『論語』 ‘學’ 개념의 의학교육적 함의

손보미 동양고전학회 2021 東洋古典硏究 Vol.- No.82

본 연구는 의학교육에 공감교육이 필요하다는 제안에 따라, 『논어』의 ‘학(學)’과 의학교육에서 공감교육을 관련시켜 의학교육에서 공감교육 방안을 폭넓게 모색하고자 하는 시도이다. 이를 위하여 『논어』에서 학의 의미와 학의 기본적 방법 그리고 의학교육에서 공감교육과 죠디 할펀(Jodi Halpern)의 임상적 공감(medical empathy) 논의를 고찰하였다. 고찰의 결과 공유 측면과 보완 측면을 밝혔다. 『논어』에서 학과 의학교육에서 공감교육의 공유 측면은 첫째, 배움의 방법 면에서 모델을 통한 배움을 효과적 교육방법으로 인정한다. 둘째, 『논어』에서 학과 죠디 할펀이 제안하는 임상적 공감 논의는 적어도 두 가지 점을 공유한다. 먼저, 양자에서 배움은 배움의 과정에서 주체의 자각을 요청하는 배움이다. 『논어』에서 학은 문자의 의미 자체에 배우는 주체의 “깨달음[자각]”을 포함하고 있고, 죠디 할펀이 제안하는 임상적 공감은 환자의 정서적 상태에 대한 의사[주치의]의 인지로, 이는 의사의 자각으로 얻어진다. 그다음, 양자에서 배움은 실천과 연습으로 배움의 완결성을 도모한다. 『논어』에서 학은 실천과 연습의 과정으로, 이 과정에서 배움의 완성을 도모한다. 죠디 할펀에서 임상적 공감은 의사가 실천과정에서의 시행착오와 부단한 연습을 통하여 습득하는 능력이다. 그러나 『논어』에서 학이 포괄하는 배움의 내용은 매우 광범위하나, 임상적 공감에서 배움의 내용은 환자의 정서적 상태의 이해와 인지에 국한된다는 차이가 있다. 그리고 보완 측면은, 죠디 할펀에서 환자의 좋음을 지향하는 임상적 공감이 정확성(accuracy)과 타당성(appropriateness)을 결여할 수 있다는 제한점을 보완하는 방법을 『논어』에서 찾아보았다. 『논어』 학이 의학교육에서 공감교육 및 임상적 공감 논의와 공유 측면 및 보완 측면이 있다는 점에서, 『논어』에서 학의 기본적 방법인 ‘본받음[效]’은 의학교육에서 공감교육의 한 방법일 수 있음을 제안하였다. This study is based on the suggestion that empathy skills are requested from medical professionals and that empathy education is needed in the medical curriculum. It is an attempt to find a wide range of instructional method in relation to ‘xue(學)’ in 『Analect』 and empathy education in medical education. To this end, I reviewed Jodi Halpern's discussion of the meaning of clinical empathy and the concept of emotional reasoning and basic method of ‘xue’ in 『Analects and empathetic education in medical education. As a result of the review, the sharing and complementary aspects were revealed. In terms of sharing, first, in terms of learning methods, learning through roll models is recognized as an effective teaching method. Second, the clinical empathy discussion proposed by Jodi Halpern and ‘xue’ in 『Analects』 shares at least two points. One is learning in both is learning that requests the subject's awareness in the process of learning. The other is learning in both aims to complete learning through practice and practice. The next complementary aspect can be found in. In Jodi Halpern's discussion of clinical empathy and the concept of emotional reasoning have limitations that it may lack accuracy and appropriateness. The 『Analects』 provided a method to complement the accuracy and approprriateness of clinical empathy and emotional reasoning. Through the above, ‘xue’ in 『Analects』 sharing aspects with empathy education and clinical empathy discussion in medical education, and at the same time, it proposes a method to supplement the limitations of clinical empathy discussion. This paper propose that ‘xiao[效, imitate]’, the basic method of ‘xue’ in 『Analects』 is adopted as the basic method of empathy education in medical education.

