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정웅윤,서진학,정봉철<SUP>1<.SUP>,박정수,Woung Youn Chung,Jin Hak Suh,Bong Chul Chung<SUP>1 <.SUP>and Cheong Soo Park 대한갑상선-내분비외과학회 2001 The Koreran journal of Endocrine Surgery Vol.1 No.2
목적: 스테로이드 호르몬은 다양한 종양의 성장에 기여하는 것은 잘 알려져 있다. 여러 보고에서 외인성 안드로겐이 갑상선 호르몬과 갑상선 세포의 성장에 기여한다는 사실이 증명되었으나, 갑상선 암에서의 안드로겐의 역할은 아직 분명히 밝혀지지 않았으며, 최근의 연구에서는 갑상선 조직에서 에스트로겐 수용체의 존재에 관하여, 갑상선암의 에스트로겐 의존성의 가능성을 제안해왔으나, 에스트로겐 수용체 양성율과 종양의 생물학적 양상과의 관계에 대한 명확한 결론을 얻지는 못하였다. 이에 연구자들은 갑상선 암에서의 안드로겐과 에스트로겐의 역할을 규명하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 유두상 갑상선암 환자의 수술전과 수술후의 소변 견본과 정상여성의 소변 견본에서 안드로겐, 코티코이드(corticoid), 에스트로겐 호르몬 프로파일의 변화를 gas chromatography/mass spectrometry/selected ion-monitoring (GC/ MS/SIM) system를 통해 분석하였다. 또한, 호르몬의 불균형 이나 산화대사가 갑상선 암과의 연관성이 있는지 간접적으로 측정하기 위하여 관계 있는 호르몬 농도비를 측정하였다. 결과: 수술전 측정된 11-DOKS/17-OHCS비가 17-OHCS 양의 감소로 인하여 의미 있게 증가하였다. Catechol 과 2-OH E1을 포함한 에스트로젠의 측정량이 다른 에스트로겐의 대사산물에 큰 변화 없이 수술전 유두상 갑상선암 환자에서 유의하게 증가하였다. 수술전 16-OH E1/2-OH E1 비는 수술후 측정치에 비해 통계적으로 유의하게 낮은 결과를 보였다. 결론: 이상의 결과로 부신피질 홀몬 결핍에 의한 안드로겐의 체내 변화는 유두상 갑상선암의 발생에 영향을 줄 것으로 생각되며, 또한 에스트로겐 대사과정 중에 2-hydroxylation 과정의 증가는 유두상 갑상선암과 연관성이 있을 것으로 사료된다. (Korean J Endocrine Surg 2001;1:259-266)