지적장애아동 어머니의 양육스트레스가 가족기능에 미치는 영향 : 대처행동의 매개효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 지적장애아동 어머니의 양육스트레스가 가족기능에 미치는 영향을 대처행동의 매개효과를 중심으로 살펴보는 데 그 목적이 있다.
이를 위해 본 연구는 울산에 소재한 총 11개소의 지적장애아동 관련 기관인 특수학교, 장애인복지관과 장애아동 가족지원 사업 제공기관인 재활치료서비스기관 등을 이용하는 지적장애아동의 어머니를 대상으로 설문조사를 시행하였으며 미회수 되거나 불성실한 설문지를 제외하고 총 315부를 최종분석에 사용하였다.
본 연구의 분석방법으로 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 21.0을 이용하여 기술통계 분석, t검증 및 one-way ANOVA 다중회귀분석 그리고 Scheffe-test, Pearson´s 상관관계 분석, 단순회귀분석과 단계적 회귀분석을 시행하였으며 매개효과 검증하기 위해 Sobel 검증을 시행하였다.
본 연구의 주요 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 지적장애아동 어머니들의 양육스트레스는 전반적으로 양육스트레스를 경험하는 것으로 해석할 수 있으며, 그중 부모 및 가족문제에 관한 양육스트레스를 가장 높게 인식하였고, 그다음으로는 아동의 특성요인이었으며, 부모의 비관적 태도와 아동의 신체적 무능력은 상대적으로 낮은 양육스트레스를 보였다. 그중 장애등급, 치료 시기가 부모 및 가족문제에서, 장애등급, 장애 정도, 아동의 치료 시기가 아동의 특성에서, 장애등급, 장애 정도가 부모의 비관적 태도와 아동의 신체적 무능력에서 지적장애아동 어머니들은 유의미하게 양육스트레스가 더 큰 것으로 나타났다.
둘째, 지적장애아동 어머니들의 가족기능은 전체 평균보다 높게 나타났으며, 그 중 가족적응성보다 가족응집성에 관한 가족기능 수준이 높게 나타났다. 그 중 연령, 월 소득, 아동의 치료 시작시기에 따라 가족응집성이, 장애정도가 보통일 때 가족응집성이 더 큰 것으로 나타났다.
셋째, 지적장애아동 어머니들의 대처행동은 전체 평균보다 약간 높게 나타났으며, 그중 순응형과 의존형은 전체 평균보다 대처행동 수준이 높았으며, 탐구형은 상대적으로 낮게 나타났다. 그중 월 소득, 핵가족이 순응형의 대처행동을, 월 소득, 장애 정도, 치료 시작시기가 의존형의 대처행동을, 월 소득이 탐구형의 대처행동을 더 많이 활용하는 것으로 나타났다.
넷째, 장애아동 어머니의 양육스트레스가 높을수록 가족응집성과 가족적응성이 낮아지며 양육스트레스와 가족기능은 유의미한 부적 영향을 미치는 것으로 나타났다.
다섯째, 장애아동 어머니의 양육스트레스가 높을수록 어머니의 대처행동은 감소하는 것으로 나타났으며, 양육스트레스 중 부모 및 가족문제가 통계적으로 유의미하였다. 그중 부모 및 가족문제가 순응형과 의존형에서 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
여섯째, 지적장애아동 어머니의 대처행동이 높을수록 가족기능, 가족응집성 및 적응성은 증가하는 것으로 나타났다. 그중 순응형의 대처행동이 많을수록 가족응집성은 증가하고, 의존형의 대처행동이 많을수록 가족적응성이 증가하는 것으로 분석되었다.
일곱째, 지적장애아동 어머니의 양육스트레스와 가족기능의 관계에서 대처행동과 그에 따른 하위요인이 미치는 매개효과를 분석한 결과, 대처행동과 하위요인 중 순응형의 대처행동이 부분 매개의 효과가 있는 것으로 분석되었다.
본 연구를 토대로 복지 개입을 위한 실천적 서비스 개선점은 다음과 같다.
첫째, 지적장애아동 가족에 대한 서비스는 가족구성원 간의 응집력이나 적응력을 바탕으로 한 복지 개입의 사례관리체계를 활성화하여 일관성 있는 서비스 프로그램을 시행하는 것이 필요하다.
둘째, 지적장애아동을 양육하는 어머니들의 유형에 따라 자녀의 발달 시기마다 적절한 대처를 할 수 있도록 전문사회복지사의 도움이 필요하고 그에 대한 복지 개입은 다음과 같다. 우선, 사회복지사는 어머니들이 정확한 정보적 지지를 제공하면서 구체적인 대처전략을 논의할 수 있고, 자녀의 장애에 관련하여 위기에 직면하였을 때 어머니의 행위를 격려와 인정 또는 충고 등으로 자신을 평가해 줌으로써 지적장애아동 어머니들이 겪게 되는 스트레스 감소에 긍정적 성숙을 위한 평가적 지지를 도와주며, 어머니가 사용하는 대처유형에 따라 효율적으로 활용할 수 있도록 도와주는 교육자와 상담자의 역할이 필요하다. 다음으로 장애를 인식하고 받아들이는 부정의 연속과정에서 충격과 불안요인 등에 정서적 지지를 도와주는 옹호자 역할 등이 필요하다.
