골격성 제 III급 부정교합환자와 구순구개열환자의 두부방사선계측치의 비교

백형선,유형석,전재민,Baik Hyoung-Seon,Yu Hyung-Seog,Jeon Jai-min 대한구순구개열학회 2003 대한구순구개열학회지 Vol.6 No.2

A cephalometric study was performed to reveal differences between skeletal Class III malocclusion patients and cleft lip and palate patients, The material for this study consisted of 16 males (mean age 19.8, range 17-29) and 9 females(mean age 19.4, range 16-27) with cleft lip and palate, and 222 Skeletal Class III malocclusion patients(males 106, females 116), Cephalometric tracing and measurements were done by one investigator. Results were followed: 1. Cleft lip and palate group had more retrusive maxilla than the skeletal Class III malocclusion group. 2, Cleft lip and palate group had smaller effective maxillary and mandibular length than skeletal Class III malocclusion group, and the difference was more prominent in the mandible than in the maxilla. 3. Dental compensation was not observed in the upper incisors of cleft lip and palate group and in the lower incisors it was smaller than skeletal Class III group. 4, In the Gonial angle and lower anterior facial height values, there was no significant difference between cleft lip and palate and skeletal Class III malocclusion group. These results can be used in orthodontic treatment planning and orthognathic surgery for the cleft lip and palate patients.

악교정 수술환자의 진단과 교정치료

백형선(Hyoung-Seon Baik) 대한치과의사협회 2012 대한치과의사협회지 Vol.50 No.2

Recently in treatment planning for orthognathic surgery, 3-dimensional analysis using CBCT can give more detailed information that cannot be achieved with 2-dimensional cephalograms. Also, laser Scanning and 3D camera can show 3-dimensional information on soft tissue changes as well as hard tissue changes in orthognathic surgery patients. In other words, soft tissue changes in lateral facial area as well as mid facial area can be quantitatively calculated. To bring out the best results from orthognathic surgery, close interaction between orthodontist and oral surgeon is needed and well treated pre-surgical orthodontics can simplify orthognathic surgical plan that also results in good long-term stability. In surgery-first cases, more thoughtful diagnosis and pre-operative preparation will be needed to prevent complicated problems.

골격성 III급 부정교합을 가진 양악 수술 환자의 술후 측모 예측을 위한 Video imaging (Power $Ceph^{\circledR}$ Ver 3.3)의 정확도에 관한 연구

권미정,백형선,이원유,Kwon, Mi-Jeong,Baik, Hyoung-Seon,Lee, Won You 대한치과교정학회 1999 대한치과교정학회지 Vol.29 No.3

악교정 수술의 계획에 있어서 수술 후 경조직의 이동에 따른 연조직 변화 양상을 보다 정확히 예측하는 것은 매우 중요하다. 최근에는 측모 두부 규격 방사선 사진과 실제 측모 사진을 병합하여 수술 후 측모 변화에 대한 가시성을 높인 여러 종류의 video imaging 프로그램들이 개발되어 널리 사용되고 있다. 그러나 이들 프로그램의 정확도를 판단하는 연구는 아직 미비한 실정이며 특히 국내에서 많이 시행되고 있는 골격성 III급 부정교합 환자의 수술 후 변화 양상에 대한 연구가 임상적인 활용에 앞서 선행되는 것이 필요하다. 이에 저자는 video imaging프로그램의 하나인 Power $Ceph^{\circledR}$ (Power Soft Co. Ver 3.3)을 이용하여 국내에서 양악수술을 시행 받은 골격성 III급 부정교합 환자 30명(남 14명, 여 16명)을 대상으로 예측도와 실제 술후의 측모를 비교하여 정확도를 평가하였으며 정확도에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해 이동량 및 술식별로 분류 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 예측치와 실제 계측치의 비교에서 24개의 계측항목 중 14개 항목에서 유의성 있는 차이를 보였다. 2. 계측항목 중 유의성 있는 차이를 보이는 항목은 대부분 상악에 관련된 연조직으로 하악에 관련된 연조직에 비해 다양한 차이를 나타내었다. 3.상악 및 하악의 이동량에 따른 비교에서 이동량이 적은 군이 이동량이 많은 군에 비하여 예측치와 실제 계측치 비교에서 유의성 있는 차이를 보인 항목이 적게 나타났다. 4. 이부 성형술 여부에 따른 비교에서 이부 성형술을 시행하지 않은 군에서 이부 성형술을 시행한 군에 비하여 예측치와 실제 계측치 비교에서 유의성 있는 차이를 보인 항목이 적게 나타났다. Video imaging(Power $Ceph^{\circledR}$ Ver 3.3)프로그램에 의한 예측치와 실제 계측치 비교시 그 차이는 대부분 2mm 이내로써 임상적으로 수용할 수 있는 수준이었다. There is a need for more accurate prediction in surgical orthodontic treatment. Video imaging is an important technology in planning orthognathic surgery and educating patients about the esthetic results after treatment. Preoperative and postoperative lateral cephalogram of 30 patients who had one piece Le Fort I osteotomy advancement and mandibular set back by bilateral intraoral vertical ramal osteotomy with or without genioplasty were used in this study. The computer generated soft tissue line drawing prediction were compared with the actual postoperative cephalograms .The results are as follows. 1. 14 variables showed Statistically significant differences from 24 variables between computer predicted profile and post operative profile 2. Most of the differences were found in the maxilla-related soft tissue landmarks. 3. The predicted results were more accurate in the groups who had small amount of mandibular set back. 4. The predicted results were more accurate in the groups who had no genioplasty. Most of these differences were within 2mm ranges. Therefore profile change prediction by video imaging could be considered clinically acceptable.

