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      • KCI등재후보

        한ㆍ일 화질평가표에 의한 우리나라 위장조영검사의 품질관리

        오혜경(Hye-Kyong Oh),김정민(Jung-Min Kim),김창균(Chang-Gyun Kim),박영선(Young-Seon Park),선종률(Jong-Ryul Seon),최인석(In-Seok Choi) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2011 방사선기술과학 Vol.34 No.4

        위장조영검사(UGIS)의 품질관리(quality control)를 위해 우리나라를 대표하는 종합검진기관 21곳에서 수검자 105명에 대한 위장조영촬영 영상 표본을 획득하였다. 표본 영상을 두 나라의 위장조영검사 화질평가표에 의해 각각 평가한 결과 우리나라 화질평가표(Image Quality Evaluation Table; IQET)에 의한 평균점수는 73.3점에 표준 오차 4.49로 21개 검진기관 중 19개 기관이 적격 판정을 받았다. 이에 반해 일본의 화질평가표에 의한 평균점수는 58점에 표준오차 4.45로 적격판정을 받은 기관은 불과 8곳 밖에 되질 않았다. 동일한 영상을 다른 평가표로 평가한 결과에 큰 차이를 보였다. 원인을 알아보기 위해 화질 평가표를 각각 항목별로 분석하여 위 전체영역의 묘출확인과 촬영기술에 대한 문제점을 파악하였고 획득된 영상으로 각 종합검진기관의 위장조영검사의 실태를 분석하였다. 우리나라 위장조영검사의 가장 큰 문제점은 명확한 검진방법 없이 검사가 시행되고 있다는 점이었다. 종합검진기관 21곳 모두 위장조영촬영방법이 모두 다를 뿐더러 앞벽 이중조영 촬영은 대부분 시행하지 않고 있었고 우리나라 화질 평가표에 포함하도록 명시된 점막상이나 식도영상을 포함하지 않는 종합검진기관도 있었다. 또한 체위에 따른 중복촬영이 시행되고 있어 수검자에 대한 무분별한 피폭선량에 대한 문제도 발생하고 있었다. 이에 적절한 위장조영검사의 품질관리를 통해 진단정보가 충분한 영상을 획득할 수 있도록 노력해야 할 것이다. To determine the quality control of UGIS, we acquired 105 patients sampling image at 21 general screening centers. The results of image quality evaluation table containing two countries’s UGIS showed that the mean of image qualified education table of our country was 73.3 and the standard error was 4.49; In addition, 19 organizations of 21 general screening centers were given appropriate judgement. The average of image qualified education table of Japan was 58 and the standard error was 4.45. Only 8 organizations were given appropriate judgement. Although we made the image quality evaluation tables with same images, there were many differences in the result of two tables. We figured out the problem about the description of whole stomach and photograph skills. Furthermore, we analysed the situation of the UGIS at each general screening center with the acquired images. The biggest problem of the UGIS of our country was that the procedures were performed without clear medical methods. Methods of UGIS were different at every 21 general screening centers, and most of them did not take exam of anterior surface of stomach of the UGIS. In addition, some general screening centers did not include mucosal relief method or esophagography which is required to include in the image qualified education table of our country. Because polisography is used in the same body position, the problem occured about indiscreet exposure dose of patients. Therefore we have to make an effort to get X-ray images which have enough diagnosis information by the quality control of UGIS.

