ADHD아동의 사회적 유능성과 영향요인간의 관계 = Relation between social competence in children with attention-deficit hyperactivity disorder and its related variables

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study has two major purposes. First is to develop an instrument to measure the social competence in children with ADHD. Second is to analyze the relation between ADHD children’s social competence and its affecting variables(severity of ADHD symptoms, parent-teacher partnership, mother’s warmth, teacher’s and peer’s support)
To develop a measuring tool of a children’s competence an open questionnaire was held on mothers who have an elementary school child and elementary teachers regarding the behavioral characteristics of socially competent childrenm and based on it question items were developed. Then, questionnaire inquiry was given to 260 mothers with an elementary school child and exploring factor analysis and reliability analysis were performed on it. Through exploring factor analysis, for social competence in children, 45 question items were derived from 6 factors of empathy, extroversion, self-management, emotional control, expressiveness, and social knowledge comprehension. A whole reliability on this scale was revealed high at .94 and reliability on 6 factors was shown .76 ~ .91.
To analyze the relation between ADHD children’s social competence and its affecting variables questionnaire was held on boys in their 3-6th grades of elementary school, who was diagnosed with ADHD and on medication treatment at University hospitals and pediatric psychiatry in Busan and Gyeongnam area, and their mothers, 119 persons all told. To ADHD children questionnaire was given on their supporting teachers and peers while to their mothers, questionnaire was given on the severity of ADHD symptoms, parent-teacher partnership, and mother’s warmth, both data collected. On the data collected this way, correlation was performed between social competence and related variables and to find the relations between each affecting variables structural equation was performed. Summing up the results obtained through above data analysis is as follows.
First, severity of ADHD symptoms was shown to affect directly or indirectly the social competence of ADHD children and proved to have the highest effect on the children’s social competence compared to mother’s warmth, perceived support from teachers and peers and parent-teacher partnership. Besides, severity of ADHD symptoms were revealed to affect indirectly ADHD children’s development of social competence through a medium of mother’s warmth and teacher’s support.
Second, mother’s warmth was revealed to affect directly ADHD children’s social competence and the influence proved to be the next higher variable than severity of ADHD symptoms. And this mother’s warmth was shown to be affected by the severity of ADHD symptoms.
Third, parent-teacher partnership was shown to affect positively mother’s warmth and it was revealed to affect indirectly ADHD children’s social competence through a medium of mother’s nursing behavior.
Fourth, support from teacher in class was shown to strongly affect peer’s support but not to affect significantly ADHD children’s social competence. And teacher’s support perceived by a child was revealed to be negatively affected by the severity of ADHD symptoms.
From above study results the following conclusions could be reached. Above all, to summarize the conclusions of research question number 1, the instrument developed in this study could be one that reflects well our country’s social, cultural characteristics by participations of mothers who have an elementary school child and teachers. In addition, we decided that its reliability is also good enough to be used for assessing the social competence of the children in our country. That is, the instrument developed in this study can be the proper one by which a mother can evaluate the social competence of an elementary school child in our country.
Next, to summarize the conclusions of research question number 2, it is as follows.
First, it can be said that ADHD children’s social competence cleared up in this study is much affected by the severity of ADHD symptoms, mother’s warmth and parent-teacher partnership. Of these, severity of ADHD symptoms not only affects directly ADHD children’s social competence but also affects it indirectly through a medium of mother’s warmth and teacher’s support. This means that even if ADHD children show a decreased level of behavioral problems than before through medication treatment, their behavioral problems are still a variable that hinders a children’s social competence and that through a more multi-dimensional approach children’s behavioral problems should be decreased.
Second, a mother’s warmth is a variable that directly affects ADHD children’s social competence, and it affects children’s social competence next higher than severity of ADHD symptoms. This means that warmth of a mother, who is chiefly accountable for ADHD children’s upbringing with many interactions, is important than any other thing and that through a mother’s warmth ADHD child can make a positive change in his personal relations, including with his peers.
Third, partnership between parent and teacher indirectly affects ADHD children’s social competence through a medium of a mother’s positive nursing behavior. This means that the better partnership between parent and teacher, the more positive direction a mother’s nursing behavior changes in, and consequently, it can affect the ADHD child’s social competence.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 우리나라의 사회, 문화적 특성을 반영한 사회적 유능성 측정도구를 개발하고, 이를 활용하여 ADHD아동의 사회적 유능성과 영향요인간의 관계를 분석하는 데 그 목적이 있다.
먼저, ADHD아동의 사회적 유능성 측정도구를 개발하기 위하여 초등학생 자녀를 둔 어머니와 교사를 대상으로 사회적으로 유능한 아동의 행동 특성에 대해 개방형 설문조사를 실시 한 후, 수집된 자료를 토대로 문항 개발하였다. 그 다음으로 초등학생 자녀를 둔 부모 260명에게 개발된 문항내용에 반응하도록 하여 이에 대해 탐색적 요인분석 및 신뢰도 분석을 실시하였다. 탐색적 요인분석 결과는 아동의 사회적 유능성은 공감, 외향성, 자기관리, 정서조절, 표현성, 사회적 지식 이해의 6개 요인 45개 문항으로 도출되었다. 그리고 전체 신뢰도는 .94로 높게 나타났으며, 6개 요인에 대한 신뢰도는 .76-.91로 나타났다. 따라서 본 연구에서 개발된 사회적 유능성 측정도구는 문항을 개발하는 단계에 서부터 초등학생 자녀를 둔 어머니와 교사들이 참여하여, 사회적으로 유능한 아동은 어떤 특성을 가지고 있는지에 자유롭게 응답해 주었기에 우리나라의 사회, 문화적 특성이 잘 반영될 수 있었다. 뿐만 아니라 신뢰도도 양호하여 향후 ADHD아동의 사회적 유능성을 측정하는데 활용할 수 있을 것이다.
