만성질환아동가족의 가족탄력성이 가족적응에 미치는 영향 = (The)influence of the family resilience with the family of chronic illness child on family adaptaion

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Family resilience is a relatively new concept, which describes how family members can adapt to stress and bounce back from adversity. Families with a chronic disease child have some qualities that allow them to resolve their problems and survive the difficult situation, one of which is family resilience. This powerful quality can help the family members relieve the stress and aid them to adapt to their inevitable hard circumstances.
This study focuses on the family resilience, which is one of the strongest benefits among those qualities. The purpose of this study is to find out that this quality relieves the stress of chronic illness child families, and to prove that family adaptation is influenced by the quality in an affirmative way.
The projects to achieve the aim of the study are
First, to find out whether there are families which have intensive family resilience among chronic illness child families.
Second, to find out whether the stress of chronic illness child families have relation with family adaptation, and what is the characteristic of the relation, if any.
Third, to find out whether the family resilience of chronic illness child families has relation with family adaptation, and what is the characteristic and the amount of the relation, if any.
Fourth, to find out whether family stress has relation with family resilience, and what is the characteristic and the amount of the relation, if any.
Fifth, to find out how and how much these three factors -family stress, family resilience, and family adaptation- affect one another.
This study applied data out of the survey of 202 families with chronic illness child and 240 families with common child. The survey tools utilized the stress, hardiness, cohesion, problem solving communication, crisis evaluation, health inquiry, and adaptation of families.
The methods for analyzing the results are frequency analysis, mean analysis, one way Anova, Pearson's correlation, SPSS 10.0 for multiple regression analysis, and AMOS 4.0 for path analysis.
The major findings are as follows.
1. There exist some families which have intensive family resilience, in spite of family adversity coming out from taking care of chronic illness child. But there is no meaningful difference between chronic illness child families and common ones about the family resilience.
2. Family stress have some negative influence on family resilience and family adaptation. Chronic illness child families have intensive family stress, and showed a meaningful difference, compared with common child family.
3. Family resilience of chronic illness child families has meaningful cause-and-effect relation with family adaptation. Also, subordinate factors of family resilience influences positively on family adaptation.
4. Family resilience leads to the family adaptation in the process of decreasing stress.
In conclusion, this study confirms that family resilience affects family adaptation in a cause-and-effect way, and buffers the adversity of chronic illness child families. The result of this study will be able to provide some practical and theoretical implications to the social workers and professions helping chronic illness child families.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 7
