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- 저자 : 황장순(Jang Sun Hwang) (검색결과 2 건)
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김태형(Tae Hyoung Kim),이성주(Seang Ju Lee),김의태(Eui Tae kim),김창수(Chang Su Kim),황장순(Jang Sun Hwang),유상재(Sang Jae Yoo),김동성(Dong Seang Kim) 대한CT영상기술학회 2015 대한CT영상기술학회지 Vol.17 No.2
목적 : CT검사 시 발생할 수 있는 피검사자를 제외한 민원의 표면선량 및 흡수선량을 측정하여 수치화하여 불필요한 피폭을 최소화 할 수 있는 방법을 찾고자 하였다. 대상 및 방법 : 본원의 Somatom Sensation 16 MDCT장비를 사용하여 water phantom을 scan 하였고 거리와 보호 장비 착용유무에 변화를 두어 Atom팬텀의 흡수선량과 표면선량을 측정하였다. 결과 : 표면선량과 흡수선량 모두 방사선 보호 장비의 착용 및 거리에 따라 흡수율이 크게 감소됨을 알 수 있었다. 결론 : 피검사자외의 인원이 불가피하게 위치하여야 경우 gantry와의 거리를 2M이상으로 유지한 상태에서 기준에 맞는 방사선 보호 장구를 착용하였을 시 흡수선량이 큰 폭으로 감소함을 확인 할 수 있었다. 불가피한 의료 방사선의 피폭을 최소화 하기 위해 방사선 보호 장구의 착용은 필수적인 요소이며 거리에 따른 감소도 더욱 신경 써서 지켜야 할 필요가 있다. Purpose : To minimize an unnecessary radiation dose which might affects to medical staffs or patient guardians who stay aside a patient in a CT room. This study was evaluated by a metric of the effective dose and surface dose. Materials and Methods : This study was performed with a water phantom and anthropomorphic body phantom (Atom) using 16- channel MDCT (Somatom, Sensation, Siemens). The metrics were designed into two categories which one is a scan with protection equipment (Lead Apron) and the other is without the protection. Also, radiation doses were measured at various distances from X-ray exposure spot. Results: The absorption rate of the surface dose and absorbed dose were highly reduced with the protection equipment and over 1 meter from X-ray source spot. Also, the effective dose was reduced significantly. Conclusion : It is clear that the both absorbed and surface dose were reduced by the proper protection equipments (Lead Apron and Thyroid guard) and 2 meters distance from X-ray exposure spot. It is an essential factor that we have to provide the proper protection to medical staffs and the patient guidance to minimize unnecessary radiation dose.
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뇌동맥류 색전술 시 환자 자세 변경을 통한 C-arm 각도의 한계 극복
남현초(Hyeon-cho Nam),김대용(Dae-yong Kim),정태섭(Tae-seob Jeong),김재광(Jae-kwang Kim),손정우(Jeong-woo Son),황장순(Jang-sun Hwang),조명주(Myeong-ju Cho) 대한인터벤션영상기술학회 2017 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.20 No.1
목적 : 뇌동맥류 환자의 뇌혈관 조영술 시 C-arm 각도의 한계 때문에 working angle을 잡을 수 없는 경우가 있다. 환자의 자세 변경을 통해 이를 극복하여 중재적 시술 대상의 폭을 확대하고자 한다. 대상 및 방법 : 2016년 1월부터 2016년 12월까지 본원 뇌혈관 조영실에서 사용하고 있는 Philips Allura Clarity, GE Innova IGS630 장비로 뇌동맥류 색전술을 했던 총 562건의 시술 중 시술 시 환자 자세 변경을 통해 C-arm 각도의 한계를 극복한 38건의 사례를 분석하였다. 결과 : 대표적인 사례를 4가지 유형으로 압축하여 적용해보았다. 첫번째는 Caudal angle이 많이 들어간 사례로 뇌혈관 조영술 시 과도한 C-arm 각도로 인해 working angle을 얻을 수 없었다. 그 해결 방안으로 환자 머리를 Extension 시켜 원하는 working angle을 얻을 수 있었다. 또 다른 사례로는 과도한 Caudal angle로 인하여 중재적 시술 시 환자 머리를 Extension 시켰고, 그 결과 C-arm 각도를 42도에서 21도로 줄였다. Cranial angle이 많이 들어간 사례로는 환자 머리를 Flexion 시킴으로써 C-arm 각도를 43도에서 32도로 줄였고, Lateral tube의 Caudal angle이 많이 들어간 사례는 환자 머리를 Extension과 Tilting을 함께 시행하여 그 결과 C-arm 각도를 48도에서 34도로 줄였다. 결론 : 환자의 자세를 변경함으로써 본래 C-arm 각도의 물리적 한계 때문에 볼 수 없었던 working angle을 확보할 수 있었고, 그로 인해 뇌동맥류 색전술이 불가능한 환자에게 중재적 시술이 가능했다. Purpose : Due to limitation of C-arm angle, there is a difficulty in obtaining a working angle during cerebral angiography. Changing position of patient during cerebral angiography was attempted in order to overcome the limitation of C-arm angle and extend the scope of interventional procedure. Materials and method : From January to December 2016, 32 cases, overcame the limitation of C-arm angle, among 562 cases of Aneurysm coiling performed by Philips Allura Clarity and GE Innova IGS630, in Seoul National University Hospital, were analyzed. Result : Representative cases were compressed into four types. Firstly, a case with a large amount of Caudal angle, we couldn’t obtain a working angle due to overly rotated C-arm angle. In response to fail, the extension of a patient’s head was performed and we could obtain a working angle. Another case, the extension of a patient’s head was performed with the large amount of Caudal angle, resulting in reducing the angle from 42 degree to 21 degree. In addition, the Flexion of a patient’s head was performed with the large amount of Cranial angle, resulting in an angle reduction of 43 degree to 32 degree. Lastly, a case with a large amount of Caudal angle of Lateral tube was obtained by performing both extension and tilting of the patient’s head. As a result, the angle was decreased to 34 degree from 48 degree. Conclusion : With a change of the patient’s position, it became possible to obtain a working angle that could not be seen due to the physical limitations of C-arm angle. It also enabled the Aneurysm coiling for the patients who could not doing procedure.
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