Over Tube Type의 투시촬영장치를 이용한 제조사별, 납당량별 엑스선방어 앞치마의 Protection 성능 평가에 관한 연구

송종남(Jongnam Song),설광욱(Gwangwook Seol),홍성일(Seongil Hong),최정구(Jeonggu Choi) 한국방사선학회 2011 한국방사선학회 논문지 Vol.5 No.3

X선에 대한 피폭을 최소화 하려는 앞치마는 차폐 성능이 좋지 않으면 방사선 작업종사자나 환자에게 불필요한 피폭을 줄 수 있으며 나아가 방사선 만성 장해를 유발시키기도 한다. 이를 방지하기 위하여 제조사에서는 0.25㎜이상의 납 당량을 가진 앞치마을 제작한다. 본 논문에서는 앞치마을 제조사별, 납 당량별로 분류하여 차폐성능을 측정, 우수한 앞치마를 구비하는데 기초자료를 제공하고 성능 평가 방법의 접근을 용이하게 하고자 한다. 0.05㎜의 Pb과 4개의 제조사(H, X, I, J)에서 제작된 앞치마을 3종류의 납 당량별(0.50㎜Pb, 0.35㎜Pb, 0.25㎜Pb)로 분류하고 Apron은 크게 Clavicle part, Chest part, Abdomen part, Pelvis part로 구분하여 투시촬영장치를 이용, 방사선 투과율, 차폐율과 표준편차를 측정하였다. 0.5㎜Pb 앞치마의 방사선투과율과 차폐율을 측정한 결과 I사의 앞치마가 가장 우수한 97.96%의 차폐율을 보였으며, J사의 앞치마는 96.25%의 차폐율을 보이며 가장 저조하였다. 0.35㎜Pb 앞치마의 경우 I사의 Apron이 96.79%의 가장 우수한 차폐율을 보였으며 A사의 앞치마는 가장 저조한 95.81%의 차폐율을 보였다. 0.25㎜Pb 앞치마의 경우 X사의 앞치마가 가장 우수한 90.91%의 차폐율을 보였으며 H사의 앞치마는 가장 저조한 88.82%의 차폐율을 나타냈다. 또한 0.5㎜ 납을 함유한 앞치마의 차페율에 대한 표준편차는 X사(0.125)와 I사(0.190)가 가장 낮게 나타났고 J사 (0.447)가 가장 높게 나타났으며, 0.35㎜ 납을 함유한 앞치마는 I사(0.231)가 가장 낮았다. 0.25㎜ 납을 함유한 앞치마는 X사(0.364)로 다른 제조업체의 앞치마보다 표준편차가 가장 작았다. 일정한 납 당량이 함유된 앞치마는 지금까지 방사선으로부터 피폭을 방지하는 보편적이며 일반적인 보호 장구이다. 그러므로 환자, 보호자 또는 방사선 관련 작업종사자는 방사선 피폭을 최대한 방지하기 위하여 양질의 앞치마를 사용하여야 할 것이며 이러한 실험적인 방법을 통하여 객관적이며 현실적인 차폐율을 평가해야 할 것이다. If protective performance of apron cannot be good, radiation exposure of an guardian or a patient, a person engaged in radiation related industry cannot rise. Therefore, It will be evaluated protection performance to radiation protection aprons by manufacturers and lead equivalent more than 0.25㎜ lead equivalent. And, will show in the direction of application to clinic. The new aprons by manufacturers(H, X, I, J company) and lead equivalent(0.50㎜Pb, 0.35㎜Pb, 0.25㎜Pb) measured transmitted dose rate and shielding rate, uniformity under fluoroscopy and general radiography using to fluoroscopy system and digital radiography system, x-ray multifunction meter. The shielding rate measurement results, 0.5㎜Pb apron was Shielding rate of apron of a I company(fluoroscopy : 97.96%) was the best under six companies, and shielding rate of apron of a J company(fluoroscopy : 96.25%) was worst. 0.35㎜Pb Apron was Shielding rate of a I company(fluoroscopy : 96.79%) was the best under the three companies, and shielding rate of an H company(fluoroscopy : 95.81%) was the worst. 0.25㎜Pb Apron was Shielding rate of X company apron(fluoroscopy : 90.908%) was better than H company apron(fluoroscopy : 88.82%) than two companies. The uniformity measurement results, 0.5㎜Pb Aprons of X company(fluoroscopy : 0.13) and I company(fluoroscopy : 0.19) was the best under the six companies, and J company apron(fluoroscopy : 0.45) was the worst. 0.35㎜Pb Along a manufacturer and lead equivalent performance of apron protection is distinguished certainly. Therefore, a patient, guardian or a person engaged in radiation related industry shall enforce experiment of a lot of ways defined or evaluation so that the maximum reduces radiation exposure. Buy the apron that protective performance is good, It will be performed through experiment and evaluation.

