알코올중독 환자의 재발요인에 관한 연구 = The Study on Relapse Factors of the Alcoholics

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Alcoholism is not only chronic, progressive, and fatal disease that has a high-relapse rate but also both a family disease that has damaged family function and a social disease that can cause homicide, suicide, violence, driving under intoxication and the other crimes. Korea has had a tolerable attitude towards the alcoholism due to the permissive culture about drinking. But recently the severeness of alcoholism has been brought up to attention and lots of interventions and studies to prevent relapse of alcoholics has been actively made. However, the study on the factors of alcoholic relapse is not enough in Korea.
It has been studied fractionally on the factors of alcoholic relapse that alcoholic characters in comparison studies were considered as relapse factors or the alcoholic relapse factors were studied through a few relapse factors in former studies.
Therefore, this study looked into the core factors of alcoholic relapse by dealing with those factors comprehensively after drawing them out of the former studies.
The subject of this study was 186 alcoholic inpatients who were diagnosed as alcoholic abuse or alcohol dependence classified in DSM-IV and hospitalized more than twice in psychiatric hospitals in Daegu · Kyungbuk.
The results of this study are as follows:
First, the alcoholic relapse is related to marital status of alcoholic patients in demographic and social characters and age of their hospitalization, frequency of drinking, the age first started drinking, and maximum amount of drinking in drinking related characters.
Second, depression and stress in psychological and emotional factors were verified as direct and indirect effects and anxiety as an indirect effect on their relapse.
Third, alcohol withdrawal symptoms and insight in clinical factors had an indirect effect to alcoholic relapse.
Forth, supportive factor in social support in environmental factors had direct and indirect effects and life events had an indirect effect to the alcoholic relapse.
Fifth, self-efficacy and expectancy of result in recognition factors had a direct effect to the alcoholic relapse and were verified as a parametric-variable among other variables.
In conclusion, it is highly recommended that implement prevention class for alcoholism targeted school age students, who didn't identify their values yet, develop alcohol counter-plan in work place, set up supportive social network for the alcoholics, and provide systematic and active alcohol treatment programs.

국문 초록 (Abstract)

알코올중독은 만성적이고, 진행적이며, 재발률이 높은 치명적인 질환일 뿐만 아니라, 가족기능에 손상을 주는 가족질환인 동시에, 살인, 자살, 폭력, 음주운전 및 각종 범죄 등의 사회문제를 일으키는 사회질환이다. 그동안 우리나라는 음주에 대한 허용적인 문화로 인해 알코올중독자의 문제에 대해 관대한 입장을 취했으나, 음주에 대한 인식변화로 인해 최근 들어 알코올중독자들의 심각성이 부각되어지고, 알코올중독자 재발을 예방하기 위한 개입 및 연구들이 활발하게 이루어지고 있다. 그러나, 알코올중독자의 재발을 예방하기 위한 개입에 앞서 연구되어져야 할 재발 요인에 대한 연구는 미흡하며, 알코올중독자의 특성을 비교하는 연구들 속에서 나타난 알코올중독자의 특성을 재발요인으로 인식하거나, 몇 몇 재발관련 요인을 통해 알코올중독자의 재발요인을 연구하는 등 그동안 우리나라 알코올중독자의 재발요인에 대한 연구는 단편적으로 이루어져 왔다.
따라서 본 연구에서는 선행연구에서 단편적으로 다루어진 재발요인들을 추출하여 알코올중독자의 재발요인을 포괄적으로 다룸으로써, 알코올중독자의 재발에 영향을 미치는 재발요인을 조사하였다.
본 연구의 조사대상은 대구·경북 지역에 위치한 정신과 관련 병원에 입원하고 있는 알코올중독 환자들 중 DSM-Ⅳ에 의해 알코올 남용 및 알코올 의존의 동일 진단으로 2번 이상 입원한 186명의 알코올중독 환자들을 대상으로 실시하였으며, 재발의 개념을 입원횟수로 조작화하여 사용하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 알코올중독 환자의 인구·사회적 특성 중 결혼 유무가, 음주관련 특성 중 첫입원 나이, 음주빈도, 첫음주 나이, 최대 음주량이 알코올중독 환자의 재발과 관련 있는 것으로 나타났다.
둘째, 심리·정서적 요인인 우울, 스트레스가 재발에 직·간접적인 요인으로, 불안이 간접적인 요인으로 작용함이 검증되었다.
셋째, 임상관련 요인으로 금단증상과 병식은 알코올중독 환자의 재발과 직접적인 관련성은 없지만 알코올중독 환자의 재발에 간접적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.
넷째, 환경적 요인으로 사회적 지지의 지지적인 요인이 알코올중독 환자의 재발에 직·간접적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 생활사건은 알코올중독 환자의 재발에 간접적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.
다섯째, 인지적 요인으로 자기효능감과 음주결과기대는 알코올중독 환자의 재발에 직접적인 영향을 미치며, 다른 변인들 사이에서 매개변인으로 작용함이 본 연구에서 검증되었다.
이상의 결과들을 종합해 볼 때, 알코올중독자의 재발을 예방하기 위해서는 가치관이 확립되지 않은 초·중·고등학교 학생을 대상으로 한 알코올 예방교육 및 직장 내 음주대책 수립, 알코올중독자들에게 지지적인 사회관계망 구축, 치료진들의 체계적이고 적극적인 알코올 치료프로그램이 실시되어야 할 것으로 사료된다.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 문제제기 = 1
• 2. 연구의 의의 및 목적 = 3
• 3. 연구문제 = 4
• 4. 연구의 한계 = 4
• Ⅱ. 이론적 배경 = 6
• 1. 선행연구의 동향 = 6
• 2. 알코올중독자의 특성 = 8
• 3. 알코올중독의 재발요인 = 16
• Ⅲ. 연구방법 = 27
• 1. 연구설계 = 27
• 2. 조사대상 = 28
• 3. 조사도구 = 28
• 4. 자료수집 = 34
• 5. 자료분석 = 35
• Ⅳ. 조사결과 = 36
• 1. 조사대상자의 일반적 특성 = 36
• 2. 알코올중독 환자의 일반적 특성과 재발과의 관계 = 42
• 3. 알코올중독 환자의 음주관련 특성과 재발과의 관계 = 43
• 4. 알코올중독 환자의 재발요인간의 상관관계 v45
• 5. 알코올중독 환자의 재발요인이 재발에 미치는 영향 48
• Ⅴ. 고찰 = 58
• 1. 알코올중독 환자의 일반적 특성 = 58
• 2. 알코올중독 환자의 음주관련 특성 = 59
• 3. 알코올중독 환자의 일반적·음주관련 특성과 재발과의 관계= 60
• 4. 알코올중독 환자의 재발요인들 간의 관계 = 61
• 5. 알코올중독 환자의 재발방지를 위한 사회사업적 개입방안 = 64
• Ⅵ. 결론 = 68
• 참고문헌 = 70
• Abstract = 78
• 부록 = 80