골격성 III급 부정교합 환자의 악교정 수술 후 하악 과두의 위치 변화에 관한 연구

윤형상(Hyang-Sang Yoon),백형선(Hyoung-Seon Baik) 대한치과교정학회 1992 대한치과교정학회지 Vol.22 No.4

The purpose of this study was to investigate the positional changes of the mandibular condyles after orthognathic surgery in patients with severe skeletal Class III malocclusion. This study was based on 21 patients who had received bilateral sagittal split osteotomy for mandibular setback. Among them 14 were fixated non-rigidly (W group), and 7 were fixated rigidly (R group). After submental vertex view analysis each subject was given the T.M.J. Tomogram in both centric occlusion and centric relation immediate before, 4~6 weeks after and more than 6 months after surgery. The anteroposterior and vertical changes between each time interval were measured and analyzed statistically. Fallowing results were obtained. 1. There was no significant difference between right and left condyles in their anteroposterior and vertical changes of the condylar position. 2. In anteroposterior changes of condylar positon of the wire fixation group, the condyles were moved anteriorly 4-6 weeks after surgery, and then the pattern of reestablishment to their preoperative position was observed more than 6 months after surgery. In the rigid fixation group, there was no significant difference in any observation periods of centric occlusion and centric relation. 3. In vertical changes of condylar position of the wire fixation group, the condyles were moved inferiorly 4-6 weeks after surgery, and then the pattern of reestablishment to their preoperative position was observed more than 6 months after surgery. In the rigid fixation group, the condyles were moved inferiorly 4-6 weeks after surgery, and then the pattern of reestablishment to their preoperative position was observed more than 6 months after surgery in centric occlusion only.

제 III급 부정교합 환자에서 상악골 전방견인이 성장에 미치는 효과에 대한 연구

성상진(Sang-Jin Sung),백형선(Hyoung-Seon Baik) 대한치과교정학회 1994 대한치과교정학회지 Vol.24 No.2

부정교합 분류에 따른 상악 중절치의 치관-치근 각도(Collum Angle)에 대한 연구

홍희숙(Hee-Sook Hong),백형선(Hyoung-Seon Baik) 대한치과교정학회 1995 대한치과교정학회지 Vol.25 No.4

심한 개방교합과 짧은 치근을 가진 골격성 III급 부정교합의 수술 치험례

서승원(Seung Won Seo),백형선(Hyoung-Seon Baik) 연세대학교 치과대학 두개안면기형연구소 2017 연세임상교정 Vol.24 No.1

심한 개방교합을 가진 환자의 치료 시 개방 교합의 양상 및 환자 개개인의 상태에 따라 수술을 동반할지 또는 교정적으로만 치료할지를 결정해야 한다. 특히 전신 질환을 가진 환자는 치과적 문제뿐만 아니라 전신 질환이 치료에 미치는 영향 및 협조도에 대한 고려까지 포함한 치료 계획 수립이 필요하다. 심한 개방 교합으로 인해 장기간 기능을 하지 못한 치아는 치주인대의 위축성 변화가 일어나며 쥐를 이용한 동물실험에서도 치아 이동 시 hypofunctional periodontium group에서 더 큰 치근 흡수를 보인 바 있다.1 또한 교정 치료시 발생 가능한 치근 흡수는 기존의 치근 흡수가 있던 치아에서 더 큰 위험도를 가지며 치료 기간, 교정력의 크기와 적용 형태, 치아 이동 형태, 치아 이동량 등이 치근 흡수의 위험 인자로 알려져 있다. 본 증례에서는 전신 질환을 동반하여 매우 심한 개방교합과 매우 짧은 전치부 치근을 가지는 젊은 성인 환자를 소개하고자 한다. 상·하악 ASO를 동반한 악교정 수술을 통해 개방교합 및 골격성 III급 부정 교합을 해결하는 치료 계획을 세웠으나 수술 과정 중 불량한 상악 골질로 인해 예후가 의심되어 상악 ASO는 시행하지 못하였다. 이로 인해 술후 충분하지 않은 수직, 수평 피개가 형성되었으나 술후 교정 기간 동안 약한 힘으로 치아 이동을 유도하여 만족할 만한 수직, 수평 피개 형성 및 교합 형성을 하였다. There should be a consideration for patients with severe openbite whether treatment should be accompanied by surgery or not according to the individual status of openbite severity and condition. In particular, patients with systemic diseases need treatment plans that include consideration of dental problems but also the effects of systemic diseases on treatment and degree of cooperation. Atrophic changes of periodontal ligaments occurred in the teeth that did not function for a long period due to severe open bite. In animal experiments using mice, larger root resorption occurred in the hypofunctional periodontium group after orthodontic tooth movement. In addition, root resorption that can occur during orthodontic treatment has a higher risk in the teeth with a pre-existed absorbed root. As it is known, the duration of treatment, the magnitude and application of orthodontic force, the type of tooth movement, and the amount of tooth movement are the risk factors related to orthodontic treatment for root resorption. This case shows a young adult skeletal Class III patient with very severe open bite and very short anterior root with systemic disease. Orthognathic surgery with bimax-illary anterior segmental osteotomy (ASO) was the original treatment plan for the patient, but the maxillary ASO was not performed due to the suspicion of prognosis of poor maxillary bone quality during the surgical procedure. This resulted in insufficient vertical and horizontal overbite after surgery and postoperative orthodontic treatment was performed with weak force to establish acceptable vertical and horizontal overbite, and occlusion.