NPC의 방사선치료시 3D-CRT, IMRT, Tomotherapy의 유용성 분석

송종남(Jongnam Song),김영재(Youngjae Kim),홍성일(Seungil Hong) 한국방사선학회 2012 한국방사선학회 논문지 Vol.6 No.5

암환자의 방사선 치료기술은 3D-CRT, IMRT, Tomotherapy로 발전해 가고 있으며 이 3가지의 치료법은 임상에서 가장 많이 쓰이는 방사선 치료기술이다. 본 연구에서는 3D-CRT, IMRT(Linac Based) 그리고 Tomotherapy 치료시 정상조직과 종양조직의 선량분포를 비교해 보고자 한다. 실험방법으로는 조직 등가물질로 이루어진 인체모형팬톰 (Anthropomorphic Phantom)을 대상으로 CT simulation을 실시(Slice Thickness : 3㎜)하여 획득된 영상에 GTV를 비인두 부위로 정하고 PTV는 GTV에 2㎜정도의 영역을 포함시켜 치료계획용 장비(ADAC-Pinnacle3. Tomotherapy Hi-Art System)으로 전송한다. 치료계획은 PTV의 처방선량을 7020 cGy로 설정한 후 PTV에 부여되는 선량값과 정상조직인 이하선, 구강, 척수에 흡수되는 선량값을 산출하였다. 실험결과 PTV에 분포된 선량값은 Tomotherapy, Linac Based - IMRT, 3D-CRT가 각각 6923 cGy, 6901 cGy, 6718 cGy의 선량분포를 보여 종양조직 처방선량값인 7020 cGy의 95%이상 부여되어 종양제어측면(TCP)에 부합하였으며 정상조직(이하선, 구강, 척수)은 각각 1966 cGy (Tomotherapy), 2405 cGy(IMRT), 2468 cGy(3D-CRT)[이하선], 2991 cGy(Tomotherapy), 3062 cGy(IMRT), 3684 cGy(3D-CRT)[구강], 1768 cGy(Tomotherapy), 2151 cGy(IMRT), 4031 cGy(3D-CRT)[척수]의 선량이 분포되었으며 이는 정상조직 합병증발생율(NTCP)의 선량을 넘지 않았다. 모든 치료기법에서 종양조직과 정상조직이 선량분포측면에 부합하였다. 3D-CRT의 치료법이 선량분포 면에서 가장 양호하지 않았지만 종양조직제어율(TCP)과 정상조직합병증율(NTCP)을 고려해 볼 때 기준치를 벗어나지 않는 선량이 분포 되었다. 상대적으로 선량분포가 우수한 Tomotherapy, IMRT는 오랜 치료시간 때문에 폐쇄공포증환자나 호흡불량 환자가 치료받는데 어려울 수 있다. 특히 토모테라피의 경우 치료 전에 고에너지 컴퓨터 단층촬영을 매일 실시하기 때문에 불필요한 방사선 피폭을 초래할 수 있다. 결론적으로 Tomotherapy가 선량분포에서 가장 우수한 치료기법으로 평가되었으며, IMRT, 3D-CRT의 순으로 방사선치료의 적합성을 보였다. 하지만 실제 치료시 환자의 상태에 따라 제한적으로 3차원 입체조형치료를 시행하여도 무방하다고 사료된다. The radiation therapy treatment technique is developed from 3D-CRT, IMRT to Tomotherapy. and these three technique was most widely using methods. We find out a comparison normal tissue doses and tumor dose of 3D-CRT, IMRT(Linac Based), and Tomotherapy on Head and Neck Cancer. We achieved radiological image used the Human model phantom (Anthropomorphic Phantom) and it was taken CT simulation (Slice Thickness : 3㎜) and GTV was nasopharngeal region and PTV(including set-up margin) was GTV plus 2㎜ area. and transfer those images to the radiation planning system (3D-CRT - ADAC-Pinnacle3, Tomotherapy - Tomotherapy Hi-Art System). The prescription dose was 7020 cGy and measuring PTV’s dose and nomal tissue (parotid gland, oral cavity, spinal cord). The PTV’s doses was Tomotherapy, Linac Based - IMRT, 3D-CRT was 6923 cGy, 6901 cGy and 6718 cGy its dose value was meet TCP because its value was up to the 95% based on 7020 cGy, Nomal tissue (parotid gland, oral cavity, spinal cord) was 1966 cGy(Tomotherapy), 2405 cGy(IMRT), 2468 cGy(3D-CRT)[parotid gland], 2991 cGy(Tomotherapy), 3062 cGy(IMRT), 3684 cGy (3D-CRT)[oral cavity], 1768 cGy(Tomotherapy), 2151 cGy(IMRT), 4031 cGy(3D-CRT)[spinal cord] its value did not exceeded NTCP. All the treatment techniques are equated with tumor and nomal tissue doses. The 3D-CRT was worse than other techniques on dose distribution, but it is reasonable in terms of TCP and NTCP baseline Tomotherapy, IMRT -dose distribution was relatively superior- was hard to therapy to claustrophobic patients and patients with respiratory failure. Particularly, in case on Tomotherapy, it take MVCT before treatment so dose measurement will be unnecessary radiation exposure to patients. Conclusion, Tomotherapy was the best treatment technique and 2nd was IMRT, and 3rd 3D-CRT. But applicable differently depending on the the patient’s condition even though dose not matter.

