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      • Evaluation of Usefulness of the Half Scan in CT Guided Interventional Radiology

        Jin-Seok Park(박진석),Young-Kyoon Kim(김영균),wang-Hyun Chang(장광현),Yoon-Chul Nam(남윤철),Mi-Sub Ahn(안미섭),Joon Yoon(윤준) 대한CT영상기술학회 2019 대한CT영상기술학회지 Vol.21 No.1

        목적: 최근 CT를 이용한 중재적 시술이 증가함에 따라 환자 및 시술자의 피폭선량도 증가하는 추세이다. 본 연구에서는 CT를 이용한 중재적 시술에서 전체스캔(Full Scan, 이하 FS) 과 절반스캔(Half Scan, 이하 HS)의 환자 및 시술자의 피폭선량과 화질의 평가를 통해 HS의 유용성을 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: T 사의 Aquilion One Genesis CT를 사용하였으며, PMMA 아크릴 팬텀과 CT 전용 전리조 시스템을 이용하여 FS과 X-선의 노출 방향을 상,하,좌,우로 선택이 가능한 HS 의 피폭선량을 비교하였다. 이때 조건은 FS 120 mA, HS 180 mA, 예측선량은 5.60 mGy로 동일하게 한 후 스캔하였다. 시술자의 공간선량 측정은 전리조를 이용하여 갠트리 중심부에서 좌, 우 1.00 m 지점(지상으로부터 1.00 m 높이)의 지점에서 선량을 측정하였다. 화질평가를 위해서 ACR 팬텀의 영상을 획득한 후, CT number 와 잡음 그리고 균일도를 비교하였다. 결과: 피폭선량을 측정한 결과, FS 5.53 mGy, HS의 네 방향 평균 5.53 mGy로 예측선량(5.60 mGy)과 0.07 mGy의 차이를 나타냈으며 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 시술자 위치의 공간선량을 평가한 결과, HS 이용 시 X-선 노출의 반대 측 시술자 선량은 FS에 비해 8.7~9.6% 감소됨을 알 수 있었다(p<0.05). ACR 팬텀을 이용하여 측정된 물의 CT number값은 FS에 비해 HS에서 0 HU에 근접된 값을 나타내었으며, 잡음은 FS이 24.03±0.50 HU로 측정되었으며, HS(네 방향 평균)은 22.15±0.54 HU로 FS에 비해 유의하게 적었다(p<0.05). 그리고 균일도의 경우 FS이 -1.58±0.39 HU로 측정되었으며 HS의 네 방향 평균은 0.35±0.48 HU로 FS에 비해 유의하게 적었다(p<0.05). 결론: HS과 FS의 화질을 평가한 결과, HS이 FS에 비하여 우수하였다. 그리고 시술자의 위치에 따라 HS 기법의 X-선 조사방향을 적절하게 선택하면 피폭선량을 감소시킴을 알 수 있었다. 따라서 CT를 이용한 중재적 시술에서 HS 기법은 유용성에 매우 높을 것이라 사료된다. Purpose: As the CT guided interventional radiology increase so does the exposure dose of patients and workers. The usefulness of half scan (HS) compared to full scan (FS) was assessed in terms of the exposure dose of patient and the image quality in CT guided interventional radiology. Materials & Method: The patient dose of FS and HS were measured by using the PMMA acrylic phantom and ionization chambers in CT (Aquillon one genesis, Toshiba); the data was converted to CTDI vol . The predicted dose of HS and FS kept as 5.60 mGy by setting X-ray tube current as 120 mA and 180 mA for FS and HS, respectively. Spatial dose distribution of workers was measured at the left and right points 1.0-m from the center of the gantry using a lower-level radiation protection chamber which located 1.0-m above the ground. The image quality was evaluated from the CT number, noise, and uniformity of ACR phantom. Result: The measured exposure dose of the full scan and the average of half scan were same as a 5.53 mGy. Discrepancy between the measured and the estimated dose was 0.07 mGy and did not show any significant difference (p>0.05). The spatial dose of workers in half scan at the opposite side of X-ray exposure is lower than that of full scan by 8.7-9.6% (p<0.05). The CT number of waters is closer to 0 HU in half scan than full scan. Noise of the full scan and the half scan were 24.03±0.50 HU and 22.15±0.54 HU, respectively. Also, the uniformity of the full scan and the half scan were -1.58±0.39 HU and 0.35±0.48 HU, respectively. The noise and uniformity in half scan were the average value of four directions. Conclusion: In summary, the image quality of half scan is better than that of half scan. Also, the exposure dose of workers can be reduced by the selection of proper X-ray exposure direction; therefore, the half scan is useful technique in the CT guided interventional radiology.

