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시상하부 - 뇌하수체 질환에 있어서 뇌하수체의 TSH 분비능에 관한 연구
최규옥,김선용,박창운,허갑범,유경자 대한핵의학회 1979 핵의학 분자영상 Vol.13 No.1
1977년 4월부터 1979녈 1월까지 연세대학교 의과대학 부속 세브란스 병원에 입원하였던 시상하부-뇌하수체 질환 환자 27예를 대상으로 TRH 자극시험과 안의 용적을 측정하고, 관계를 조사 연구하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1) Sheehan씨 증후군 12예에서 TRH 자극에 대한 TSH 분비 반응이 모두 나타나지 않았다. 2) 말단비대증을 동반한 뇌하수체종양에서 TSH 분비 반응은 정상이었다. 3) 혈염기성선종 4예에서는 2예는 반응을 나타나지 않았다. 안의 용적이 심하게 커지고 상안으로 파급된 예에서는 갑상선기능저하를 보이면서 TSH 반응은 나타났다. 4) 두개인두종 3예중 2예에서 반응을 나타내지 않았는데 이중 1예에서 갑상선 기능저하와 안내로 파급된 것으로 나타났다. 5) 안의 용적과 TSH 반응관계는 뇌하수체 종양과 두 개인두종의 각각 1예에서 있었다. 6) 요붕증 환자 3예에서 모두 반응이 나타나지 않았다. 7) 일차성 무월경증 3예중 1예에서 반응을 나타낸 것은, FSH의 단독 결핍에 의한 것으로 나타났다. The TRH stimulation test was known as a highly diagnostic method in hypothalamopituitary disorders. To evaluate the location and the extension of the lesion, we estimated TSH response to TRH test in 27 patients. Correlation between volume of sella and TSH response was also studied. The results obtained were 25 follows: 1) In Sheehan's syndrome, TSH response after TRH test were not observed in all of 12 patients. 2) All 2 acromegaly patients showed normal TSH response. 3) In 4 cases of chromophobe adenoma, 2 cases showed no TSH response. In 2 responded cases, one patient whose tumor mass extended to suprasella region was hypothyroid state. 4) In craniopharyingioma 3 cases, the tumor which extended to intrasella showed hypothyroid and no TSH response. 5) Correlation between volume of sella and TSH response were valuable in 2 cases, but no diagnostic significance. 6) In diabetes inspidus, TSH response were all absent. 7) In primary amenorrhea, TSH response observed in 1 case, which conformed with isolated FSH deficiency.
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