하지전신계측검사에 자세의 변화에 따른 방사선량 및 영상평가

김영천(Yeongcheon Kim),송종남(Jongnam Song),최남길(Namgil Choi),한재복(Jaebok Han) 한국콘텐츠학회 2014 한국콘텐츠학회 종합학술대회 논문집 Vol.2014 No.11

Knowledge, Attitude and Behavior of High School Students Regarding Irradiated Foods

최윤석(Yoonseok Choi),송종남(Jongnam Song),정문택(Moontaek Jeong),최남길(Namgil Choi),한재복(Jaebok Han) 한국방사선학회 2014 한국방사선학회 논문지 Vol.8 No.6

방사선조사식품에 대한 광범위한 국민적 공감대를 형성하고 국민이해를 제고하기 위한 커뮤니케이션 전략의 일환으로 교육적인 개입전략을 계획하는데 필요한 기초 근거자료를 제공하고자 하였다. 일반인 중 교육의 파급효과가 높은 고등학생을 대상으로 방사선조사식품에 대한 지식, 태도 및 행위 수준을 조사한 결과 방사선조사식품에 대해 정보를 습득한 경험이 없는 학생이 82.9%(627명), 교육 경험이 없는 학생이 89.3%(675명)로 압도적으로 많았다. 교육을 받지 못한 이유로는 교육의 기회가 없어서(88.2%)가 대부분이었다. 방사선조사식품에 대한 지식수준은 1.71점(10점 만점)으로 매우 낮은 수준을 나타냈고, 방사선조사식품의 안전성에 대한 태도수준도 2.76점(5점 만점)으로 비교적 낮은 태도수준을 나타냈다. 이는 방사선조사식품에 대한 매우 낮은 지식과 부정적 태도를 가지고 있기 때문에 방사선조사식품을 구입 및 섭취로 이어지는 행위수준은 낮을 수밖에 없다고 예측할 수 있다. 또한 방사선조사식품에 대한 교육경험이 있는 학생이 교육 경험이 없는 학생보다 방사선조사식품에 대한 긍정적 태도수준이 더 높게 나타났다(p<0.001). 이러한 결과는 방사선조사식품에 대한 지식제공 뿐만 아니라 올바른 태도형성을 위한 교육을 함께 제공할 필요가 있음을 알 수 있다. This paper presents basic supporting data necessary for planning an educational intervention strategy as part of a communication strategy that would form an extensive national consensus on and enhance national understanding of irradiated foods. A survey was conducted to collect data on the knowledge, attitude, and behavior with regard to irradiated foods among high school students, on whom education has a great ripple effect compared with the general public. The results show that 82.9% (627 students) have acquired no information, whereas 89.3% (675 students) have received no education on irradiated foods. The reason for these overwhelmingly large percentages is the lack of available opportunity for education(88.2%). Their level of knowledge on irradiated foods scores 1.71 points (out of 10 points), which is very low, whereas their attitude toward the safety of irradiated foods scores 2.76 points (out of 5 points), which is relatively low as well. As such, we predict that their tendency to purchase and consume irradiated foods is low, given their very low level of knowledge of and negative attitude toward irradiated foods. The students who have been educated on irradiated foods show a higher level of positive attitude (p<0.001) toward irradiated foods compared with those who have had no education. This result suggests the need to provide high school students with knowledge on irradiated foods as well as education in the same to help them form a proper attitude toward these food items.

방사선학적 중재적 시술시 납유리의 방사선 방어효과에 관한 연구

장영일(Youngill Jang),송종남(Jongnam Song),김영재(Youngjae Kim) 한국방사선학회 2011 한국방사선학회 논문지 Vol.5 No.5

