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- 저자 : 조남열 ( Nam Yeol Cho ) (검색결과 1 건)
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그레이브스병과 동반된 자가면역성 갑상선 질환 관련 뇌병증 1예
박경선 ( Kyoung Sun Park ),이신희 ( Shin Hee Lee ),조남열 ( Nam Yeol Cho ),최유아 ( Yu Ah Choi ),고윤명 ( Yun Myoung Ko ),남선우 ( Seon Woo Nam ),남수민 ( Soo Min Nam ) 대한내과학회 2016 대한내과학회지 Vol.91 No.2
자가면역성 갑상선 질환 관련 뇌병증(EAATD)은 그레이브스병이나 갑상선중독증이 발현된 하시모토병이 동반된 경우는 매우 드물다. 인지 장애 외에도 발작, 간대성 근 경련증, 보행 장애 등이 발생할 수 있고, 갑상선 기능 검사에 이상소견이 보이면 가능한 타 질환 등을 배제한 뒤 진단할 수 있다. 또한, 진단 후 치료로 스테로이드를 사용하여 인지 장애에 호전을 보인다면 더욱 진단을 확신할 수가 있다. 뇌병증의 임상 증상이 있고 갑상선 기능의 이상과 갑상선 자가항체의 증가가 동반되었다면 자가면역성 갑상선 질환 관련 뇌병증의 가능성도 의심하는 것이 중요하고 아직 본 질환에 대한 정확한 진단 기준이 없으므로 감별 질환들에 대한 적극적인검사로 확실한 배제를 통해서 진단해야 할 것으로 보인다. A patient with encephalopathy associated with autoimmune thyroid disease (EAATD), which is one of the most important differential diagnoses of treatable dementia, presents with various neurological symptoms, such as repetitive epileptic seizures, altered mental status, and cognitive dysfunction. Steroid treatment is effective for EAATD. The incidence of EAATD increases considerably with age, particularly in female patients. Most patients with EAATD have normal thyroid function test results or mild hypothyroidism. Patients with EAATD with Graves’ disease are very rarely reported. Here, we report a case of a 63-year-old woman who complained of declining cognitive ability and ataxia. She was diagnosed with EAATD accompanied by Graves’ disease. Her neurological symptoms improved after intravenous steroid administration. (Korean J Med 2016;91:197-201)
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