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      • KCI등재

        골반경 수술 219 예의 임상고찰

        정미은(ME Jung),안현일(HI Ahn),백미경(MK Baek),양정미(JM Yang),전정희(JH Jeun) 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.8

        1995년 1월부터 1997년 12월까지 시행한 골반경 수술 219예를 고찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 골반경 수술 환자의 연도별 분포는 1995년 33예, 1996년 53예, 1997년 133예였다. 2. 골반경 수술의 적응증으로는 자궁외임신이 118예 (53.9%)였고, 난소 낭종 42예(19.2%), 불임 20예(9.1%)였 고 난소 낭종에서는 자궁 내막종이 17예로 제일 많았다. 환자들의 평균 연령은 31±6.7세였다. 3. 환자들의 평균 출산력은 0.77회였고, 대부분 2회 이 하의 출산력을 가졌다(94.6%). 4. 복부 수술의 기왕력이 있었던 경우는 36예로 전체의 16.44%였고, 복강경하 난관결찰술이 12예로 가장 많았다. 5. 골반경 수술의 종류로는 난관절제술이 115예로 31.5%, 유착박리술이 47예로 12.9%, 난소낭종절제술이 36예로 9.9%순이었다. 6. 평균 실혈량은 LAVH가 500 cc, CISH가 150 cc였으 며 그 외 대부분은 100 cc 이하였다. 7. 술 후 입원 기간은 2일이 86예로 39.3%였고, 1일이 83예로 37.9%, 3일이 20예로 9.1%였다. 8. 골반경 수술의 합병증이 발생한 경우는 26예로 전체 의 11.8%였고, 38℃ 이상의 고열이 13예로 가장 많았다. From January 1995 to December 1997, a total of 219 cases pelviscopic surgery was performed at Il Sin Christian Hospital. To evaluate the safty and efficacy of pelviscopic surgery, we reviewed indication of operation, mean age, parity, history of abdominal operation, type of operation, duration of hospitalization and complication retrospectively. The number of pelviscopic surgery have risen from 33 cases in 1995 to 53 cases in 1996 and 133 cases in 1997. The most common indications were 118 cases for ectopic pregnancy (53.9%) and 42 cases for ovarian cyst (19.2%), 20 cases for infertility (9.1%) in order. Among the ovarian cyst, endometrioma was the most common. The mean age of patients was 31±6.7 years old and mean parity was 0.77. In most cases, mean blood loss was lesser than 100 cc except 500 cc in LAVH, 150 cc in CISH, 106.7 cc in ectopic mass removal. The postoperative hospital stay was varied from 0 day to 10 days, but usually 2 days. The 26 cases had complicated and the most common complication was fever above 38℃. In conclusion, it is evident that pelviscopic surgery is lesser invasive technique, has lower complication rate and shorter the length of hospitalization. So, we expect the number and indication of pelviscopic surgery will be increased in future.

      • KCI등재

        선행 제왕절개후 질식분만: 성공률 예측을 위한

        하현미,문정주,황연희,양정미,김은규,이덕희 대한산부인과학회 1999 Obstetrics & Gynecology Science Vol.42 No.6