목적 : 방사선학적 중재적 시술은 순환기계 또는 소화기계 병변의 진단 및 치료 목적으로 널리 이용되고 있다. 그러나 시술과정에서 방출되는 방사선은 환자뿐만 아니라 의료진에게도 잠재적인 위험요소로 인식된다. 이에 본 연구에서는 납유리를 통하여 효과적으로 방사선 피폭을 차단할 수 있도록 하며 납유리의 설치 전후의 방사선 피폭량 측정을 통해 차폐 성능과 방사선 장해 관리를 용이하게 하고자 한다. 대상 및 방법 : 2010년 9월부터 2010년 12월까지 S병원에서 방사선학적 중재적 시술을 시행한 30명을 대상으로 하였다. 방사선 차폐를 위한 납유리는 납당량 1.6㎜Pb, 폭 100 ㎝, 두께 0.8㎝ 높이 100㎝로 구성되어 있으며 환자와 시술자 사이에 위치하도록 하였다. 방사선량의 측정은 X-선관구로부터 50 ㎝, 150 ㎝의 거리에서 신체 부위(머리, 가슴, 골반)에 따른 방사선 피폭량을 차폐 전후로 각각 측정하였다. 결과 : 30명 중 남자 13명, 여자 17명이었으며 평균연령은 69세였다. 환자의 평균신장은 159.7 ± 6.7 ㎝였으며 체중은 60.3 ± 5.9 kg이었으며 평균 체질량지수는 20.5 ± 3.0 kg/m2였다. X-선관구로부터의 출력량은 환자 개개인의 체질량지수와 강한 양의 상관 관계를 나타내었다(r=0.749, p=0.001). X-선관구로부터 50 ㎝에서의 방사선 피폭량은 차폐 전 1530.2 ± 550.0 mR/hr, 차폐 후 50.3 ± 85.2 mR/hr로 감소하였으며 150 ㎝에서의 방사선 피폭량은 차폐전 170.6 ± 60.1 mR/hr, 차폐 후 9.4 ± 8.0 mR/hr로 감소하였다. 차폐용 납유리의 사용은 머리, 가슴, 골반부위 모두에서 방사선 피폭량을 통계학적으로 의미있게 감소시켰다(p=0.0001). 결론 : 차폐용 납유리의 사용은 방사선피폭량을 감소시켰다. 의료진은 개인방호뿐만 아니라 X-선관구로부터의 원천적인 방호에도 주의를 기울여야 하겠다. Background/Aims : The increasing use of diagnostic and therapeutic interventional radiology calls for greater consideration of radiation exposure risk to radiologist and radiological technician, and emphasizes the proper system of radiation protection. This study was designed to assess the effect of a protective grass shield. Methods : A protective grass was following data depth, 0.8 ㎝; width, 100 ㎝; length, 100 ㎝, lead equivalent, 1.6 ㎜Pb. The protective shield was located between the patient and the radiologist. Thirty patients (13 male and 17 female) undergoing interventional radiology between September 2010 and December 2010 were selected for this study. The dose of radiation exposure was recorded with or without the protective grass shield at the level of the head, chest, and pelvis. The measurement was made at 50 ㎝ and 150 ㎝ from the radiation source. Results : The mean patient age was 69 years. The mean patient height and weight was 159.7 ± 6.7 ㎝ and 60.3 ± 5.9 kg, respectively. The mean body mass index (BMI) was 20.5 ± 3.0 kg/m2. radiologists received 1530.2 ± 550.0 mR/hr without the protective lead shield. At the same distance, radiation exposure was significantly reduced to 50.3±85.2 mR/hr with the protective lead shield (p-value<0.0001). The radiation