• 3. 연구의 방법 = 7
• 4. 연구의 범위 및 한계 = 8
• Ⅱ. 이론적 배경 = 10
• 1. 가족탄력성의 개념과 모델 = 10
• 2. 가족탄력성의 결정 변인 = 29
• 3. 만성질환아동가족의 상황과 가족탄력성 = 42
• 4. 만성질환아동가족의 가족적응 = 54
• Ⅲ. 조사설계 = 60
• 1. 조사대상 및 표집방법 = 60
• 2. 측정도구 = 62
• 3. 분석방법 = 71
• Ⅳ. 조사결과분석 및 논의 = 76
• 1. 조사대상자의 일반적 특성 = 76
• 2. 가족 및 아동질병변인과 주요변인과의 관계 = 78
• 3. 만성질환아동가족의 가족탄력성 = 94
• 4. 가족탄력성의 가족적응에 대한 영향; 경로분석 = 111
• 5. 논의 = 142
• Ⅴ. 결론 = 154
• 1. 연구의 요약 = 154
• 2. 연구의 함의 및 제언 = 155
• 참고문헌 = 162
• 만성질환아동가족의 가족탄력성이 가족적응에 미치는 영향 = 181
• ABSTRACT = 190
• 표차례
• <표 Ⅲ-1> 설문지 구성 = 62
• <표 Ⅲ-2> 만성질환아동·일반아동가족에 대한 척도의 신뢰도 = 67
• <표 Ⅲ-3> 가족탄력성 요인의 적합도 지수 = 69
• <표 Ⅳ-1> 조사대상자의 일반적 특성 = 77
• <표 Ⅳ-2> 만성질환아동의 질병특성 = 79
• <표 Ⅳ-3> 질병특성별 가족스트레스와 긴장도 = 81
• <표 Ⅳ-4> 질병특성별 강한 가족인식 평균비교(ANOVA) = 83
• <표 Ⅳ-5> 만성질환아동가족의 가족변인별 탄력성 평균비교(ANOVA) = 84
• <표 Ⅳ-6>만성질환아동의 가족변인 별 가족적응 평균비교(ANOVA) = 85
• <표 Ⅳ-7> 아동질병변인 별 가족탄력성 평균비교(ANOVA) = 87
• <표 Ⅳ-8> 아동질병변인 별 가족적응 평균비교(ANOVA) = 88
• <표 Ⅳ-9> 가족변인, 아동질병변인과 가족스트레스, 가족탄력성, 가족적응간의 상관관계 = 90
• <표 Ⅳ-10> 가족변인에 따른 가족스트레스 회귀분석(Stepwise) = 91
• <표 Ⅳ-11> 아동질병변인에 따른 가족스트레스 회귀분석(Stepwise) = 91
• <표 Ⅳ-12> 가족변인에 따른 가족탄력성 회귀분석(Stepwise) = 92
• <표 Ⅳ-13> 아동질병변인에 따른 가족탄력성 회귀분석(Stepwise) = 92
• <표 Ⅳ-14> 가족변인에 따른 가족적응 회귀분석(Stepwise) = 93
• <표 Ⅳ-15> 아동질병변인에 따른 가족적응 회귀분석(Stepwise) = 93
• <표 Ⅳ-16> 집단별 탄력성 = 95
• <표 Ⅳ-17> 집단별 스트레스 평균비교(t- 검정) = 96
• <표 Ⅳ-18> 만성질환아동가족과 일반아동가족의 가족탄력성 하위요인 평균 비교(t 검정) = 98
• <표 Ⅳ-19> 만성질환아동가족 및 일반아동가족의 전체가족탄력성 평균비교(t 검정) = 99
• <표 Ⅳ-20> 만성질환·일반아동가족의 가족탄력성 상위집단의 가족탄력성하위요인 = 101
• <표 Ⅳ-21> 만성질환아동가족 중 탄력성집단별 가족적응 차이 = 102
• <표 Ⅳ-22> 만성질환아동가족 및 일반아동가족 중 탄력성 상위집단의 가족적응차이 = 103
• <표 Ⅳ-23> 만성질환아동가족의 가족탄력성 하위요인과 가족적응의 상관관계 = 104
• <표 Ⅳ-24>가족탄력성 하위요인에 따른 가족적응 회귀분석(STEPWISE) = 105
• <표 Ⅳ-25> 스트레스, 긴장도, 가족적응의 상관관계분석 = 106
• <표 Ⅳ-26> 스트레스, 긴장도에 따른 가족적응 회귀분석(STEPWISE) = 107
• <표 Ⅳ-27> 스트레스, 긴장도, 가족탄력성 요인별 상관관계분석 = 108
• <표 Ⅳ-28> 스트레스에 따른 가족탄력성요인별 회귀분석 = 110
• <표 Ⅳ-29> 스트레스에 따른 가족탄력성 전체 회귀분석(Enter) = 110
• <표 Ⅳ-30> 탐색적 모형의 적합도 지수 = 113
• <표 Ⅳ-31> 탐색적 모형의 비표준화된 경로계수(만성질환아동가족) = 116
• <표 Ⅳ-32> 탐색적 모형의 오차분산(만성질환아동가족) = 117
• <표 Ⅳ-33> 탐색적 모형의 다중상관치(만성질환아동가족) = 118
• <표 Ⅳ-34> 탐색적 모형의 직접효과와 간접효과 = 119
• <표 Ⅳ-35> 완충적 모형의 적합도 지수 = 121
• <표 Ⅳ-36> 완충적 모형의 비표준화된 경로계수(만성질환아동가족) = 123
• <표 Ⅳ-37> 완충적 모형의 오차분산(만성질환아동가족) = 124
• <표 Ⅳ-38> 완충적 모형의 다중상관치(만성질환아동가족) = 125
• <표 Ⅳ-39> 완충적 모형의 직접효과와 간접효과 = 126
• <표 Ⅳ-40> 수정된 완충적 모형의 적합도 지수 = 128
• <표 Ⅳ-41> 수정된 완충적 모형의 비표준화된 경로계수 = 130
• <표 Ⅳ-42> 수정된 완충적 모형의 오차분산(만성질환아동가족) = 131
• <표 Ⅳ-43> 수정된 완충적 모형의 다중상관치 = 132
• <표 Ⅳ-44> 수정된 완충적 모형의 직접효과와 간접효과 = 133
• <표 Ⅳ-45> 각 모형의 적합도 지수비교 = 133
• <표 Ⅳ-46> 완충적 모형의 적합도 지수(일반아동가족) = 136
• <표 Ⅳ-47> 완충적 모형의 비표준화된 경로계수(일반아동가족) = 139
• <표 Ⅳ-48> 완충적 모형의 오차분산(일반아동가족) = 140
• <표 Ⅳ-49> 완충적 모형의 다중상관치(일반아동가족) = 140
• <표 Ⅳ-50> 완충적 모형의 직접효과와 간접효과(일반아동가족) = 142
• 그림 차례
• <그림 1> McCubbin 탄력성 모델의 적응국면(McCubbin, 1996: 25) = 26
• <그림 2> 가족탄력성 변인의 검증구조 = 70
• <그림 3> 가족탄력성 탐색적 모형 = 72
• <그림 4> McCubbin 의 Trimmed Model = 74
• <그림 5> 본 연구에서 사용된 McCubbin의 모델에 따른 완충적 모형 = 75
• <그림 6> 탐색적 모형의 경로도 = 112
• <그림 7> 탐색적 모형의 경로분석 결과 = 114
• <그림 8> 완충적 모형의 경로도 = 120
• <그림 9> 완충적 모형의 경로분석 결과 = 122
• <그림 10> 수정된 완충적 모형의 경로도 = 127
• <그림 11> 수정된 완충적 모형의 경로분석 결과 = 129
• <그림 12> 완충적 모형의 경로(일반아동가족) = 135
• <그림 13> 완충적 모형의 경로결과(일반아동가족) = 137