도서형 복재 신경피부 피판술을 이용한 하지 연부 조직 결손의 재건

서중배,박희곤,유현열,김종필,Seo, Joong-Bae,Park, Hee-Gon,Yoo, Hyun-Yul,Kim, Jong-Pil 대한미세수술학회 2006 Archives of reconstructive microsurgery Vol.15 No.2

Purpose: We present clinical usefulness of saphenous neurocutaneous island flap for reconstruction of soft tissue defect of the lower leg, especially anteromedial aspect, including foot and ankle. Materials and Methods: Thirteen cases of soft tissue defects in the lower leg including foot and ankle which were 6 cases of pretibial area, 2 cases of anteromedial aspect of distal two third, 2 cases of ankle, and 3 cases of foot were treated saphenous neurocutaneous island flap. They were proximally based flap 3 cases and distally based flap 10 cases. Clinically the flaps ranged in size from $4{\times}5\;cm$ to $6{\times}12\;cm$. Results: All of the flaps except 1 case survived completely. Three cases, however, had marginal necrosis. One case of flap failure was proximal tibia fracture accompanied with injury of the flap pedicle which was difficult in flap elevation, subsequently. Conclusion: The saphenous neurocutaneous island flap is a simple, reliable procedure with a versatility for soft tissue coverage of the lower leg, especially anteomedial aspect, including foot and ankle. In case of another injuries accompanied near the saphenous nerve, careful attention should be made.

스노우보드 손상

서중배,이성철,박진영,Seo Joong-Bae,Lee Sung-Cheol,Park Jin-Young 대한정형외과스포츠의학회 2004 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.3 No.1

Snowboarding has become one of the premier alpine sports. The past decade has seen the popularity of snowboarding increase dramatically and the recent Winter Olympic Game showcased the strong visual appeal of the sport and the youth-oriented lifestyle and culture that accompanies it. The injury profile of the sport has also undergone change along with technological advances in boot and binding systems and the changing demographics of the sports participants. Central to the development of injury-prevention strategies is knowledge of the profile of injuries that occur, understanding those who are at particular risk and, if possible, the biomechanical factors involved in each injury type. Snowboarding was initially considered a dangerous, uncontrolled, alpine sport - an opinion based on little or no scientific evidence. That evidence has rapidly grown over the past decade and we now know that snowboard injury rates are no different to those in skiing; however, the injury profile is different. The purpose of this review is to give some perspective to the current snowboard injury literature. It discusses not only the demographic profile of those injured and the type of injuries that occur, but also gives some insight into the progress that has occurred in determining the impact of specific prevention strategies, such as splints to prevent injuries to the wrist/forearm. As the literature indicates, however, some things will not change, e.g. injuries are more likely to occur in beginners and lessons need to be reinforced as a fundamental aspect of any injury-prevention strategy.

이식건에 따른 관절경하 전방 십자 인대 재건술의 비교 -자가 골-슬개건-골과 동종 아킬레스건의 비교-

서중배,정홍근,김명호,박희곤,유문집,변우섭,이주홍,Seo, Joong-Bae,Jung, Hong-Geun,Kim, Myung-Ho,Park, Hee-Gon,Yoo, Moon-Jib,Byun, Woo-Sup,Lee, Joo-Hong 대한관절경학회 2005 대한관절경학회지 Vol.9 No.2