몸과 세계가 만나는 두 가지 방식

손보미 경희대학교 대학원 원우회 2008 高凰論集 Vol.42 No.-

의학적 의사결정에서 덕과 인 함의:『논어』를 중심으로

손보미 한국의료윤리학회 2017 한국의료윤리학회지 Vol.20 No.1

In Korea, it is common for a patient’s family members to attempt to intervene in the patient’s medical decision-making. While some see this as a violation of patient autonomy, it can be useful in some cases for family members to attempt to help the patient make decisions. In order to create and implement effective policies concerning medical decision-making in the Korean context, a Confucian ethical perspective must be considered. Accordingly, this article examines the concepts of jen (humaneness) and de (virtue) that are found in The Analects and shows how those concepts affect the understanding and practice of medical decision-making. It is also shown that, in the context of Confucian ethics, a person (人) is an autonomous but also relational being 생명 말기 환자의 의학적 의사 결정에 환자 가족이 관여하는 우리나라의 현상은 전통문화인 유학과관련이 있는 것으로 추측된다. 이 글은 유가 문헌인『논어』의 “도(道)에 뜻을 두며, 덕(德)을 굳게 지키며, 인(仁)에 의지하며, 예(藝)에 노닐어야 한다”에 주목하여, 덕과 인 함의를 고찰하였다. 위 문장에서도는 인륜, 예가 예의[禮]에 해당한다고 보면, 덕과 인은 인륜과 예의를 매개하는 함의가 있고, 이러한 함의는 윤리적 결정을 도모하는 의학적 의사결정에도 적용할 수 있기 때문이다. 먼저 현대의 의료윤리원칙과 유학윤리가 상호 인정의 측면과 차이의 측면이 있음을 선행연구를 통하여 살펴보았다. 선행연구는 자율성 존중, 선행ㆍ악행금지, 정의 원칙은 상호 인정의 측면이 있으나, 사람을 자율적이고 동시에 관계적 존재로 파악하는 유학의 인간관은 의료윤리의 네 원칙이 상충할 경우, 선행 원칙을 가장 우선적으로 강조한다는 차이가 있다고 논증하였다. 그 다음,『논어』에 보이는 덕과 인 용례를 고찰하여 그 의미의 갈래와 실천적 구조를 살펴보았다. 필자는『논어』에서 덕과 인은 수신의 중요성과 제도정비의 필요성을 함의한다고 본다. 본 논문은 제도정비의 필요성 측면에서『호스피스ㆍ완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률』을 살펴보아 몇 가지 결론을 제시하였다.

의학연구 방법론으로서 ‘격물치지’ 이해

손보미 동양고전학회 2018 東洋古典硏究 Vol.0 No.71

This study examined the structure that can explain the 'gewuzhizhi' as a medical research methodology and how to acquire knowledge from this structure. First, we derive a structure that implies the meaning of ‘gewuzhizhi’ shown in 『Liji』 and 「daixue」 in relation to 「xueji」 and 「shaoyi」. It is Xue- gewuzhizhi -‘You(游)’. Then, we examined the purpose of the travelling Mt. Hua of Wang Lu, who was a landscape painter and medical researcher and physician and the implication of ‘You’ in Song Dynasty’s painting theory of 『Tuhua Jianwenzhi』, 『Linquan Gaozhi』. In the course of the review, I explained the following. First, ‘You’ in the travelling Mt. Hua of Wang Lu and ‘You' in the painting theories of Song Dynasty belongs to the structure of Xue- gewuzhizhi-’You‘. Secondly, the meaning of ’gewuzhizhi‘ in the structure of Xue-gewuzhizhi-’You‘ was deepened in Song Dynasty. Third, The way in which the ’You‘ of the Song Dynasty’s painting theory is to learn the reason of things is to observe things. Fourthly, the structure of the Xue-gewuzhizhi-‘You’ was practiced in the painting area in the Song Dynasty, and the field of practice was extended to the study of medicine by the landscape researcher who followed the painting theory of Song Dynasty. Fifth, through the assertion of Wang Lu's ‘I take Mt. Hua as my teacher[師]’, Wang Lu finds that the source of the recognition lies in nature(Mt. Hua). Through the above, ‘gewuzhizhi’ shown in 『Liji』 and 「dai xue」 is involved in the theory of cultivation and epistemology, and the structure of xue-gewuzhizhi- ‘You’ involved in epistemology and the method of recognition is found in observation. Through these investigations, I understood logically ‘gewuzhizhi’ as a method of medical research.

