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문장용(Jang Yong Moon),정소학(So Hak Chung),오선주(Sun Ju Oh) 대한정형외과학회 2016 대한정형외과학회지 Vol.51 No.6
목적: 활막육종은 주로 젊은 연령층에 호발하는 드문 악성 연부조직 종양이다. 이전 연구들은 사지가 아니거나 재발 종양들이 포함되어 있는 복합적인 코호트 군을 대상으로 하였기에 예후 인자들을 분석하는 데 제한이 있었다. 이 연구의 목적은 사지에 국한된 원발성 활막육종의 재발 및 전이 방지와 생존율 증가에 유용한 치료 방법에 대한 독립적인 인자를 결정하는 데 있다. 대상 및 방법: 1999년 4월부터 2014년 6월까지 활막육종으로 광범위 절제술을 시행한 73예를 대상으로 하였다. 분석된 예후인자는 수술과 병행한 보조적인 치료방법이었고 분석에 log-rank test 및 Cox regression model을 이용하였다. 결과: 수술만 시행한 경우(9), 항암약물만 시행한 경우(20), 방사선만 시행한 경우(20), 항암약물과 방사선 치료를 동시에 시행한 경우(24)에 재발은 각각 9, 8, 13, 4예였고, 전이는 각각 9, 5, 12, 2예에서 발생하였다. 항암약물 치료를 시행한 경우 생존율은 높았고, 국소 재발 및 원격 전이가 유의하게 낮았다(p<0.0001). 결론: 활막육종은 수술과 병행하여 항암약물 치료를 시행하는 것이 생존율을 높이고 국소 재발 및 전이를 낮추는 데 도움이 될 수 있다. Purpose: Synovial sarcoma is an uncommon malignant soft tissue tumor mostly prevalent in young adults. Previous studies analyzing the prognostic factors have been limited due to the inclusion of heterogenous cohorts of patients with nonextremity and recurrent tumors. The purpose of this study was to determine the independent prognostic factors for the treatment methods associated with local recurrence and metastasis of primary synovial sarcoma localized to the extremities. Materials and Methods: Between April 1999 and June 2014, a total of 79 patients were diagnosed with synovial sarcoma, of which 73 underwent wide excision at Kosin University Gospel Hospital and were followed-up for 60 months (24–72 months). The analyzed prognostic factors were treatment methods for local recurrence and metastasis during the postoperative follow-up period. The Cox regression model was used for multivariate analysis. Results: For local recurrence according to the treatment methods, 9 recurrences occurred in 9 surgical treatments, 8 in 20 chemotherapy added surgical treatments, 13 in 20 radiotherapy added surgical treatments, and 4 in 24 chemotherapy with radiotherapy added surgical treatments. For metastasis according to the treatment methods, 9, 5, 12, and 2 metastases occurred respectively. Chemotherapy had statistical significance in multivariate analysis (p<0.0001). Conclusion: Adjuvant chemotherapy can be useful for the treatment of synovial sarcoma.
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김미애, 문장용 고신대학교 영도발전연구소 2004 영도연구 Vol.6 No.-
This paper is to study the assessment of the level of customer satisfaction on the public service charter settled up in Yeongdo-Gu. This research was conducted with an oral survey obtained from 214 users of Yeongdo-Gu public sector. The result shows that respondents are likely to be satisfied with the public services. However, in order to give better public service for Yeongdo-Gu residents, an assessment of the level of customer satisfaction on the public charter should be carried out regularly and consistently.
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김미애,문장용 고신대학교 영도발전연구소 2003 영도연구 Vol.5 No.-
This paper is to study on assessment of the level of customer satisfaction on the public service charter settled up in Yeongdo-Gu. So, this study was conducted by oral interviews and obtained 214 users of Yeongdo-Gu public sector. As the result, the respondents are likely to be satisfied with the public services. For the betterment of public service in Yeongdo-Gu, an assessment of the level of customer satisfaction on the public service charter must be carried out regularly and consistently.
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일차 관절경적 수술 후 치료 실패한 슬관절 화농성 관절염 환자에서 관절경적 치료와 함께 시행한 지속 세척술의 효과
전영대(Young Dae Jeon),문장용(Jang Yong Moon),손정환(Jung Hwan Son),김종민(Jong Min Kim),최영(Young Choi) 대한정형외과학회 2016 대한정형외과학회지 Vol.51 No.4
목적: 일차 관절경적 치료 후 실패한 슬관절 화농성 관절염 환자에서 관절경적 치료와 함께 시행한 지속 세척술의 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2008년 3월부터 2013년 3월까지 슬관절 화농성 관절염으로 관절경적 치료를 시행한 69예의 환자 중 치료 실패한 14명을 대상으로 하였다. 평균 나이 68.9±11.3세, 추시 기간은 49.2±23.2개월이었다. Lysholm knee score 및 visual analogue scale (VAS)을 통해 임상 결과를 조사하고, 최종 추시까지 합병증 유무를 분석하였다. 결과: 14예 중 12예(85.7%)에서 증상 호전을 보였다. Lysholm knee score는 술 전 36.1±7.9점, 수술 12개월 후 84.2±9.2점으로 나타났고, VAS는 술 전 8.9±1.3점, 수술 12개월 후 2.1±1.2점으로 호전되었다(p<0.05). 9예에서 1차 수술과 동일한 균이 동정되었으며, 균이 동정되지 않은 5예 중 2예에서 추시 중 재발로 재수술을 시행하였다. 최종 추시상 수술과 관련된 합병증은 한 예에서도 관찰되지 않았다. 결론: 관절경적 변연절제술과 함께 시행한 지속 세척술은 일차 관절경적 치료 후 실패한 슬관절 화농성 관절염에 효과적인 치료 방법으로 생각된다. Purpose: The purpose of this study is to evaluate the efficacy of arthroscopic debridement with continuous irrigation in patients with septic arthritis of the knee after failed primary arthroscopic treatment. Materials and Methods: Among 69 patients undergoing arthroscopic debridement for septic arthritis of the knee from March 2008 to March 2013, 14 patients (5 male, 9 female; mean age, 68.9±11.3 years) with failed arthroscopic debridement for septic arthritis of the knee were reviewed retrospectively (mean follow-up period, 49.2±23.2 months). All 14 patients underwent re-do of the arthroscopic debridement, then continuous irrigation. Continuous irrigation following arthroscopic debridement was maintained for a mean 8.4±2.5 days. For clinical evaluation, Lysholm knee score and visual analogue scale (VAS) were used at 1 month, 3 months, and 12 months after surgery. During the entire follow-up period, recurrence of infection and operation-related complication were also assessed. Results: Symptom improvement was observed in 12 cases (85.7%) of the 14 cases. Lysholm knee score was improved from 36.1±7.9 to 84.2±9.2 at 12 months after surgery (p<0.05). VAS was improved from 8.9±1.3 to 2.1±1.2 at 12 months after surgery (p<0.05). Synovial fluid cultures yielded positive findings in 9 of the 14 cases with the same bacteria in primary surgery. During the follow-up period, septic arthritis relapsed in 2 of the 5 cases with negative finding of cultures. After reoperation was performed in those 2 cases, no recurrence was observed to final follow-up. There was no complication related operation in any cases. Conclusion: Arthroscopic debridement combined with continuous irrigation is a safe and effective procedure for failed arthroscopic debridement for septic arthritis of the knee.
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