exposure to radiologist and radiological technician was significantly reduced by the use of a protective lead shield (p value <0.0001). The amount of radiation exposure during interventional radiology was related to the patient’ BMI (r=0.749, p=0.001). Conclusions : This protective shield grass is effective in protecting radiologist and radiological technician from radiation exposure.

종합검진 후 지방간 환자의 복부 초음파 검사와 임상화학적 검사결과의 정확성 분석

김영재(Youngjae Kim),송종남(Jongnam Song),김민의(Mineui Kim) 한국방사선학회 2012 한국방사선학회 논문지 Vol.6 No.3

초음파 검사는 복강내 장기를 검사하는 대표적인 영상의학검사의 한 분야이며. 혈액검사는 체내 이상 징후를 임상 화학적으로 검사하는 대표적인 방법이다. 지방간의 진단은 주로 복부초음파 검사와 혈액검사를 동시에 실시하여 수행하며 두 검사의 결과를 바탕으로 진단을 하게 된다. 이 경우에 실시하는 혈액검사의 기준은 TBIL, TC, AST, ALT, ALP, GGT, TG, HDL-C, GLU의 값이다. 본 연구에서는 초음파 영상에서 지방간 진단을 받은 환자의 혈액검사 정확성을 분석하여 두 종류의 검사간 정확도를 분석하고자 하였다. 2012년 1월부터 3월간 종합검진으로 복부초음파검사와 혈액검사를 동시에 받은 환자 1350명 중 초음파 검사 상 지방간 판정을 받은 459명을 대상으로 초음파 검사와 혈액검사 결과가 동일한 경우는 459명 중 280명으로 약 60.8% 이며, 초음파 검사와 혈액검사의 결과가 서로 다른 경우는 179명으로 39.2%로 밝혀져 초음파 검사와 혈액검사의 진단 정확도는 60.8% 이었다. 이는 지방간의 초음파 진단시 종사자의 주관적 능력이 병변의 진단에 큰 영향을 미친 것으로 생각되어 지속적인 초음파 임상 교육이 필요할 것으로 사료된다. Ultrasonography is one of the fields on the imaging studies within intra-abdominal organs. A blood test is a typical method of clinical chemical examination on the in vivo test of clinical symptoms. Fatty liver is performed simultaneously two kinds of diagnostics methods, intra-abdominal ultrasound and blood tests. At an implementing this, the standard of blood tests value was the TBIL, TC, AST, ALT, ALP, GGT, TG, HDL-C, GLU. In this study analyzing the accuracy of the two kinds of test, ultrasonography and blood test, on patients with fatty liver. From January to March 2012, patients 459 determined fatty liver within 1350, who received health examination simultaneously on the intra-abdominal ultrasonography and blood tests. Same result of ultrasonography and blood test’s patients were 459 ie, 60.8%. and different result of those examinations was 280 ie, 39.2%. Consequently diagnostic accuracy was 60.8%. It presumably caused by differences in the diagnostic performance of ultrasound professionals(Radiologist or Radiological Technologist). In order to overcome this, ongoing educational and study will be needed

