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        국내 인터넷 상의 뇌졸중 관련 웹사이트 평가

        양명석(Myoung-Seok Yang),김미정(Mi-Jung Kim),이규훈(Kyu-Hoon Lee),박범준(Beom-Joon Park),임승윤(Seung-Yoon Rhim),김설민(Seol-Min Kim),오기영(Ki-Young Oh) 대한임상노인의학회 2007 대한임상노인의학회지 Vol.8 No.2

        연구배경: 이 연구는 국내의 각종 의학 관련 인터넷 사이트들에 있는 뇌졸중 관련 정보의 질을 평가하고자 하였다. 방법: 뇌졸중과 중풍을 검색어로 하여, 국내 상위 4개 인터넷 검색사이트를 이용하여 분석하였다. 각 검색엔진 당 인기도 순으로 30위안에 드는 뇌졸중에 대한 정보를 담고 있는 총 240개 사이트에 대한 분석을 통해, 뇌졸중의 증상과 위험요인, 조기 진단과 치료, 그리고, 재활치료에 대한 정보를 포함하는지 여부를 평가하였다. 결과: 중복되거나 뇌졸중에 대한 정보를 찾을 수 없는 사이트를 제외시킨 총 78개 사이트를 대상으로 하였다. 사이트의 운영 주체가 의사인 경우는 23개, 한의사는 23개, 기타 의료인 2개, 일반인 6개, 그리고 운영자 미상 사이트가 24개였다. 가장 자주 포함되는 위험요인은 고혈압이고(72회), 증상은 운동마비였다(71회). 내용에 포함된 위험요인의 수는 6.3±2.7개(11항목)이고, 증상의 수는 5.1±1.5개(9항목)였다. 증상발현 후, 신속한 병원방문을 권유한 사이트는 38개, 재활치료에 관해 언급한 사이트는 21개에 불과하였다. 사이트의 운영자가 의사인 경우가 한의사인 경우보다 증상의 개수와 위험요인을 더 많이 열거하였으며(P<0.05), 신속한 병원방문 권유 빈도 또한 높았다(P<0.05). 하지만 재활 치료에 대한 언급은, 운영자가 의사 또는 한의사인 경우의 차이가 없었다. 결론: 운영주체에 따른 분석에 의하면, 대상 사이트들은 주로 위험 요인과 증상의 서술에 치중하고, 향후 진단과 치료 과정 및 향후 재활치료의 중요성 등에 대한 설명은 미흡하였다. 하지만, 운영주체에 따라 웹사이트 정보의 질에 있어서 차이를 보여, 인터넷을 통한 정보 수집에 있어 하나의 지침이 될 것이다. Background: This research is to assess the information about stroke in health-related sites on the Korean internet. Methods: We searched the internet with the words 'Noe-Jol-Joong' and 'Joong-Poong' on the 4 most popular Korean internet search engines. A total of 240 sites that rank in the top 30 in each engine which contain information about cerebral vascular accident (CVA) were analyzed for information about symptoms, risk factors, treatment and rehabilitation. Results: Our subjects were total of 78 web-sites excluding those that were without information about CVA or overlapping. The most commonly mentioned risk factor was hypertension (72 times) and the most common symptom is paralysis (71 times). The number of risk factors were 5.4±2.3 and the symptoms 4.9±1.4. Sites advocating rapid hospital visit after symptom detection was 38 and those with rehabilitation were only 21. Sites run by doctors contained more symptoms and risk factors and hospital visit exhortations (P<0.05) compared to oriental doctors but there was no difference in rehabilitation information (P>0.05). Conclusion: Web-sites usually placed importance on risk factors and symptoms but were weak in treatment and rehabilitation. But information content and quality differed by occupation.

      • KCI등재
      • KCI등재

        경피적 스코폴라민 첩포를 사용한 침흘림의 치료 1예

        노성원(Seong-Won Roh),양명석(Myoung-Seok Yang),이규훈(Kyu-Hoon Lee) 대한임상노인의학회 2006 대한임상노인의학회지 Vol.7 No.2

        침흘림은 뇌성마비나 정신지체, 안면신경마비, 뇌병변을 가진 환자에서 자주 보여지는 현상으로 연하기전의 조절 장애로 인한 구강분비물의 저류가 그 원인이다. 침흘림은 심미적인 측면에서나 기능적 측면에서 환자나 보호자에게 강한 심리적 부담으로 작용하기 때문에 침흘림을 교정하기 위해 다양한 방법이 사용된다. 그중에서 멀미약으로 사용되는 경피적 스코폴라민 첩포가 경구로 투여하였을 때 나타날 수 있는 구강건조, 기면, 흐린시력, 집중력 감소 등의 부작용을 최소화하면서 침흘림의 억제에 효과가 있다고 보고된 바 있어, 이에 스코폴라민 첩포의 적용을 시도하였다. 교통사고에 의한 양측성 소뇌 내출혈과 수두증으로 인하여 발생한 양측 상하지 위약과 연하곤란으로 입원하여 재활치료중인 56세 남자 환자로 많은 객담과 심한 침흘림을 호소하였다. 입원 후 여러 가지의 진해거담제를 사용하여 객담은 줄일 수 있었으나, 침분비가 지속되어 낮뿐만 아니라 밤에도 수면을 제대로 취할 수 없을 정도로 환자의 불편함이 심하여 경피적 스코폴라민 첩포를 적용하였다. 적용 24시간 후부터 침흘림의 감소가 나타났고, 흡인 횟수와 양 모두에서 현저한 감소양상을 나타내었다. 환자 및 보호자의 만족도는 불편감에 대한 시각상사척도로 나타내었는데, 7에서 2로 감소하였다. 경피적 스코폴라민 첩포는 침흘림이 있는 환자군에 있어서 삶의 질을 높이는데 매우 도움이 될 것으로 생각된다. Drooling of saliva is defined as the inability to control oral secretion due to dysfunction in the coordination of the swallowing mechanism, especially in the patients with chronic neurological disabilities. Among of various approaches to manage drooling of saliva, the application of anticholinergic drugs is one of the potential strategies to treat drooling of saliva. The effect of transdermal scopolamine patch as cholinergic muscarinic receptor antagonists is to inhibit the function of acetylcholine. So, the scopolamine patch has application to a 56 year-old male patient who suffers from drooling of saliva due to neurologically impaired disability. Drooling is decreased after 24 hours to application scopolamine without complication, and the patient is satisfied with this medical treatment. We have expectation that the preventive treatment with application of scopolamine patch may be an effective for control of drooling of saliva, and the quality of life for patients will be improved.

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