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Formocresol pulpotomy와 연관된 함치성 낭종의 시험례
주태준,박호원,이주현,서현우 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.3
1904년 Buckley에 의해 치근관 살균제로 도입된 이후로 1:5로 희석된 formocresol을 사용한 치수절단술이 치아우식에 의한 유치의 비가역적 치수염시에 가장 많이 사용되어 왔다. Formocresol은 치수조직의 높은 고정능력으로 높은 임상적 성공률을 보이고 있으나 자체독성이 매우 강하여 영구 계승치 치배의 변위나 결손, 법랑질 형성 부전, 전신흡수로 인한 돌연변이 가능성과 암유발 가능성 역시 보고되고 있다. 또한 formocresol을 사용한 치수절단술 후에 과사용된 formocresol에 의한 만성적인 염증이 계승 영구치로 확산되어 퇴축법랑상피의 증식을 자극하고 법랑질로부터 퇴축법랑상피를 분리시켜 함치성 낭종을 형성할 수 있음이 보고되고 있다. 본 증례는 3년 전 응급으로 하악 좌측 제 2유구치의 formocresol을 사용한 치수절단술 후 정기 검진을 위해 내원한 환자의 방사선 사진에서 함치성 낭종이 발견되어 낭종 제거와 함께 유치의 발치를 시행했고 발치된 유치에서 formocresol cotton pellet이 제거되지 않은 채로 발견되어 formocresol이 장기간 남아있음으로 인해 낭종을 형성할 수 있음을 보고하는 바이다. Buckley's formocresol was first introduced as a pulp medicament in 1904, and since 1930, it has been the treatment of choice for primary molar pulpotomies. Formocresol has fixation effect of pulp tissue and high clinical success rate. But side effect such as displacement and loss of permanent successor, amelogenesis imperfecta, cyst formation, mutation by general absorption, possibility of cancer induction have been reported. Of those, dentigerous cyst can form in the periradicular region after formocresol pulpotomy caused by an alteration of the reduced enamel epithelium, which result in fluid accumulation between the epithelium and the tooth crown. The present case describes a 6-year-old girl who had accidentally discovered in the panoramic radiograph a single, well-defined, radioluscent area enclosing the second unerupted mandibular premolar. The second left primary molar had been pulpotomizied 3 year before. Surgical treatment was carried out, the primary molar was extracted and cystectomy was performed under local anesthesia. In the extracted second primary molar, formocresol cotton pellet was left in the pulp chamber. Histologic study confirmed the suspected diagnosis of dentigerous cyst. This report present a case of dentigerous cyst associated with inadequate formocresol pulpotomized deciduous molar.
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소아청소년과의사의 영유아기 구강건강 관리에 대한 인식도 조사
주태준,박호원,이주현,서현우 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.3
국민건강보험공단에서 실시하는 영유아 건강검진은 5회의 일반검진과 2회의 구강검진으로 구성되어 있다. 하지만 9개월 영유아 건강검진 시 구강건강 상담 및 교육은 일반의사가 담당하도록 되어 있어 이를 주로 담당하게 될 소아청소년과의사의 구강건강 상담 항목에 대한 지식이 필요한 상황이다. 이번 조사의 목적은 소아청소년과 전문의나 전공의를 대상으로 영유아기 구강건강교육에 대한 인식도를 알아보는 것으로 150명의 설문을 분석해 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 조사 대상자의 대부분은 유아기우식증으로 인한 치과 의뢰 경험이 있었고, 절반 이상의 응답자는 영유아 환자에 대해 구강검사를 시행하지 않고 있었다. 2. 조사 대상 소아청소년과의사들의 첫 치과방문 시기에 관한 적절한 인식도가 확립되지 않았다. 3. 영유아 건강검진 중 구강건강 교육 항목에 대한 인지도가 전반적으로 부족하였다. 이에 대한 교육의 강화가 필요하다. 4. 영유아 구강질환 예방을 위한 의과계의 관심과 더불어 치과계와의 협조가 필요하리라 생각 된다. For prevention of ECC, the Korean Academy Of Pediatric Dentistry(KAPD) advocate that Children should be seen as early as 6 months of age after the first tooth erupts, or 12 months of age. Pediatrics have increased access to new mothers and children 6 to 12 months while dentists does not see young children unless there are urgent problems. Therefore, they have an opportunity to impact infant oral health care. This study's purpose was to examine pediatricians' awareness and experience about infant oral health care. For the study, we surveyed of 150 pediatricians in korea. The survey comprised 10 questions related to infant oral health care and the recommended age a child go for their first dental visit. The results were as follows: 1. Most respondents had been referred children to a dentist for treating ECC and more than half of respondents reported that they did not do oral examination in their practice. 2. The majority of surveyed pediatricians are not advising patients to see the dentist by 1 year of age. 3. The surveyed pediatrician's awareness of infant oral health care is insufficient. The oral health education should be reinforced. 4. There is a need for increased infant oral health care education in the medical and dental communities.
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서울, 경기 및 강원 지역 치과의사의 영유아기 구강건강 관리에 대한 인식도
주태준 ( Tae Joon Ju ),박호원 ( Ho Won Park ),마득상 ( Deuk Sang Ma ),이주현 ( Ju Hyun Lee ),서현우 ( Hyun Woo Seo ) 대한예방치과·구강보건학회 2010 大韓口腔保健學會誌 Vol.34 No.1
Objectives. We examined dentist awareness and experience on infant oral health care in Seoul, Gyeonggi-do and Gangwon-do, Korea. Methods. We surveyed of 483 dentists (282 in Seoul, 175 in Gyeonggi-do, 36 in Gangwon-do)using 14 questions related to infant oral health care and the recommended age for the first dental visit. Results. Fifty two percent of dentists had not performed the Infant Oral Health Screening Program. Only 18% of surveyed dentists felt that 12 months was appropriate for the first dental visit. Most respondents do not have correctly understand the Infant Oral Screening Program. Conclusions. Dentist recognition of infant oral health care is insufficient. There is a need for increased infant oral health care education in dental communities.
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