목적: 전방 십자 인대 파열 환자를 대상으로 자가 골-슬개건-골과 동종 아킬레스 건을 이용해 관절경적 재건술을 시행하고 이식건에 따른 임상 경과를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 2002년 8월부터 2004년 4월까지 본원에서 전방 십자 인대 손상 환자를 대상으로 관절경적 재건술을 시행한 83례 중 1년 이상 추시가 가능했던 60 명의 환자를 대상으로 하였다. 제 I 군(32례)은 자가 골-슬개건-골 이식물을 이용하고, 제 II 군(28례)은 동종 아킬레스건 이식술을 이용하여 재건술을 시행하였다. 수술시 평균 환자의 나이는 33.5 세였고, 평균 추시 기간은 18 개월(12 개월${\sim}$30 개월)이었다. 환자의 주관적 평가로 수술 후 1년째 Lysholm knee scoring scale을 사용하였고 객관적 평가로 KT-2000TM arthrometer(MED metric, USA)를 사용하였다. Chi-square 경향 분석, 독립적 T 검정 방법으로 비교 분석하였고, 통계 프로그램은 SPSS 10.0 version을 이용하였다. 결과: 수술 후 1년째 KT-2000 arthrometer에서는 30 Ibs부하시 정상측과 비교하여 술 후 자가 골-슬개건-골군에서 1.53 mm, 동종 아킬레스건군에서 1.38 mm의 차이를 보여 만족스러운 결과를 보였다. 최종 Lysholm knee scoring scale을 이용한 평가 결과는 자가 골-슬개건-골군이 평균 93.9점(good), 동종 아킬레스 건군이 94.8점(good)이었으나 통계적 의미는 없었다. 결론: 저자들의 경우 Lysholm 점수, KT-2000 관절 계측 결과 등은 동종 아킬레스건군에서 자가 골-슬개건-골군과 비교하여 통계학적인 의미는 없었다. 전방 십자 인대 재건술시 이식건의 선택은 환자 개개인의 특성과 상황에 따라 달라져야 할 것으로 생각되며, 동종 아킬레스건도 임상적으로 좋은 결과를 보여 선택적으로 자가 이식건의 대체물로 사용될 수 있으리라 사료된다. Purpose: The purpose of this study was to compare the clinical results of the arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction used by Bone-Patella tendon-Bone autograft and Achilles tendon allograft. Materials and Methods: We reviewed the results of patients who had been managed with arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction using different graft such as Bone-Patella tendon-Bone autograft and Achilles les tendon allograft. 60patients (average age, 33.5 years)were retrospectively evaluated. The one group(average age, 33.4 years) was 32 patient who had been managed with arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction using Bone-Patella tendon-Bone autograft. The other group(average age, 32.1 years) was 28 patient who had been managed with arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction using Achilles tendon allograft. 2 groups were evaluated subjectively by Lysholm knee scoring scale and objectively by KT-2000 arthrometer. The follow-up period was more than a year(average, 18 month). An early rehabilitation protocol was instituted. Results: On Lysholm knee scoring scale, the final evaluation was nearly normal in all patients. We could not find statistical difference among the two groups by KT-2000TM arthrometer. Conclusion: The use of allografts may be an acceptable choice for ACL reconstruction.

극상근 지방변성에서 탄성초음파의 정확도

서중배(Joong-Bae Seo),유재성(Jae-Sung Yoo),류지원(Jee-Won Ryu) 대한정형외과학회 2014 대한정형외과학회지 Vol.49 No.3

목적: 본 연구의 목적은 자기공명영상을 기준으로 극상근의 지방변성을 평가함에 있어 탄성초음파의 정확도에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 견관절 자기공명영상과 탄성초음파를 시행하였던 126명(131예)의 견관절을 대상으로 후향적 분석을 하였다. 탄성초음파를 이용해 극상근의 사위 시상면 영상을 얻었으며, 탄성초음파 영상은 256단계의 색조지도영상을 이용해 두 명의 정형외과의사에 의해 평가되었다. 결과: 극상근의 지방변성을 자기공명영상을 기준으로 했을 때, 탄성초음파의 민감도는 89.47%, 특이도 92.85%, 정확도 91.60%였다. 탄성초음파영상의 관찰자 간 일치도는 almost perfect agreement로 weighted kappa coefficient는 0.81이었다. 자기공명영상과 탄성초음파의 등급은 양의 상관관계(r=0.85, p≤0.001)를 보였다. Occupation ratio와 blue region area ratio 역시 양의 상관관계(r=0.69, p≤0.001)를 보였다. 결론: 탄성초음파는 극상근의 지방변성정도의 정량적 평가에서 높은 정확도와 자기공명영상과의 일치도, 관찰자 간 일치도를 보여 극상근의 지방변성 평가에 유용한 방법이 될 수 있을 것이다. Purpose: Using magnetic resonance imaging (MRI) as the standard of reference, the purpose of this study was to evaluate the accuracy of sonoelastography (SE) for assessment of fatty degeneration of suprasupinatus (SSP). Materials and Methods: A retrospective analysis was conducted in 131 shoulders of 126 consecutive patients who underwent shoulder MRI, and SE. Oblique sagittal images of SSP were obtained using SE; the SE images were evaluated by two orthopedic surgeons using a 256 degree color map image. Results: When the supraspinatus fatty degenerations were based on MRI findings, the sensitivity of SE was 89.47%, specificity 92.85%, and accuracy 91.60%. The interobserver reliability of the SE findings was ‘almost perfect agreement’ with a weighted kappa coefficient of 0.81. By comparison of MRI with the SE findings, the grades of MRI and SE showed positive correlation (r=0.85, p≤0.001). In addition, the occupation ratio and blue region area ratio also showed positive correlation (r=0.69, p≤0.001). Conclusion: SE is valuable in quantitative assessment of the severity of fatty atrophy of the supraspinatus and has excellent accuracy, excellent correlation with MRI and conventional ultrasonography, and excellent interobserver reliability.

