노인요양시설 요양보호사의 돌봄노인 죽음경험에 대한 질적 연구

국문 초록 (Abstract)

이 연구의 목적은 노인요양시설에서 노인돌봄을 수행하는 요양보호사에게 경험된 현상으로서의 돌봄노인 죽음경험을 연구하고 그 본질을 파악하는 것이다. 그간 크게 주목되지 못하던 요양보호사의 돌봄노인 죽음경험을 확인하여 이것이 사회적 맥락에 어떤 영향으로 작용하는지, 또 할 것인지에 대한 기초자료들을 탐색하고 확인하였다. 이 연구는 Giorgi 현상학적 질적 연구방법을 사용하였으며, 11명의 임상경험이 풍부한 현직 요양보호사에 대한 심층면담을 통해 연구가 수행되었다. 연구결과 관계적 노동특성을 지닌 돌봄과정의 선험경험이 죽음경험을 주관화되고 증폭된 경험으로 체험되도록 작용하고, 다시 이 증폭된 죽음경험이 결과적 후속경험들을 양산하는 인과관계적 본질구조를 갖추고 있음을 확인 할 수 있었다. 그리고 이들의 슬픔은 단일한 슬픔이 아닌 복합된 고통의 감정이며, 이 복합된 슬픔의 강도와 질은 죽음과정의 지원 준비도에 대해 느끼는 주관적 충분성에 영향을 받았다. 또한 이와 같이 복합된 슬픔을 유발하는 환경 여건이 구조적으로 조성되어 있어, 요양보호사가 죽음충격을 가중되게 경험하는 사례들이 빈발되게 하는 환경여건을 확인할 수 있었다. 이러한 결과로 경험되는 요양보호사들의 슬픔은 주목받지 못하고 홀로 삭이는 슬픔이었다. 그리고 열악한 근무여건을 중심으로 한 환경구조는 적극적 슬픔극복과 성장을 향한 욕구를 구조적으로 제한하는 요소로 작용하고 있음을 선행연구들과 유사 맥락에서 확인할 수 있었다.
이 연구는 연구결과를 통해 요양보호사가 적절한 지식과 기술을 갖추고 죽음에 대해 안정된 서비스 제공자로 기능하도록 하기 위한 역할부여와 교육훈련 지원을 논의하였다. 이를 통해 노인요양시설의 죽음 질 개선, 안정된 돌봄의 질 에 영향을 줄 수 있으며, 그 파급효과가 요양보호사와 노인, 그 노인의 가족을 포함한 전 국민에게까지 선순환 할 수 있음을 함의로 제시하였다.

주제어 : 노인돌봄, 현상학적 질적 연구, 요양보호사의 죽음경험, 홀로 삭이는 슬픔

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to investigate the experiences with the elderly death as experienced phenomenon for the caregivers who performed the elderly care service at the elderly care facilities, and to comprehend its essence. This study was to check the caregivers' experiences with the elderly death which had not been noticed, and to explore and confirm the basic data on how this would affect social context and whether to do it again. This study was to use the phenomenological qualitative research method by Giorgi. In addition, this study was conducted through in-depth interview for 11 in-service caregivers who had rich clinical experiences.
Based on these research findings, this study has found out that the transcendental experiences of caregiving processes with relational labor features worked to near-death experiences as subjective and amplified experiences, and again, these amplified near-death experiences had consequential experiences to produce. In addition, their grief was not a single sorrow, but a mixed feeling of pain, and the intensity and quality of this combined sorrow have been influenced by the subjective sufficiency they felt about the support readiness scale of the death process. As such, a complex grief-inducing environmental condition has been constructed structurally, allowing the caregivers to identify the environmental condition that caused more frequent cases of experiencing death shock.
Taking a look at the research findings above, the sorrow of the experienced caregivers was the sorrow of being buried alone without being noticed. In addition, the environmental structure, centered on poor working conditions, was found in the preceding studies and similar contexts that it acted as a structural limiting factor for active overcoming sorrow and desire for growth. Through the research findings above, the role-making and support of education and training were discussed to ensure that caregivers have adequate knowledge and skills and function as a stable service provider for death.
To conclude, this study was to suggest the implications that it affected the improvement in the quality of death and stable care quality at the elderly care facilities, and that the ripple effect could be virtuous to the entire nation, including the caregivers, the elderly, and the elderly's family.

KeyWords : Care for the elderly, Phenomenological qualitative research, ,Caregiver's death experience, The sorrow of being buried alone

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구 필요성 1
• 2. 연구 목적과 연구 질문 5
• Π. 이론적 배경 7
• 1. 돌봄과 돌봄 노동 7
• 2. 노인의 죽음과 요양보호사 11
• 3. 돌봄자의 죽음경험에 대한 연구들 고찰 36
• Ⅲ. 연구방법 44
• 1. 연구방법 선정 44
• 2. 현상학적 질적 연구 46
• 3. 연구 참여자 선정 53
• 4. 자료수집 방법 55
• 5. 자료분석 방법 57
• 6. 연구자의 준비 59
• 7. 연구의 윤리적 고려와 엄격성 60
• Ⅳ. 연구결과 63
• 1. 구성요소의 도출과정 63
• 2. 상황적 구조진술 65
• 3. 일반적 구조 진술 131
• 4. 본질적 구조 진술 142
• Ⅴ. 결론 167
• 1. 연구 결과 요약 167
• 2. 연구의 논의 173
• 3. 연구의 함의 181
• 참고문헌 187
• 영문초록 201
• <부 록 1> 심층면담 가이드 203
• <부 록 2> 연구 참여 동의서 204
• <부 록 3> 연구자의 괄호치기(Bracketing) 205

참고문헌 (Reference)

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