http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
안면환(Myun-Whan Ahn),한재형(Jae-Hyeung Han),구자웅(Ja-Woong Koo),정승민(Sung-Min Chung),조재호(Jae-Ho Cho) 대한정형외과학회 2007 대한정형외과학회지 Vol.42 No.2
목적: 정상 한국인의 흉요추 척추경의 측정을 시행하여 한국인 척추경의 형태학적 특성을 확인하고 나사못 삽입 시 척추경의 파손에 미치는 인자를 구하고자 하였다. 대상 및 방법: 정상 성인 56명을 대상으로 642개의 척추체의 축방향 CT 영상을 얻은 뒤 척추경의 형태학적 특성 및 척추경 나사못을 가상적으로 삽입 시 나사못 삽입에 따른 척추경의 삽입 상태 및 파손 가능성을 예측해보았다. 결과: 제4흉추에서 제10흉추의 척추경의 내경 계측값이 대부분 5 ㎜이하였으므로 5 ㎜크기의 원통형 나사못을 삽입 시 대부분에서 척추경의 파손이 예측되었다. 척추경의 형태적 특성에 따른 군집분석 결과 6개의 군으로 분류할 수 있었는데 1군은 “비교적 좁은 군”, 2군은 “중간정도”, 3군은 “넓고 각진 군”, 4군은 “매우 좁고 짧은 군”, 5군은 “긴 군”, 그리고 6군은 “비교적 넓고 각진 군”으로 분류할 수 있었다. 가상 실험 시 2군과 5군은 6 ㎜ 나사못을 사용해도 충분했으며 1군과 4군의 척추경은 5 ㎜ 원통형 나사못을 사용하기에는 척추경이 매우 좁았다. 결론: 한국인의 척추경은 크기가 서구인과 유사하며 개개인의 척추경의 형태학적 특성뿐만 아니라 척추경의 크기 및 해부학적 위치 또한 척추경 나사못 삽입 시 척추경의 골절에 미치는 영향이 큰 인자로 사료되었다. Purpose: This study examined the morphological characteristics of the thoracic and lumbar vertebrae of normal Koreans and the factors causing breakage of the pedicular wall by measuring the thoracolumbar vertebrae relative to the pedicle screw insertion. Materials and Methods: The effect of the pedicle screw shape on the pedicle wall integrity of 56 normal Koreans was examined by performing a computer simulation of the inserting pedicle screws into the pedicle wall by superimposing the graphical images of the screws onto the CT scan images. Results: Because the inner pedicle diameters of the most thoracic vertebrae from T4 to T10 were <5 ㎜, most pedicles of the thoracic vertebrae were expected to be broken after inserting the 5 mm-diameter cylindrical screws. The pedicles of the thoracic and lumbar vertebrae were classified into 6 groups by performing the cluster analysis using morphometric parameters. Group 1 was labeled "relatively narrow". Group 2 "moderate". Group 3 "wide and angular". Group 4 "severly narrow and short", Group 5 "long", and group 6 "relatively wide and angular". The simulation showed the pedicles of groups 1 and 4 to be too narrow for the 5 ㎜-diameter cylindrical screws to preserve the pedicular wall integrity. Conclusion: The pedicles of the vertebra of Koreans are similar in size to those of Caucasians. Personal morphological characteristics of the pedicles as well as their sizes and levels of the vertebrae are believed to be the significant factors that can cause the breakage of the pedicular wall.
안면환 ( Myun Whan Ahn ) 영남대학교 기초/임상의학연구소 2007 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.24 No.2S
The purpose of this paper is to review the natural course of spinal stenosis in order to establish an optimal therapeutic plan. As the population becomes older, this condition is encountered more frequently. The numbers of detected cases were increased internationally with the diagnositc tools improved. Good knowledge of natural evolution and of the predictive factors influencing the course of the disease is crucial for the selection of methods of treatment. Unfortunately, in contrast with numerous reports of the results of surgical series, few studies have been reported on the natural evolution. However, results of the studies analyzed in this review suggest that a substantial proportion of patients do not automatically deteriorate and will remain unchanged or even improved by medical means. They also suggest that patients with severe baseline symptoms, block stenosis and degenerative spondylolisthesis tend to require surgical decompression.