다음으로, ADHD아동의 사회적 유능성과 영향요인과의 관계를 분석하기 위하여 부산?경남의 대학병원 및 소아정신과에서 ADHD로 진단받고 약물치료를 받고 있는 초등학교 3 ~ 6학년 남아와 그들의 어머니 119명을 대상으로 설문을 실시하였다. ADHD아동들에게는 교사 및 또래지지에 관한 설문을, 어머니들에게는 ADHD 증상의 정도, 부모-교사 협력, 어머니의 온정?격려적 양육행동에 관한 설문을 실시하여 자료를 수집하였다. 이렇게 수집된 자료에 대해 사회적 유능성과 영향요인간의 상관관계 분석과 함께 각 영향요인들 간의 관계를 알아보기 위하여 구조방정식을 실시하였다.
본 연구결과를 정리하면 첫째, ADHD아동의 개인적 특성인 ADHD 증상의 정도는 아동의 사회적 유능성에 대해 다른 환경적 요인들보다 큰 영향을 끼치는 것으로 나타났다. 뿐만 아니라 본 연구에서는 ADHD 증상의 정도는 ADHD아동의 사회적 환경 요인에 해당하는 어머니의 온정?격려적 양육행동과 교사지원에도 부정적 영향을 주어 결국 ADHD아동의 사회적 유능성 발달을 저해하는 것으로 나타났다.
둘째, ADHD아동 어머니의 온정적이고 격려적인 양육행동은 아동의 사회적 유능성에 긍정적인 영향을 미치는 환경적 요인으로 나타났다. 특히 여러 사회적 환경 요인들 가운데 어머니의 온정?격려적 양육행동은 ADHD아동의 사회적 유능성에 가장 많은 영향을 주었다.
셋째, 부모-교사 협력은 어머니의 온정?격려적 양육행동에 긍정적인 영향을 미치는 반면, ADHD아동에 대한 교사지원에는 유의미한 영향을 주지 않았다.
넷째, ADHD아동에 대한 교사지원과 또래지원 요인 모두는 ADHD아동의 사회적 유능성에 대해 유의미한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다.
본 연구결과로부터 얻은 결론을 정리하면 ADHD아동의 사회적 유능성은 아동 개인의 특성과 그들을 둘러싸고 있는 다양한 사회적 환경에 의해 영향을 받는다. 이 중에서 특히, ADHD아동의 개인적 특성인 ADHD 증상은 ADHD아동의 사회적 유능성에 강한 부적 영향력을 보이는 요인이었다. 그리고 ADHD아동을 둘러싸고 있는 가정이나 학교와 같은 사회적 환경 가운데 어머니의 온정적이고 격려적인 양육행동은 ADHD아동의 사회적 유능성과 관련하여 강한 영향력을 가지는 요인이었다. 이와 함께 어머니의 온정적이고 격려적인 양육행동은 부모와 교사간의 협력을 통해 증진될 수 있는 것으로 나타났기 때문에 아동의 사회적 유능성을 증진시키기 위해서는 어머니의 양육태도 뿐만 아니라 부모와 교사간의 협력이 원활하게 이루어질 수 있는 환경을 먼저 만들어주는 것이 필요함을 시사해 준다.
한편, 본 연구에서는 교사지원이나 또래지원이 ADHD아동의 사회적 유능성에 유의미한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 우리나라 초등학교 교사들의 ADHD아동 교육을 위한 대처방법에 대한 지식부족으로 인해 충분한 교육적 지원을 제공하지 못하는데 그 원인을 유추할 수 있다. 이에 ADHD아동의 사회적 유능성을 증진시키기 위해서는 ADHD아동의 사회적 관계에서 중요한 인물이라고 할 수 있는 교사와 또래들을 대상으로 ADHD에 대한 이해 및 교육을 위한 지원이 제공될 필요가 있겠다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성과 목적 = 1
• 2. 연구문제 = 6
• 3. 용어의 정의 = 6
• 4. 연구의 제한점 = 8
• Ⅱ. 이론적 배경 = 9
• 1. 사회적 유능성 = 9
• 2. ADHD아동의 사회적 유능성 = 15
• 3. ADHD아동의 사회적 유능성에 대한 영향요인 = 18
• Ⅲ. 연구1 : ADHD아동의 사회적 유능성 측정도구 개발 = 28
• 1. 연구방법 = 28
• 2. 연구결과 = 33
• Ⅳ. 연구2 : ADHD아동의 사회적 유능성과 영향요인간의 관계 = 42
• 1. 연구모형 = 42
• 2. 연구방법 = 46
• 3. 연구결과 = 57
• Ⅴ. 논의 = 70
• 1. ADHD아동의 사회적 유능성 측정도구 개발에 관한 논의 = 70
• 2. ADHD아동의 사회적 유능성과 영향요인간의 관계에 대한 논의 = 73
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 78
• 1. 결론 = 78
• 2. 제언 = 80
• 참고문헌 = 82
• 부록 = 100
• Abstract = 113
• 국문초록 = 117