clinical career in the ICU (β=.36, p=.007), attitude toward withdrawing LST (β=.21, p=.013), knowledge about LST decision (β=.19, p=.016), and counselling experience with a caregiver related to the LST decision (β=.18, p=.014). The explanatory power of these variables for role performance was 26% (F=9.43, p<.001). Research results suggest the necessity to develop a systematic and efficient LST decision education program in accordance with the amended law for ICU nurses. In order to strengthen the nurses' role performance on an LST decision-making process, follow-up studies are needed to identify difficulties in encountered in a clinical setting. 본 연구는 중환자실 간호사를 대상으로 연명의료결정에 대한 지식, 연명의료중단에 대한 태도, 연명의료결정 과정에서의 역할수행의 상관관계를 파악하고 역할수행에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 시행되었다. B광역시와 G도에 소재한 3개 상급종합병원의 중환자실에서 근무하는 간호사 142명을 대상으로 2020년 1월 20일 부터 2월 15일까지 자료수집 하였다. 자료분석은 연명의료결정지식, 연명의료중단에 대한 태도, 연명의료결정과정에서의 역할수행 관계에 대하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation, 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 연명의료결정 과정에서의 간호사 역할수행에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 중환자실 경력(β=.36, p=.007), 연명의료중단에 대한 태도(β=.21, p=.013), 연명의료결정에 대한 지식(β=.19, p=.016), 연명의료결정 관련된 보호자 상담 경험(β=.18, p=.014) 순으로 나타났으며 요인들의 설명력은 26%였다. 즉 중환자실 경력이 많을수록, 연명의료중단에 대한 태도가 긍정적일수록, 연명의료결정에 대한 지식 수준이 높을수록, 연명의료결정 관련하여 보호자 상담을 한 경우에 연명의료결정 과정에서의 역할수행 정도가 높았다. 그러므로 중환자실 간호사 대상으로 최신 연명의료결정제도에 관한 연명의료결정 교육프로그램 개발이 요구되며, 연명의료결정과정에서의 원활한 역할수행을 위한 임상적용의 어려움과 원인을 확인하는 다양한 후속연구가 필요하다.
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승정자,하보경,김미현,최선혜 숙명여자대학교 건강. 생활과학연구소 1999 生活科學硏究誌 Vol.14 No.1
The purpose of this study was to evaluate the iron status of 39 female adult who divided into five groups according to the stress condition. The iron status was evaluated based on dietary intake and blood analysis. The average age of the subjects was 23.10years, and the average score of BMI was 20.06kg/m2. The proportion of subjects in each stress condition was : 2.56%(1) in A1type(the group who easily get disease associated with stress), 64.10%(25) in A2type(condition susceptible to the disease associated with stress), 30.77%(12) in ABtype(middle type of A and B), 2.56%(1) in B2type(appropriate stressed condition) and 0%(0) in B1type(risk free to the disease associated with stress). The average daily intake of energy in study subjects was 2,399kcal, ti caloric ratio of carbohydrate, protein, fat was 59.90 : 14.39 : 25.71, respectively. There was no significant difference in anthropometric measurements, dietary intake status, hematologic indices of iron status between high stress group(A1type and A2type) and low stress group(ABtype and B2type). To compare the iron stores between high stress group and low stress group, subjects in each group were devided into iron 0 mg, 250 mg, 500 mg group. Stress level did not affect iron stores although in both groups, number of subjects in iron 0 mg group were higher than those of iron 250 mg and 500mg groups. Correlation coefficients between anthropometric measurements, nutrient intake status, hematologic indices of iron status and stress score of subjects did not reveal any significance. Therefore, the results suggest that psychological stress did not affect the iron status in normal female adult. However, be more systematic study on stress and the iron status is required in the future.
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