본 연구의 연구결과를 통하여 정책적 개선방향을 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 조사결과에서 볼 수 있듯이 부모 및 가족문제와 아동의 특성은 높은 영육스트레스 수준을 나타내고 있는 것으로 분석되었으며, 이에 경·조사 참여나 가정의 문제 또는 개인의 여가활동을 위한 단기 돌봄 등의 기능을 다양한 형태로 소득이나 재산의 규모에 따른 방식이 아닌 필요에 의한 지원체계마련이 요구된다. 또한, 각 지역의 동 주민 센터를 활용하여 사회복지와 관련 전문직에 있었던 일반가정의 인력들과 연계망을 구축하고 지적장애아동 어머니들이 장애아동을 필요한 시간에 도움을 받을 수 있는 전달체계의 서비스 제공이 필요하다. 한편, 장애에 대해서 먼저 경험한 선배 부모님들의 자조 모임을 결성하여 상부상조할 수 있는 네트워크 결성을 도와주는 서비스 지원체계 마련이 요구된다.
둘째, 대처행동은 양육스트레스와 가족기능과의 관계에서 지적장애아동을 둔 가족이 경험하는 위험요소에 대한 완충적인 결과에 영향을 주는 중요한 변인으로 설명되고 있다. 이에 의무적인 전문가의 주기적 상담을 통하여 장애아동 어머니가 문제 해결에 적절한 개입으로 슈퍼비전을 제시할 수 있는 전문사회복지사 양성을 위한 관련 기관의 체계적인 프로그램개발 서비스 제공이 필요하다.
셋째, 또한 대처행동 중 순응형은 지적장애아동 어머니의 스트레스 상황을 극복하려는 의도적 노력인 대처행동에 초점을 두어 결과적으로 가족기능을 향상하는데 매개효과를 보였으며, 이에 순응형의 효율적인 대처행동을 위한 구체적인 정보 제공과 기술 교육훈련을 촉진할 수 있는 체계적인 프로그램 개발을 제언한다.
본 연구를 바탕으로 후속 연구를 위해 다음과 같은 제언을 하고자 한다.
첫째, 본 연구는 울산지역의 서비스를 이용하는 장애아동 어머니를 중심으로 조사하였으나 서비스를 이용하지 않는 장애아동의 대상자들도 포함하여 전국 규모의 후속연구가 이루어져야 할 것이다.
둘째, 본 연구는 지적장애아동의 어머니를 대상으로 한정하여 조사하였다. 향후 연구에서는 가족구성원들이 미치는 영향을 고려하여 다양한 변수를 적용하여 심층적인 연구가 이루어졌으면 한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to investigate the effect of nursing stress of mentally handicapped children's mothers on family function centering around the mediating effect of dealing behavior.
For the purpose, questionnaire survey was administered to mentally handicapped children's mothers who use total 11 mentally handicapped child-related institutions, that is, the special schools, and rehabilitation service institution that provides handicapped child supporting project. Total 315 sheets, except for uncollected and unfaithful ones, were used for analysis.
The collected data got through technical statistics analysis, t-test, one-way ANOVA, multiple regression analysis, Scheffe-test, Pearson´s correlation analysis, simple regression analysis and step-by-step regression analysis using IBM SPSS Statistics 21.0. Sobel test was carried out to inspect the mediating effect.
Followings are the summary of main results of this research.
First, it might be interpreted that mentally handicapped children's mothers experience in general nursing stress. The highest degree of nursing stress was parents- and family-related matters, then the element of child's characteristics, while stress related to parents' pessimistic attitude and child's physical inability was relatively low. The mentally handicapped children's mothers felt significantly bigger nursing stress ; parents- and family-related matters in terms of the rank of handicap and the period of starting treatment, the element of child's characteristics in terms of the rank of handicap, the degree of handicap and the period of starting treatment, and the parents' pessimistic attitude and child's physical inability in terms of the rank of handicap and the degree of handicap.
Second, the family function of the mentally handicapped children's mothers was higher than the entire average, of which the level of family function was higher in family cohesion ability than in family adaptability. The family cohesion ability was bigger than family adaptability when the degree of handicap was normal, according to age, monthly income and child's period of treatment.
Third, the dealing behavior of the mentally handicapped children's mothers was a little higher than the entire average, of which flexibility type and dependence type showed the higher level of dealing behavior than the entire average, while inquiry type, relatively low. Among them, monthly income and nuclear family used more dealing behavior of flexibility type, monthly income, degree of handicap and period of starting treatment used more dealing behavior of dependence type and monthly income used more dealing behavior of inquiry type.