      • 자동노출조절을 이용한 흉부 X-ray 검사시, air gap 에 따른 선량과 화질의 평가

        이민영(Min-Young Lee),전승빈(Seung-bin Chun),박대영(Dae-young Park):황병준(Byeong-jun Hwang):주영철(Yung-chul Joo),안미섭(Mi-Sub Ahn) 대한영상의학기술학회 2017 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2017 No.1

        목 적:자동노출조절을 사용한 디지털 흉부 검사에서 환자 상태로 인해 흉부를 detector 에 완전히 밀착시키지 못하여 발생한 air gap이 환자 피폭선량과 화질에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 대상 및 방법:흉부 X-ray 장비는 GE 사의 Definium 8000을 사용하였으며, 선량측정을 위해 rando phantom과 광학 유리 선량계를 사용하였다. 흡수선량 측정을 위해 Rando phantom lung-14 부분에 유리 선량계를 좌우 각각 2개씩 삽입하였고, 입사표면선량을 측정하기 위해 phantom 후면 T6 레벨의 양쪽 폐부분에 유리 선량계를 각각 2개씩 부착하였다. 검사조건 100 kVp, 320 mA, FFD 180 cm로 자동노출조절기능을 적용하여 20회 촬영하였고, 같은 방법으로 detector와 phantom의 air gap 거리를 5 cm, 10 cm, 15 cm, 20 cm로 하여 선량을 측정하였으며 grid 적용 시와 미 적용시의 선량 변화도 함께 비교하였다. 화질평가는 DUKE phantom으로 선량 측정시와 같은 air gap 거리의 촬영방법으로 이미지를 획득하여 정성적 평가, 정량적 평가를 하였다. 결 과: 1. 선량평가에 있어 grid 사용 시와 non grid 경우 모두 air gap 거리가 커질수록 선량이 증가하였으며 grid 사용 시 non grid 보다 높은 선량 값을 나타냈다(p<0.05). 2. DUKE phantom을 이용한 정성적 평가에서는 air gap 상태에서 non grid 시 grid 사용시 보다 폐부분에 위치한 contrast detail test pattern 의 구리원반의 개수가 증가 하였으며, 통계적으로도 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 그러나 폐부분에 위치한 line pair test pattern의 납박의 개수와 심장 부분에 위치한 contrast detail test pattern의 구리원반의 개수는 grid 유무에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 3. 정량적 평가는 air gap 의 거리가 증가할수록 grid의 사용유무와 관계없이 SNR 값이 감소하였으며, grid 사용 여부에 따른 SNR의 측정값은 air gap technique (non grid)을 사용할 때 평균 7.12 % 높은 값으로 측정되었다. 마지막으로 각각의 air gap 거리에 따른 grid사용 시와 non grid 시의 SNR과 CNR값은 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 결 론:자동노출조절기능 사용 시 흉부 검사 에서 환자가 부득이 하게 detector에 밀착 불가능한 경우, grid를 제거하여 검사하면 선량을 줄이는 동시에 질 높은 영상을 획득 할 수 있으리라 사료된다. Purpose:The purpose of this study was to evaluate the change of dose and image quality in the air gap occurring when automatic exposure control was not fully attached a chest to the detector in the digital chest examination. Materials and Methods:Using Definium 8000 by GE s, and the rando phantom and the optical glass dosimeter have used for dose measurements. Each two glass dosimeters were inserted into the Rando phantom lung-14 portion from side to side to measure the absorbed dose, and attached to both lung parts of the phantom back side T6 level to measure surface dose. It was exposured 20 times applied automatic exposure control by 100 kVp, 320 mA, FFD 180 cm base and measured dose at 5 cm, 10 cm, 15 cm, 20 cm from the distance between detector and phantom in the same ways and compared the changes of dose with and without the grid. The image quality was assessed by qualitative and quantitative in same method by duke phantom. Result:1. Dose was increased when having a larger air gap both in whether using grid or not, and showed higher dose than non-grid when using grid. 2. Qualitative evaluation using DUKE phantom showed that the number of copper disc of contrast detail test pattern to lung were increased in the non-grid than in the grid and there was statistically meaningful differences (p<0.05). but regardless of using the gird, the number of lead leaf of line pair test pattern to lung and copper disc of contrast detail test pattern to heart were not statistically meaningful differences (p<0.05). 3. In the quantitative evaluation, as air gap increased, the SNR value decreased disc both regardless of using the grid and the SNR measured to be 7.12% higher on average with the air gap technique. Finally there was statistically meaningful difference between SNR and CNR values each distance, grid and nongrid(p<0.05). Conclusion:As automatic exposure control, if the patient can t adhere to the detector during the chest examination, remove the grid, it is considered that will reduce the dose and obtain excellent images.

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