The relationship between Acromial osteolysis and Range of motion after Hook Plate Fixation for AC joint injury and distal clavicle fracture

서중배(Joong-Bae Seo),장호성(Ho-Sung Jang) 대한견주관절의학회 2013 대한견주관절학회 학술대회논문집 Vol.2013 No.3

저자들이 투고 전 알아야 할 필수 윤리 규정

서중배(Joong Bae Seo) 대한견주관절의학회 2015 대한견주관절학회 학술대회논문집 Vol.2015 No.4

광범위 회전근개 파열의 수술적 치료 후 발생한 단기 합병증

서중배(Joong-Bae Seo),방승철(Seung-Chul Bahng) 대한견주관절의학회 2006 대한견주관절의학회지 Vol.9 No.1

상완골 대결절 골절을 동반한 양측 견관절 하방 탐구

서중배(Joong-Bae Seo),민병권(Byoung-Kwon Min) 대한정형외과학회 2009 대한정형외과학회지 Vol.44 No.4

저자들은 교통사고로 발생된 상완골 대결절 골절을 동반한 양측 견관절 하방 탈구를 체험하여 보고한다. 환자는 양측 상지가 외전된 상태로 내원하였으며, 도수 정복술로 탈구를 정복한 후, 보존적 치료를 시행하여 7개월 만에 양측 견관절의 운동범위 및 근력이 일상 생활에 전혀 지장이 없을 정도로 거의 완전히 회복되었다. We report here on a case of bilateral inferior shoulder dislocations (bilateral luxatio erecta) with greater tuberosity fracture that was caused by vehicle trauma. We manually reduced the dislocations at the emergency room. After 7 months of conservative treatment with rehabilitation, the range of motion and muscle strength of the shoulders recovered to almost normal.

직각 이중 금속판 고정법을 이용한 상완골 원위부 분쇄 골절의 치료

서중배 ( Joong Bae Seo ),유재성 ( Jae Sung Yoo ) 대한골절학회 2011 대한골절학회지 Vol.24 No.3

목 적: 상완골 원위부 분쇄 골절 환자에 대해 직각 이중 금속판 고정법의 치료 결과를 분석하고자 했다. 대상 및 방법: 상완골 원위부 분쇄 골절 환자 중 직각 이중 금속판 고정법으로 내고정술을 시행받고 1년 이상 추시가 가능하였던 22예를 대상으로 하였다. 연령, 성별, 골절 유형, 우세수 수상, 수술 시기, 금속판의 종류에 따른 수술 시간, 골유합 시기, 운동범위, 합병증 등을 비교 분석하였고, Riseborough와 Radin의 기능 평가, Mayo Elbow Performance Score (MEPS)에 따라 술 후 주관절 기능을 평가하였다. 결 과: 연령, 성별, 우세수 수상 및 수술시기에 따라 비교 분석한 결과 유의한 차이를 보이지 않았으나, 주관절의 운동범위 및 기능은 AO 분류 C2형에서 C3형보다 유의하게 우수한 결과를 보였으며, 주관절 관절 운동을 조기에 시행한 경우 유의하게 우수한 결과를 보였다. 술 후 평균 주관절 운동 범위는 110도였으며, Riseborough와 Radin의 평가상 우수 16예, 양호 6예였고, MEPS상 매우 우수 13예, 우수 8예, 양호 1예였다. 결 론: 상완골 원위부 분쇄 골절에서 직각 이중 금속판 고정법을 시행 후 추시 관찰한 결과 대부분 기능적으로 양호한 결과를 보였으며, 관절 내 분쇄 정도와 관절운동 시작 시기가 술 후 주관절 기능과 관련이 있음을 알 수 있었다. Purpose: To analyze the results of operative treatment for Comminuted Fracture of Distal Humerus with Transolecranon approach and Orthogonal plating. Materials and Methods: The subjects were 22 patients with Comminuted fracture of humerus who were treated with Orthogonal plating. Patient`s age, sex, type of fracture, surgical approach, method of fixation, time of operation, time of bony union, complication, range of motion were investigated, and Function of elbow was evaluated by functional evaluation of Riseborough and Radin, Mayo Elbow Performance Score (MEPS). Results: Age, sex, injuried arm, operation time were not related to postoperative result. Type C2 fractures showed better results in function and range of motion (ROM) than type C3 fractures. Also early rehabilitation was important to functional recovery and ROM. The postoperative ROM was average 110. Good were 16 cases, fair were 6 cases in functional evaluation of Riseborough and Radin. Excellent were 13 cases, good were 8 cases, fair was 1 case in MEPS. Conclusion: Operative treatment with Transolecranon approach and Orthogonal plating showed favorable result on its function. Intraarticular comminution and early rehabilitation were closely related to postoperative function of elbow.

관절와 상완 관절의 회전운동이 견갑흉곽 운동에 미치는 영향

서중배(Joong-Bae Seo),최의성(Eui-Seong Choi),원중희(Choong-Hee Won),김용민(Yong-Min Kim),이호승(Ho-Seung Lee),김응록(Eung-Rok Kim) 대한견주관절의학회 1998 대한견주관절학회지 Vol.1 No.2