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한국 3개 지역 고등학생에서 알레르기질환의 유병률에 대한 조사
김봉성 ( Bong Seong Kim ),김효빈 ( Hyo Bin Kim ),이소연 ( So Yeon Lee ),김자형 ( Ja Hyeung Kim ),진현승 ( Hyun Seung Jin ),김병주 ( Byung Ju Kim ),유진호 ( Jin Ho Yu ),유선미 ( Sun Mi Yoo ),홍수종 ( Soo Jong Hong ) 대한천식알레르기학회 2007 천식 및 알레르기 Vol.27 No.3
Background: Whereas allergic disease has a high morbidity among adolescents, there have been few reports concerning asthma prevalence using objective parameters such as methacholine bronchial provocation tests in this age group. Objective: Thus we investigate the prevalence of asthma and other allergic diseases using questionnaires and measuring bronchial hyperresponsiveness (BHR) in high school students in Korea. Method: A questionnaire survey was conducted among 1499 high school students, from 3 regions in Korea between April and May, 2006. They responded to a modified International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) written (WQ) and video (AVQ) questionnaires. 709 subjects of them underwent methacholine bronchial challenge test. Result: The WQ showed that the lifetime and 12-month prevalences of wheeze were 16.0% and 8.9%. The lifetime prevalence of asthma diagnosis was 7.0% and 12-month prevalence of asthma treatment was 1.5%. By video questionnaire, the lifetime prevalence and 12-month prevalence of wheeze were 7.9% and 5.5%. The prevalence of current asthma based on the questionnaire and bronchial challenge tests was 3.2%. The prevalence of current asthma and BHR were higher in female than in male subjects. For 12-month prevalence of allergic rhinitis and atopic dermatitis were 37.7% and 11.4%, respectively. Conclusion: The prevalence of current asthma in high school students were 3.2%. Despite the fact that 12-month prevalence of wheeze and lifetime prevalence of asthma diagnosis were 8.9% was 7.0%, only 1.5% of answered subjects received asthma treatment. Its prevalence was still low compared to asthma prevalence. (Korean J Asthma Allergy Clin Immunol 2007;27:168-175)
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서울지역 고등학교 청소년에서 알레르기비염과 천식의 관련성
송영화 ( Young Hwa Song ),권지원 ( Ji Won Kwon ),김병주 ( Byoung Ju Kim ),김봉성 ( Bong Seong Kim ),김자형 ( Ja Hyeung Kim ),김효빈 ( Hyo Bin Kim ),이소연 ( So Yeon Lee ),유진호 ( Jin Ho Yu ),유선미 ( Sun Mi Yu ),홍수종 ( Soo Jong 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2010 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.20 No.1
목적: 알레르기비염과 천식은 one airway disease로 이것의 근거를 제시한 여러 역학연구들이 있다. 그러나 아직까지 국내 청소년을 대상으로 알레르기비염과 천식의 관련성을 규명한 연구가 없었다 우리나라 청소년에서 현증 천식을 동반하지 않은 알레르기비염이 기도과민성 및 천식 증상과 관련되어 있음을 밝히고자 한다. 방법: 2006년 4-5월에 걸쳐 우리나라 서울지역 2개의 고등학교에서 724명의 고등학생(남 556명, 여 168명)을 대상으로 실시하였다. ISAAC 설문지, 메타콜린 기관지유발검사, 폐기능검사, 피부단자시험과 알레르기 관련 혈액검사를 실시하였다. 천식이 없는 알레르기비염 환자에서 관련성을 확인하기 위해 전체 학생들 중 현증 천식으로 진단된 대상자를 제외한 후 비교분석 하였다. 결과: 현증 천식을 제외한AR (+), BHR (+)군에서 일생동안 천명의 유병률(wheeze ever)과 일생 동안 천식 진단의 유병률(diagnosis of asthma ever)의 비율이 AR(+), BHR (-)군보다 높았으나, 통계적인 유의성은 보이지 않았다. 그러나, FEV1과 FEF25-75%는 의미 있게 낮았으며, 혈액내 총IgE와 D.p/D.f 감작률은 유의하게 높았다. atopy (+), AR (+)군에서는 일생동안 천명의 유병률(wheeze ever)과 지난 12개월 동안 천식의 치료의 유병률(Treatment of asthma during past 12 months)의 비율이 atopy (-), AR (-)군과 atopy (+), AR (-)군에 비해 의미 있게 높았다(P<0.05). BHR(+)과 말초혈액내 총호산구분율은 atopy (+), AR (+)군에서는 atopy (-), AR (-)군과 atopy (+), AR(-)군에 비하여 유의하게 높았으며,(P<0.05) 또한 PC20이 의미 있게 낮았다.(P<0.05) 결론: 우리나라 청소년을 대상으로 한 연구결과 현증 ,천식을 동반하지 않은 현증 알레르기비염에서 기도과민성은 FEV1, FEF25-75% total IgE 그리고 공통항원인 D.p/D.f에 대한 감작과 관련이 있었다. 그리고 아토피의 유무와 상관없이 현증 알레르기비염은 천식증상 말초혈액내 총호 산구분율, 그리고 기도과민성과 관련성이 있음을 보여주었다. 이상의 횡단면적인 역학조사결과는 알레르기비염이 천식과 하나의 기도질환일 가능성을 시사한다. Purpose: The aim of this study was to determine whether allergic rhinitis (AR) without asthma is associated with bronchial hyperresponsiveness (BHR) and symptoms of asthma in Korean adolescents. Methods: A questionnaire survey was conducted on 724 high school students (males 556; females, 168) from Seoul City. We also performed the lung function test, methacholine challenge test, skin prick test, and allergy-related blood biomarkers. This cross-sectional study was conducted in the subjects excluding current asthmatic patients. Results: AR (+), BHR (+) patients tended to show a high prevalence of wheeze ever, a high diagnosis rate of asthma ever, low forced expiratory volume in one second (FEV1), low forced expiratory flow at the 25% and 75% of pulmonary volume (FEF25-75%) high total IgE and frequent sensitizaion to house dust mites compared with AR (+), BHR (-) patients. In atopy AR (+) group, wheeze ever and treatment of asthma during the last 12 months were significantly higher than atopy (-), AR (-) patients or atopy (+), AR (-) patients (P<0.05). In atopy (+), AR (+) patients, BHR and peripheral eosinophil percent were significantly higher than in other patients (P<0.05) and PC20 was also significantly lower than in other patients (P<0.05). Conclusion: BHR in current AR was associated with FEV1, FEF25-75%, total IgE, and sensitization to house dust mites. Current AR was associated with symptoms of asthma, peripheral eosinophilia and BHR, regardless of atopy. This study showed a significant association between allergic rhinitis and asthma or BHR among Korean adolescents. This cross-sectional study supports the concept of `one airway, one disease` between the AR and asthma. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2010;20:30-40]
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