Improvement of Patient Safety and Inspection Satisfaction by Developing Pretreatment Process System with the Patients Who Reserved CT Enhance Examination

Hyinam Beom(범희남),Jaebok Han(한재복),Jongnam Song(송종남),Wook Kim(김욱),Namgil Choi(최남길) 한국방사선학회 2016 한국방사선학회 논문지 Vol.10 No.1

CT 조영검사 예약환자의 원활한 검사 진행과 조영검사로 인한 부작용을 줄일 수 있는 전처치 프로세스 시스템을 개발 및 적용하여 CT 조영검사 예약환자의 검사 만족도를 높이고자 하였다. 2014년 1월부터 201 4년 2월까지 CT 조영검사를 예약하여 추적검사를 시행했던 2,846명의 환자들 중 예약시간에 검사를 시행 하지 못하고 지연된 214명의 환자들을 대상으로 지연사유를 분석한 후 전처치 프로세스 시스템을 구상 및 개발하여 2015년 1월부터 2015년 2월까지 전처치 프로세스 시스템을 이용하여 전처치가 필요한 644명을 대상으로 SMS 전송 시행율, SMS 전송내역, 예약시간 준수율, 예약시간 지연 사유, 예약 시간보다 지연된 시간 등을 분석하였다. 2014년 1~2월 외래 CT 조영검사 예약환자는 2,846명이었고, 그 중 예약시간에 검사를 시행하지 못한 환자는 214건으로, 약 7.52%의 비중을 차지하고 있었다. 예약시간보다 지연된 세부적인 사례는 creatinine 미확인이 98건(46%), creatinine 1.3 이상이 40건(19%), 과거조영제부작용이 34건(16%), 금식 등 전처치 미흡이 25건(11%), 메트포민제제 당뇨약 복용이 4건(2%), 기타 이유가 13건(6%)으로 나타났으며, 평균 지연시간은 creatinine 미확인이 120분, creatinine 1.3이상이 30분, 과거조영제부작용이 40분, 금식 등 전처치 미흡이 120분, 메트포민제제 당뇨약 복용이 30분, 기타 사유가 60분으로 나타났다. 2015년 1월~2 월 전처치 프로세스 시스템을 적용하여 전처치가 필요한 대상자 644명중 SMS 전송시행율은 515건(80%)으 로 나타났으며, SMS 전송내역을 분석한 결과 당일 검사가 283건(44%), 진료과 방문이 185건(29%), 전처치 불필요가 47건(7%), 외래과에서 전처치 프로세스 시스템 미확인으로 SMS 전송이 안 된 건수가 129(20%)건 으로 나타났다. CT 조영검사 예약시간 준수율은 전체 644건 중 560건(87%)이 예약시간 안에 검사를 시행 하였으며, 예약시간보다 지연된 세부적인 사례는 creatinine 미확인이 23건(28%), creatinine 1.3이상이 11건(1 3%), 과거조영제부작용이 7건(8%), 금식 등 전처치 미흡이 30건(36%), 메트포민제제 당뇨약 복용이 6건( 7%), 기타 이유가 7건(8%) 이었다. 예약시간보다 평균 지연된 시간은 creatinine 미확인이 90분, creatinine 1. 3이상이 20분, 과거조영제부작용이 30분, 금식 등 전처치 미흡이 120분, 메트포민제제 당뇨약 복용이 30분, 기타 사유가 60분으로 나타났다. 조영제 부작용의 효율적인 관리적 측면과 CT 조영검사 예약시간에 검사가 원활하게 진행될 수 있도록 전처치 프로세스 시스템을 적용해본 결과 적용 전에 비해 전처치 준비 시간이 줄어들고 CT실, 진료실, 채 혈실, 주사처치실 등의 방문횟수 및 동선이 줄어들어 CT실을 찾는 고객들의 검사만족도와 의료서비스 향상에 기여가 될 것으로 사료된다. This study aims to improve the satisfaction level of the patient who undergoes CT contrast examination by developing and applying pretreatment process system, which not only can reduce the side effects caused by the test but also can help carry out the test smoothly. The subjects were 214 patients who booked CT contrast examination from January 2014 to February 2014 but could not carry out their test on schedule. We analyzed the reasons for the delay and conducted follow-up survey on them. We analyzed the usefulness of pretreatment process system by contemplating and developing pretreatment process system and applying it to the patients for whom follow-up survey was conducted from January 2015 to February 2015. The number of outpatients who came to the hospital form January to February 2014 was 2,846 and the number of patients who could not undergo the test was 214, accounting for 7.52% of the total. The specific reason for the delay includes 214 cases of unknown creatinine 98 with 120 minutes of average delay time, 40 cases of creatinine over 1.3(19%) with 30minutes of average delay time, 34 cases of past contrast media side effect 6% with 40 minutes of average delay time and 25 cases of lack of pretreatment such as fasting, etc. 11% with 120minutes of average delay time. The number of CT scan has been increasing ever since the development of CT and the frequency of using the contrast media is expected to increase. If we can employ pretreatment process system in order to effectively control the side effect of contrast media and help the CT contrast examination to be smoothly conducted on schedule, I’m sure we could improve the quality of our medical service and increase our patients’ satisfaction who come to our CT scan room.