Fourth, the higher the nursing stress of mentally handicapped children's mothers, the lower the family cohesion ability and the family adaptability, and nursing stress and family function had a significantly negative effect.
Fifth, the higher the nursing stress of mentally handicapped children's mothers, the lower the mother's dealing behavior, and parents and family matter out of nursing stress was statistically significant. As for sub-factors, the higher the nursing stress, the lower the mother's dealing behavior of flexibility type, dependence type and inquiry type. Among them, parents and family matters had a statistically significant effect in flexibility type and dependence type.
Sixth, the higher the dealing behavior of mentally handicapped children's mothers, the more increasing the family function, family cohesionability and family adaptability. Among them, the more dealing behavior of flexibility type, the more increasing the family cohesion ability, and the more dealing behavior of dependence type, the more increasing the family adaptability.
Lastly, the analysis of mediating effect, in relationship between the nursing stress of mentally handicapped children's mothers and the family function, that the dealing behavior and consequent sub-factors have on showed that the dealing behavior and dealing behavior of flexibility type had a partially mediating effect.
Followings are the improvement of practical service for welfare intervention based on this research.
First, the result of research was that the level of nursing stress of mentally handicapped children's mothers had an effect on family function. Service for mentally handicapped children's family require a consistent service program by activating the case administrative system of welfare intervention based on cohesionability and adaptability between family members.
Lastly, dealing behavior was analyzed to have an effect on the relationship between nursing stress and family function. Therefore, the help from specialized social worker is necessary to deal properly with children at their each period of development according to the type of mothers who bring up mentally handicapped children.
Followings are the welfare intervention. First of all, a social worker is able to provide mothers with correct information support and discuss specific dealing strategy. The social worker might help mothers who face crisis concerning children's handicap by evaluating them with encouragement, approval and advice and by diminishing their stress to promote positive maturity. As such, somebody is needed to play the role of educator and counsellor who can help mothers efficiently use a method according to dealing type. The role of defender is also needed who provides emotional support against shock and unrest in the process of successive negation to recognize and accept the handicap.
Followings are the improvements of policy through the result of research.
First, as the result of investigation showed, parents' family matters and characteristics of children was analyzed to have a high level of nursing stress. Therefore, caring support to mentally handicapped children is necessary in type other than the type of current regular and short-term support. It is required that a support system should be prepared not by the size of income or asset, but by needs in cases of participation in celebrating or mourning event, family matters or short term caring for individual leisure activity. The connection system service is needed for mentally handicapped children's mothers to be able to get help at the time she wants by building up the network of social welfare-related professionals by using Dong Community Service Center. On the other hand, it is required to prepare a service support system to help organize a network that enables mutual help by organizing a self-reliance meeting of senior parents who experienced the handicap in advance.
Second, dealing behavior is explained as an important variable that affects the shock absorbing result of the dangerous factor the family of mentally handicapped children experience in relationship between nursing stress and family function. Therefore, it is necessary for related institutions to present a systematic program development service to cultivate professional social workers who can present a super vision and allow mentally handicapped children's mothers to intervene in problem solving through a mandatory expert's regular counselling.
Lastly, the flexibility type of dealing behavior focused on the dealing behavior, the intentional effort to cope with the stress situation of mentally handicapped children's mothers, and consequently showed the mediating effect to improve the family function. Accordingly, it is suggested to develop a systematic program that can provide a specific information for an efficient dealing behavior in flexibility type and promote the technical and educational training.
Followings are the suggestion based on this research for following researches.
First, this research surveyed mostly handicapped children's mothers who use service in Ulsan area, and following researches should be conducted nationwide including those who do not use the service.
Second, this research is limited to mentally handicapped children's mothers. Future researches need to be conducted more deeply applying diverse variables and considering the effect that family members have.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구문제 = 6
• 3. 연구의 제한점 = 6
• Ⅱ. 이론적 배경 = 7
• 1. 지적 장애아동을 둔 가족의 특성 = 7
• 2. 양육스트레스 = 11
• 3. 가족기능 = 15
• 4. 대처행동 = 20
• 5. 선행연구의 고찰 = 23
• Ⅲ. 조사방법 = 34
• 1. 조사대상 및 자료수집 방법 = 34
• 2. 연구모형 = 35
• 3. 조사도구 = 36
• 4. 자료 분석 = 39
• Ⅳ. 조사결과 분석 및 논의 = 42
• 1. 인구사회학적 특성 = 42
• 2. 각 변수에 대한 기술적 통계 분석 = 46
• 3. 양육스트레스, 대처행동, 가족기능 간의 상관관계 분석 = 68
• 4. 양육스트레스가 가족기능에 미치는 영향 = 70
• 5. 대처행동에 대한 매개효과 검증 = 72
• 6. 논의 = 87
• Ⅴ. 결론 및 제언 = 92
• 참고문헌 = 98
• ABSTRACT = 114
• 부록(설문지) = 121