        목적: 본 연구는 선행 제왕절개술을 시행한 임부들의 질식분만 성공여부를 예측할 수 있는 점수제를 개발하기 위하여 시행되었다. 연구방법: 1996년 1월 1일부터 1998년 12월 31일까지 질식분만을 시도한 선행제왕절개 임부 321명을 대상으로 질식분만 성공률에 영향을 미칠 수 있는 인자들을 조사하였다. 결과: 전체적으로 70.1%의 질식분만 성공률을 보였으며 산모의 신장, 현임신시 태아 체중, 질식분만기왕력, 선행제왕절개의 이유, 입원시 자궁경관개대정도, 아두 고정유무가 질식분만 성공률에 영향을 미치는 유의한 변수였다. 고안된 점수제에 의하면 1점이하의 성공률은 27.5%, 4점이상의 성공률은 95.1%를 보였으며 점수가 증가할수록 성공률이 증가하는 경향을 보였다. 결론: 본 점수제는 향후 의사와 임부들의 분만방법 결정에 도움을 줄 수 있을 것으로 기대된다. Objective: To develop a scoring system to predict the likelihood of vaginal birth in patients undergoing a trial of labor after previous cesarean delivery. Methods: Variables influencing successful vaginal delivery rate were studied in 321 patients who had undergone a trial of labor after previous cesarean delivery from January, 1996 to December, 1998. Results: Totally, It resulted in a rate of vaginal birth after cesarean delivery of 70.1%. Six variables [maternal height, current fetal weight, prior vaginal delivery, indication for prior cesarean delivery, cervix dilatation in admission, head fixation] significantly affected a rate of successful vaginal birth after cesarean. Rate of successful vaginal birth after cesarean delivery was 27.5% in patients scoring less than or equal to 1, 95.1% in patients scoring greater than or equal to 4. Increasing score was associated with increasing vaginal delivery success rates. Conclusion: It is expected that the proposed scoring system will be helpful for perspective patients and doctors deciding mode of delivery.

      • KCI등재

        ASCUS 및 AGUS의 임상적 평가

        김미란,김정혜,김현주,이은희,황연희,양정미 대한산부인과학회 1999 Obstetrics & Gynecology Science Vol.42 No.7

        목적: 자궁경부 세포진 검사에서 베데스타 시스템에 의한 ASCUS 및 AGUS의 빈도 및 그 임상적 의의를 알아보기 위해 본 연구를 하였다. 연구 방법: 1997년 1월부터 1998년 12월까지 일신기독병원 산부인과에서 행한 세포진검사 결과를 토대로 ASCUS와 AGUS로 진단된 환자의 의무기록을 후향적으로 연구하였다. 결과: 2년간 총 21,388예의 세포진 검사상 ASCUS 593명 [2.77%], AGUS 187명 [0.87%]로 진단되었고 그중 의무기록 분석이 가능했던 704예중 조직검사를 실시한 결과, ASCUS의 경우는 HPV 15명, Dysplasia 24명, CIS 9명, SCC 1명으로 14.89%가 비정상 병변을 보였으며 AGUS의 경우는 135명중 HPV 5명, Dysplasia 15명, CIS 7명, adenocarcinoma 1명으로 29.17%가 비정상 병변을 보였다. 결론: ASCUS와 AGUS의 빈도로 볼 때 적합한 진단이 내려졌다고 사료되며 그의 임상적 의의상 ASCUS 14.89%, AGUS 29.1%가 전암병변이나 악성을 나타내었으므로 그 위험성을 인지하고 적극적인 추적검사가 필요할 것으로 사료된다. Objective: To evaluate the incidence and clinical significance of ASCUS and AGUS in cervical smear by The Bethesta System. Method: Study was carried by review of medical record of ASCUS and AGUS retrospectively from January 1997 to December 1998 at ILSIN Christian Hospital. Results: From the 21,388 cases of cervical smears, ASCUS was diagnosed in 593 cases[2.77%] and AGUS in 187 cases[0.87%]. Pathologic results of ASCUS were revealed in 15 cases[4.56%] as HPV, 24 cases[7.29%] as dysplasia, 9 cases[2.74%] as CIS and 1 case[0.31%] as SCC. So 14.89% was abnormal lesion. Pathologic results of AGUS were revealed 5 cases[5.21%] as HPV, 15 cases[15.63%] as dysplasia, 7 cases[7.29%] as CIS and 1 case[1.04%] as adenocarcinoma. So 29.17% was abnormal lesion. Conclusion: The relatively high incidence of abnormal lesion of ASCUS and AGUS necessitates aggressive follow up and treatment are needed especially in Korea where colposcopic cost are low.

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