간접변환방식 DR장비에서 CsI:Tl과 Gd₂O₂S의 검출기 화질 평가

공창기 ( Changgi Kong ),최남길 ( Namgil Choi ),정묘영 ( Myoyoung Jung ),송종남 ( Jongnam Song ),김욱 ( Wook Kim ),한재복 ( Jaebok Han ) 한국방사선학회 2017 한국방사선학회 논문지 Vol.11 No.1

본 연구의 목적은 DR (digital radiography) 장비에서 팬텀을 이용하여 간접변환방식의 CsI:Tl 검출기와 Gd2O2S 검출기를 중심으로 두께가 두꺼운 흉부 팬텀과 중간 두께의 대퇴부 팬텀, 그리고 피사체의 두께가 얇은 손 팬텀의 영상을 획득하고 SNR과 CNR을 분석하여 검출기의 특성을 알아보고자 하였다. 피사체 두께 변화에 따른 SNR과 CNR을 측정한 결과 중간 두께의 대퇴부 팬텀과 두께가 얇은 손 팬텀을 촬영 하였을 때 SNR과 CNR은 Gd₂O₂S 검출기보다 CsI:Tl 검출기에서 높게 나타났음을 확인 할 수 있었다. 그러나 두께가 두꺼운 흉부 팬텀을 사용하였을 때는 Gd₂O₂S 검출기의 SNR이 80∼125 kVp 일 때와 CNR이 0∼110 kVp 일 때 CsI:Tl 검출기 보다 값이 높게 나타났고, 저관전압에서 고관전압으로 갈수록 SNR과 CNR은 모두 증가하였다. 중간 두께의 대퇴부 팬텀에서 CsI:Tl 검출기의 SNR과 CNR은 40∼50 kVp 일 때 증가하다 고관전압으로 갈수록 감소하는 것을 확인 할 수 있었고, Gd₂O₂S 검출기의 SNR과 CNR은 40∼60 kVp 일 때 증가하다 고관전압으로 갈수록 감소하는 것을 확인 할 수 있었다. 두께가 얇은 손 팬텀에서 CsI:Tl 검출기의 SNR과 CNR은 저관전압에서 감소하다가 고관전압으로 갈수록 증가하면서 100∼110 kVp에서는 소하였고, Gd₂O₂S 검출기의 SNR과 CNR은 고관전압으로 갈수록 감소하는 것을 확인하였다. MTF는 0.5 ∼3 lp/mm에서 CsI:Tl 검출기가 Gd₂O₂S 검출기보다 6.02∼90.90%로 높음 보여주고 있고, DQE는 0.5∼3 lp/mm에서 CsI:Tl 검출기가 Gd₂O₂S 검출기보다 66.67∼233.33% 높음 보여주고 있다. 결론적으로 MTF와 DQE의 비교에서는 CsI:Tl 검출기가 Gd₂O₂S 검출기보다 높게 나타났지만, 두꺼운 흉부팬텀에서 일정 관전압 구간에서는 저가의 Gd₂O₂S 검출기가 고가의 CsI:Tl 검출기보다 SNR과 CNR이 높다는 것을 확인하였다. 흉부 X선 검사 시 CsI:Tl 검출기보다 Gd₂O₂S 검출기를 사용하여 우수한 화질의 흉부 영상을 구현함으로써 검사에 유용할 것으로 판단되어지며, 사용자 입장에서 검출기 형태를 결정 할 때 가격 대비 성능을 고려 해볼 사항으로 판단된다. The purpose of this study was to investigate the features of CsI:Tl and Gd₂O₂S detectors with an indirect conversion method using phantom in the DR (digital radiography) system by obtaining images of thick chest phantom, medium thickness thigh phantom, and thin hand phantom and by analyzing the SNR and CNR. As a result of measuring the SNR