      • KCI등재

        양전자 방출 핵종(<SUP>18</SUP>F)의 감마에너지가 X선 CT영상에 미치는 영향

        김가중(Kim, Ga-Jung),배석환(Bae, Seok-Hwan),김기진(Kim, Ki-Jin),오혜경(Oh, Hye-Kyong) 한국산학기술학회 2011 한국산학기술학회논문지 Vol.12 No.10

        양전자방출 방사성동위원소를 주입한 팬텀에서 방출되는 511keV 에너지의 감마선이 X-선 CT영상에 미치는 영향을 정량적으로 평가하고자 한다. 스캔방법은 증류수를 주입(0 mCi)한 기준영상과 양전자 방출핵종인 <SUP>18</SUP>F(Fluorine) 의 용량을 1 mCi, 2 mCi, 5 mCi, 10 mCi로 변화시켜 획득된 영상의 CT 번호와 픽셀값을 측정하였다. 양전자 방출 핵종(<SUP>18</SUP>F)을 주입한 팬텀 영상의 CT 번호(HU) 측정 결과, 기준물(-7.58 ± 0.66 HU), 1 mCi(-9.85 ± 0.50 HU), 2 mCi(-10.27 ± 0.21 HU), 5 mCi(-11.31 ± 0.66 HU), 10 mCi(-13.47 ± 0.38 HU)로 물을 채운 기준 영상과 비교하여 10 mCi에서는 5.89 HU, 5 mCi에서는 3.73 HU, 2 mCi에서는 2.69 HU, 1 mCi에서는 2 HU가 감소하였다. 팬텀 영 상의 픽셀 값은 기준물(-2.70 ± 0.75), 1 mCi(-4.72 ± 0.58), 2 mCi(-6.01 ± 0.78), 5 mCi(-6.10 ± 0.84), 10 mCi(-8.20 ± 0.60)로 기준물영상과 비교한 픽셀 값의 변화는 10 mCi에서는 5.50, 5 mCi에서는 3.40, 2 mCi에서는 3.10, 1 mCi 에서는 2.02가 감소하는 것을 알 수 있었다. 본 실험을 통해 양전자 방출핵종(<SUP>18</SUP>F)의 용량(Dose) 증가에 따라 CT번호 와 영상의 픽셀 값은 비례적으로 감소하였으며 감소폭 또한 비슷한 값을 나타냈다. 이에 PET/CT의 정도관리 항목에 양전자 방출핵종으로 인한 X선 CT 영상의 변화 정도와 그에 따른 적합기준을 마련하고 주기적 관리가 이루어져야 할 것이다. This study is aimed to assess the effect of the gamma ray of 511keV energy which is emitted from phantom where the positron emission radionuclide was injected on X-ray CT image. As a scanning method, the CT number and pixel value of the reference image where water was injected(0 mCi), and those acquired by changing the capacity of <SUP>18</SUP>F(Fluorine), positron emission radionuclide, into 1 mCi, 2 mCi, 5 mCi, and 10 mCi were measured. As a result of measuring the CT number(HU) of the phantom image where the positron emission radionuclide(<SUP>18</SUP>F) was injected, there were reference water (-7.58 ± 0.66 HU), 1 mCi(-9.85 ± 0.50 HU), 2 mCi(-10.27 ± 0.21 HU), 5 mCi(-11.31 ± 0.66 HU), and 10 mCi(-13.47 ± 0.38 HU). Compared with the image where it was filled with water, there was a reduction of 5.89 Hu in 10 mCi, 3.73 in 5 mCi, 2.69 HU in 2 mCi, and 2 HU in 1 mCi. As for the pixel value of the phantom image, there were reference water (-2.70 ± 0.75), 1 mCi(-4.72 ± 0.58), 2 mCi(-6.01 ± 0.78), 5 mCi(-6.10 ± 0.84), and 10 mCi(-8.20 ± 0.60). Compared with the reference image, there was a reduction of 5.50 in 10 mCi, 3.40 in 5 mCi, 3.10 in 2 mCi, and 2.02 in 1 mCi. Through this experiment, it was indicated that, with the increase in the dose of the positron emission radionuclide(<SUP>18</SUP>F), the CT number and the pixel value of the image reduced proportionally, and the width of reduction showed a similar value, too. Accordingly, according to the degree of change in X-ray CT image due to the positron emission radionuclide in the quality control item of PET/CT, the proper standard should be established and it should be periodically managed.

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