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백서에서 비스테로이드성 항염제에 의한 장관 손상과 장내세균전위에 대한 마스틱의 예방효과
허채 ( Chae Heo ),김석원 ( Suk Won Kim ),김광진 ( Kwang Jin Kim ),김대원 ( Dae Won Kim ),김형준 ( Hyung Joon Kim ),도재혁 ( Jae Hyuk Do ),장세경 ( Sae Kyung Chang ) 대한내과학회 2006 대한내과학회지 Vol.71 No.4
목적: 비스테로이드성 항염제는 전장관인 손상과 장내세균전위를 유발한다. 마스틱은 Pistacia lentiscus에서 얻어지는 수지로 위장관의 보호 효과와 항균작용이 있다고 알려져 있다. 이에 동물에서 비스테로이드성 항염제에 의한 장관 손상과 장내세균전위에 대한 마스틱의 효과를 알아보았다. 방법: 32마리의 백서를 대조군, 비스테로이드성 항염제 투여군, 마스틱 오일 0.3 cc/kg 및 1.0 cc/kg 병용투여 군으로 나누었다. 비스테로이드성 항염제에 의한 장관손상은 diclofenac sodium을 100 mg/kg을 2일간 경구투여 하여 유발하였고 상기 약물 투여 3시간 전에 마스틱 오일을 경구투여 하였다. 장관손상을 측정하기 위해 장투과성, 장관의 유착도 및 지질과산화를 측정하였고 장관의 장내세균 과증식을 관찰하기 위해 원위부 회장과 맹장에서 장내세균수도 측정하였다. 장내세균전위를 관찰하기 위해 장간막림프절, 간, 비장, 신장, 심장에서의 그람음성균수를 측정하였다. 결과: 비스테로이드성 항염제의 투여는 장투과성과 장유착도 및 장관의 지질과산화가 증가하였으며 원위부 회장과 맹장에서 장내세균의 과증식을 유발하였다. 또한 장간막림프절, 간, 비장, 신장, 심장으로의 장내세균전위를 증가시켰다. 마스틱의 투여는 0.3 cc/kg 용량의 투여에서 장관의 손상, 장내세균의 과증식 및 장내세균전위를 감소시켰으나 통계학적으로 의미는 없었으며 1.0 cc/kg 용량의 투여에서 의미있게 개선되었다. 결론: 마스틱은 백서에서 비스테로이드성 항염제에 의한 장관손상과 장내세균전위를 예방하는 효과가 있었다. Background: NSAIDs induce gut damage and bacterial translocation throughout the entire gastrointestinal tract. The aim of the present study was to examine whether mastic, a natural resinous exudate obtained from the Pistacia lentiscus treetrees, can reduce diclofenac induce gut damage and bacterial translocation in rats. Methods: 32 SD rats were divided into four groups; a control group, diclofenac group, diclofenac with 0.3 cc/kg mastic group and diclofenac with 1.0 cc/kg mastic group. Mastic oils were administered 3 hours before diclofenac administration (100 mg/kg orally ×2 days). Intestinal permeability, enteric aerobic bacterial counts in the distal ileum and cecum, intestinal adhesion, lipid peroxidation of distal ileum, and bacterial translocation to mesenteric lymph nodes, liver, spleen, kidney and heart were measured, respectively Results: Diclofenac caused marked increase in intestinal permeability, enteric bacterial numbers in distal ileum and cecum, intestinal adhesion, lipid peroxidation of the distal ileum, and bacterial translocation to mesenteric lymph nodes, liver, spleen, kidney and heart of which event were reduced with Mostic coadminist. Howere mastic oil showed significant profect effects in 1.0 cc/kg dose. Conclusions: Mastic was proven to have beneficial effects on preventing NSAID induced gut injury and bacterial translocation in a rat model.(Korean J Med 71:354-361, 2006)
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알코올성 간경변 환자와 바이러스성 간경변 환자에서의 감염 발생 빈도의 비교
한상표 ( Sang Pyo Han ),김정욱 ( Jeong Wook Kim ),김석원 ( Suk Won Kim ),허채 ( Chae Heo ),김광진 ( Kwang Jin Kim ),김형준 ( Hyung Joon Kim ),도재혁 ( Jae Hyuk Do ),김재규 ( Jae Gyu Kim ),장세경 ( Sae Kyung Chang ),박실무 ( Sill 대한내과학회 2006 대한내과학회지 Vol.71 No.4
목적: 감염은 간경변 환자에서 자주 발생하고 중요한 합병증이다. 특히 알코올에 의한 간경변증 환자에서 감염이 다른 원인에 의한 간경변증보다 자주 발생한다는 보고가 있다. 본 연구에서는 알코올성 간경변증과 다른 원인에 의한 간경변증과의 감염 양상을 비교하기 위하여 알코올성 간경변증과 바이러스성 간경변증에서 감염의 발생빈도의 차이를 알아보았다. 방법: 4개월간 입원했던 환자 중 12개월 이상 추적관찰이 가능하였던 190명의 간경변증 환자(알코올성 83명, 바이러스성 107명)의 539예의 입원(알코올성 242예, 바이러스성 297예)를 후향적으로 조사하였다. 결과: 190명의 간경변 환자에서 추적기간동안 82명(43.2%)의 환자에서 세균감염이 동반되었으며, 알코올성 간경변 환자는 34명(41.0%)에서 바이러스성 간경변 환자는 48명(44.9%)에서 감염이 발생하였다. 539예의 간경변 환자의 입원 예에서 Child-Pugh 분류와 복수, 간성뇌증, 위장관출혈, 위식도정맥류 등의 합병증의 동반 및 생존유무, 혈액학적 검사 수치에 따른 감염빈도가 두 질환군 사이에 차이가 없었다. 원인균주는 두 질환군 모두에서 장내세균과 그람음성균이 많았으며 감염의 원인병소의 양상도 차이가 없었다. 결론: 알코올성 간경변증과 바이러스성 간경변증에서 감염의 빈도가 차이를 보이지 않으므로 간경변에서 질환의 원인과 상관없이 그람음성균 및 장내세균에 의한 감염성 합병증을 줄이기 위한 시도가 필요하다고 생각된다. Background: Some studies have reported that bacterial infection is more common in alcoholic compared to non-alcoholic liver cirrhosis such as viral liver cirrhosis. However, other studies reported no significant differences in the bacterial infection rate between alcoholic and non-alcoholic liver cirrhosis. This study was performed to compare the frequency of bacterial infection between alcoholic and viral liver cirrhosis. Methods: We analyzed 190 cirrhotic patients (alcoholic 83, viral 107) with 539 hospitalized cases (alcoholic 242, viral 297) who were followed for more than 12 months. Results: During the follow up period, 82 patients (43.2%) presented with bacterial infections that developed in 34 (41.0%) patients with alcoholic liver cirrhosis and 48 (44.9%) patients with viral liver cirrhosis. There was no significant difference in the frequency of bacterial infection including community acquired and nosocomial infection between alcoholic and viral cirrhotic patients regarding the Child-Pugh class, various laboratory parameters and site of infection. Gram-negative and enteric bacterial strains were the most frequently isolated pathogens in both groups. Conclusions: There was no significant difference in the frequency of infection between patients with alcoholic and viral liver cirrhosis. Further efforts are needed to reduce bacterial infection by gram negative and enteric bacteria in patients with both alcoholic and viral cirrhosis.(Korean J Med 71:362-370, 2006)
KCI
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