and CNR according to the thickness change of the subject, the SNR and CNR were higher in CsI:Tl detector than in Gd₂O₂S detector when the medium thickness thigh phantom and thin hand phantom were scanned. However, when the thick chest phantom was used, for the SNR at 80∼125 kVp and the CNR at 80~110 kVp in the Gd₂O₂S detector, the values were higher than those of CsI:Tl detector. The SNR and CNR both increased as the tube voltage increased. The SNR and CNR of CsI:Tl detector in the medium thickness thigh phantom increased at 40∼50 kVp and decreased as the tube voltage increased. The SNR and CNR of Gd₂O₂S detector increased at 40∼60 kVp and decreased as the tube voltage increased. The SNR and CNR of CsI:Tl detctor in the thin hand phantom decreased at the low tube voltage and increased as the tube voltage increased, but they decreased again at 100∼110 kVp, while the SNR and CNR of Gd₂O₂S detector were found to decrease as the tube voltage increased. The MTF of CsI:Tl detector was 6.02∼90.90% higher than that of Gd₂O₂S detector at 0.5∼3 lp/mm. The DQE of CsI:Tl detector was 66.67∼233.33% higher than that of Gd₂O₂S detector. In conclusion, although the values of CsI:Tl detector were higher than those of Gd₂O₂S detector in the comparison of MTF and DQE, the cheaper Gd₂O₂S detector had higher SNR and CNR than the expensive CsI:Tl detector at a certain tube voltage range in the thick check phantom. At chest X-ray, if the Gd₂O₂S detector is used rather than the CsI:Tl detector, chest images with excellent quality can be obtained, which will be useful for examination. Moreover, price/performance should be considered when determining the detector type from the viewpoint of the user.