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증례 : 비호지킨 림프종에서 리툭시맙 투여에 의한 간질성 폐질환 1예
최영준 ( Young Jun Choi ),정우진 ( Woo Jin Jung ),오세일 ( Se Il Oh ),전민혁 ( Min Hoyk Jeon ),손희정 ( Hee Jung Sohn ),한은미 ( Eun Mee Han ),서철원 ( Cheol Won Suh ) 대한내과학회 2006 대한내과학회지 Vol.71 No.4
리툭시맙은 CD20항원에 대한 단클론 항체로서 CD20을 발현하는 B세포계열의 비호지킨 림프종의 치료에 사용되어지고 있다. 리툭시맙 치료에 대한 부작용은 경증의 주입관련 이상 반응 외에 유의한 부작용은 없는 안전한 약으로 증명되었으나 최근들어 몇몇 환자에서 간질성 폐질환이 관찰되었다는 국외보고가 있었다. 저자들은 비호지킨 림프종 환자에서 리툭시맙에 의한 간질성 폐질환 1예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Rituximab targets CD20+ B cells and has been used increasingly for the treatment of B-cell Non-Hodgkin Lymphoma, alone or in combination with cytotoxic agents. Rituximab can kill CD20+cells by multiple mechanisms. Rituximab therapy has often been associated with an infusion-related symptom complex consisting of fever, chills, and rigors that is usually self-limited. These complications are transient without long-term effects. Several delayed pulmonary events involving interstitial reactions and bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia have recently been described in conjunction with the use of Rituximab. In the lymphoma patient presented here there was no respiratory symptoms; however, respiratory difficulty developed after the third round of Rituximab plus CHOP chemotherapy. High resolution computed tomography (HRCT) and positive emission tomography (PET) were performed and revealed diffuse ground glass opacities. We report a patient with Non-Hodgkin Lymphoma in whom interstitial lung disease developed after Rituximab therapy.(Korean J Med 71:449-455, 2006)
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