서울지역 여성의 초경시기에 관한 연구

김경호(Kyung-Ho Kim),백형선(Hyoung-Seon Baik),최광철(Kwang-Chul Choy),손은수(Eun-Sue Son) 대한치과의사협회 1998 대한치과의사협회지 Vol.36 No.12

개방교합환자의 치험예

황충주(Chung Ju Hwang),백형선(Hyoung Seon Baik) 대한치과의사협회 1989 대한치과의사협회지 Vol.27 No.5

골격성 Ⅲ급 부정교합을 가진 양악 수술 환자의 술후 측모 예측을 위한 Video imaging(Power Ceph?? Ver3.3)의 정확도에 관한 연구

권미정(Mi-Jeong Kwon),백형선(Hyoung-Seon Baik),이원유(Won-You Lee) 대한치과교정학회 1999 대한치과교정학회지 Vol.29 No.3

악교정 수술의 계획에 있어서 수술 후 경조직의 이동에 따른 연조직 변화 양상을 보다 정 확히 예측하는 것은 매우 중요하다. 최근에는 측모 두부 규격 방사선 사진과 실제 측모 사 진을 병합하여 수술 후 측모 변화에 대한 가시성을 높인 여러 종류의 video imaging 프로 그램들이 개발되어 널리 사용되고 있다. 그러나 이들 프로그램의 정확도를 판단하는 연구는 아직 미비한 실정이며 특히 국내에서 많이 시행되고 있는 골격성Ⅲ 부정교합 환자의 수술 후 변화 양상에 대한 연구가 임상적인 활용에 앞서 선행되는 것이 필요하다. 이에 저자는 video imaging 프로그램의 하나인 Power Ceph^®(Power Soft Co. Ver3.3)을 이용하여 국내에서 양악수술을 시행 받은 골격성Ⅲ급 부정교합 환자30명(남 14명, 여자 16명)을 대상으로 예측도와 실제 술후의 측모를 비교하여 정확도를 평가하였으 며, 정확도에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해 이동량 및 술식별로 분류 비교하여 다음 과 같은 결론을 얻었다. 1. 예측치와 실제 계측치의 비교에서 24개의 계측항목 중 14개 항목에서 유의성 있는 차이 를 보였다. 2. 계측항목 중 유의성 있는 차이를 보이는 항목은 대부분 상악에 관련된 연조직으로 하악 에 관련된 연조직에 비해 다양한 차이를 보인다. 3. 상악 및 하악의 이동량에 따른 비교에서 이동량이 적은 군이 이동량이 많은 군에 비하여 예측치와 실제 계측치 비교에서 유의성 있는 차이를 보인 항목이 적게 나타났다. 4. 이부 성형술 여부에 따른 비교에서 이부 성형술을 시행하지 않은 군에서 이부 성형술을 시행한 군에 비하여 예측치와 실제 계측치 비교에서 유의성 있는 차이를 보인 항목이 적게 나타났다. Video imaging( Power Ceph^® Ver3.3)프로그램에 의한 예측치와 실제 계 측치 비교시 그 차이는 대부분 2mm 이내로써 임상적으로 수용할 수 있는 수준이었다. There is are d for more accurate prediction in surgical orthodontic treatment. Video imaging is an important technology in planning orthognathic surgery and educating Patients about the esthetic results after treatment. Preoperative and postoperative lateral cephalogram of 30 patients who had one piece Le Fort I osteotomy advancement and mandibular set back by bilateral intraoral vertical ramal osteotomy with or without genioplasty were used in this study. The computer generated soft tissue line drawing prediction were compared with the actual postoperative cephalograms. The results are as follows. 1. 14 variables showed Statistically significant differences from 24 variables between computer predicted profile and post operative profile 2. Most of the differences were found in the maxilla-related soft tissue landmarks. 3. The predicted results were more accurate in the groups who had small amount of mandibular set back. 4. The predicted results were more accurate in the groups who had no genioplasty. Most of these differences were within 2mm ranges. Therefore profile change prediction by video imaging could be considered clinically acceptable.