시력

손보미 오늘의 문예비평 2018 오늘의 문예비평 Vol.- No.109

오해로 열리는 삶의 다른 결들

손보미,최성희 오늘의 문예비평 2018 오늘의 문예비평 Vol.- No.109

동양화 창작론에서 ‘신’개념에 대한 고찰

손보미 한국조형교육학회 2009 造形敎育 Vol.0 No.33

We could recognize that the basic explaining ways of painting of China was form and ‘Xin’ concepts by searching Chinese painting theories, which was records about ancient oriental paintings. According to painting theories, ‘Xin(神, spiritual being)’, which had been talked for more than 1000 years, was important concept. Ku K'aichih thought that the most important thing in a portrait was expressing the person’s ‘Xin’, and the spiritual being was located in the center of eyes. Otherwise, to Shiht'ao he used for ‘Xin’, as artist's creative ability. In my opinion, ‘Xin’ which was mentioned in painting theory, had various hidden meanings. So I investigated the hidden meanings that were mentioned in Chinese painting theories by finding and analyzing the concept. Examine essay on painting more precisely, we find various aspects of ‘Xin’ actually. In this paper, I had an assumption that ‘Xin’ had equivalent meaning for originality. At first, I sought the examples of ‘Xin’ used as a meaning of originality in their essays on painting. Second, I analyzed the details on the ‘Xin’ more clearly, and revealed the term ‘Xin’ implied characteristics of originality as artwork should possess. According to my result the concept of ‘Xin’ became more clear and accurate to us. To integrated, I thought the schema of the concept ‘Xin’ and originality were resemble in some points. First point is both were the creation goal in the context of painting. second point is both were derived from object with mind and third point is to get both were absolutely depended on artist himself, at this time the state of artist's mind is free everything ready-made. I think when they make their artwork, they constantly observe and pay attention to their object for real. through observation and attention, they communicate with object at last, see object their own eyes. The result of these process, they paint artwork to display originality.

원칙주의 생명의료윤리, 유학 생명윤리와 인격주의 생명윤리의 원리 고찰

손보미 한국의료윤리학회 2016 한국의료윤리학회지 Vol.19 No.1

이 글은 우리사회의 의료적 결정에 개입할 수 있는 윤리 원칙과 원리가 지향하는 근원적 가치와 이의 실천적 측면을 고찰하였다. 이를 위하여 원칙주의 생명의료윤리(biomedical ethics), 유학관점의유학 생명윤리(confucian bioethics)와 기독교ㆍ가톨릭 관점의 인격주의 생명윤리(personalist bioethics) 를 선정하여 세 체계가 제안하는 원칙과 중심 원리를 고찰하여, 의료적 결정에서 목적하는 근원적 가치를 추출함과 동시에 근원적 가치가 목적하는 바를 실현하기 위한 실천은 무엇인지 규명해 보았다. 먼저, 원칙주의 생명의료윤리가 제시하는 네 원칙은 인권존중과 인간존엄을 그 목적으로 한다. 즉, ‘자율성 존중’, ‘선행’, ‘악행금지’, ‘정의’를 통하여 우리가 도달하고자 하는 목적은 인권존중과 인간존엄에 있음을, 이 원칙이 태동한 역사적 배경인 벨몬트 보고서 등에서 알 수 있었다. 두 번째, 유학 생명윤리 체계의 구성 원리는 [타인에 대한]의무로서 덕과 덕의 실천이었다. 타인에 대한 의무로서 덕을인지하고, 덕을 실천하는 행위는 사회 내에서 인간존엄과 인권존중 행위의 기초를 이룰 수 있다. 세 번째, 인격주의 생명윤리 체계에서 제일 원리는 신체적 생명존중의 원리이다. 이 원리는 의료적 결정에서 존재론적 인격지위를 가지고, 영혼과 신체의 단일체인 인간에게 적용되는 제일의 원리이다. 이상고찰한 바를 종합하면 세 체계가 용어의 사용과 표현방식에서는 상이하나, 의료윤리 및 생명윤리와 관련하여 제시하는 원칙과 원리가 목적하는 근원적 가치는 인간존엄과 인권존중으로 수렴할 수 있다. 세체계가 지향하는 근원적 가치가 이러하다면, 상이한 용어와 개념에 대한 철학적 고찰과 실천적 적용에대한 논의 이전에, 우리가 가장 우선적으로 실천해야하는 것은 개인의 존재형태인 신체적 생명을 보호하는 실천 행위임은 자명해진다. This article examines the central principles and implications of medical ethics from three perspectives: biomedical ethics, Confucian bioethics, and personalist bioethics. The most basic principle of these three ethical frameworks is that all the three share respect for human dignity and human rights. However, in order to fully respect human rights it is necessary to protect human life. Therefore, this article argues that the principle of autonomy should not be regarded as the paramount ethical principle of medical decision-making.

동아시아 미학과 예술의 특징

손보미 한국동양예술학회 2005 동양예술 Vol.10 No.-

동양화의 ‘사신(寫神)’ 개념 변천에 대한 연구

손보미 한국조형교육학회 2007 造形敎育 Vol.0 No.30

‘전신’과 ‘사신’은 고개지로부터 시작하여 창작자들에게 주요한 명제로 다루어졌다. ‘사신’개념의 변천과정도 심화, 확산되고 있는데, 초상화를 그릴 경우 ‘사람의 정신이 드러나도록 그려야한다’, ‘사람의 정신은 기운이다’, ‘산수화에서 신은 산수의 본질이다’, ‘신을 담기위해서는 정을 기울여야 한다’, ‘신은 기운생동이며, 창작자의 경험과 사고의 깊이와 폭에서 얻을 수 있는 기운도 있다’2. 징회미상(澄懷味象)