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        혈역학적으로 안정된 복부 전벽 자상 환자의 개복 수술 결정에서 Single-contrast CT의 역할

        조장환 ( Jang Hwan Jo ),김중석 ( Joong Suck Kim ),김영철 ( Yeong Cheol Kim ),정일용 ( Il Yong Chung ),박종민 ( Jong Min Park ),안은정 ( Eun Jung Ahn ),김은영 ( Eun Young Kim ),박세혁 ( Sei Hyeog Park ),김성엽 ( Seong Yup Kim ) 대한외상학회 2014 大韓外傷學會誌 Vol.27 No.4

        Purpose: To assess the accuracy and role of single-contrast computed tomography (CT) in the management of anterior abdominal stab wound (AASW). Methods: During 8-years period, single-contrast CT was performed in 21 hemodynamically stable AASW patients (age range, 22-64 years; median age, 45 years), including 19 men and 2 women. CT scans were evaluated by one trauma surgeon and one senior resident to determine the depth of injury(peritoneal violation or not), and abnormal findings of intraperitoneal cavity associated with stab injury. We retrospectively reviewed medical records regarding operative findings. Results: Nine patients underwent abdominal surgery and 12 patients nonoperative management. In the abdominal surgery group, abnormal CT findings included peritoneal violation in 14 patients and abnormal intraperitoneal cavity findings in 5 patients. There was no statistical significant difference regarding abnormal CT findings between abdominal surgery group and nonoperative management group. Among the nine abdominal surgery patients, therapeutic laparotomy was performed on 4 patients. The positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of peritoneal violation to predictive therapeutic laparotomy were 28.6% and 100%, respectively. In addition, the PPV and NPV of abnormal intraperitoneal cavity CT findings to predict therapeutic laparotomy were 40.0% and 87.5%, respectively. There was no statistical significant difference regarding the abnormal CT findings between therapeutic laparotomy group and non therapeutic laparotomy group. Conclusion: CT is a good adjunctive method to evaluate hemodynamicaly stable AASW patients. If peritoneal violation is not seen on CT scan, conservative treatment on local wound may be safely performed without additional abdominal surgery. However, further study is warranted to evaluate the exact role of CT in the diagnostic workup of AASW patients. [ J Trauma Inj 2014; 27: 145-50 ]

      • 개인용 컴퓨터를 이용한 알레르기 질환 환자관리의 전산화

        최경희(Kyeong Hee Choi),최덕철(Deok Cheol Choi),윤운기(Un Ki Youn),오지섭(Ji Sub Oh),황호연(Ho Yeon Hwang),김중석(Jung Suck Kim) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 1996 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.6 No.2

        목적 : 알레르기 질환은 증상이 반복되고 치료가 장기화되는 만성 질환으로 환자의 관리에 있어 그 내용이 방대하고, 지속적인 추적 관리를 요한다. 이에 저자들은 현재 병원에서 외래를 동해 추적관리 중인 알레르기 환자의 진료 정보 관리를 위한 프로그램을 개발하여 이를 기술하였다. 방법 : 이 프로그램은 100㎒, 16MB, 펜터엄 프로세스의 IBM 호환 컴퓨터를 이용, Windows 95운영체계 하에서 Access 2.0의 data base와 Visual Basic 4.0 언어로 작성되었다. 철과 : 프로그램의 구성은 크게 자료관리, 코드관리, 출력관리 및 조회관리로 나뉘어지고 자료관리의 내용중 핵심은 증상일기 및 증상일기 그래프의 작성이며 그외에 환자 신상관리, 병력관리, 소견관리 부분이 있다 코드 관리는 진단 및 주소관리로 구성되며 여기서 관리하는 내용은 신상관리 및 병력관리 화면에서 입력없이 바로 이용할 수 있다. 또한 환자 특정인의 특정 병력 내용 확인이나 다수의 유사 내용연구 및 역학 연구시에는 조회관리를 통해 사용자 자유자재로 진료정보에 빨리 접근할 수 있다. 결론 : 이 프로그램은 환자의 접수에서부터 진료까지에 이르는 시간을 단축할 수 있고, 현재까지의 환자관리 내용과 현재 환자의 상태를 한 눈에 파악할 수 있어 사용자의 입장에서는 환자관리가 쉽고 정확하며 시간이 단축되고, 환자 및 보호자의 입장에서는 자신의 질병상태를 가시화할 수 있어, 그 관리에 미치는 효율성 이 크다고 생각된다. The authors developed a computer program for easy management of the allergic patient, who are being administered outside the hospital. The program was 100 ㎒, 16MB and IBM mutual response computer of pentiumprocess. and was written with data base in Access 2.0 and Visual Basic 4.0 language under the Windows 95 operating system. The program have four main sections-material administration, code administration,output administration, and reference administration. Material administration involves personal check up, disease record check up, daily symptoms check up graph and opinion check up. In code administration section, the users checks the diagnosis code and residence code, the contents of which can be immediately used in personal check up and disease record check up scene. They can have advantages of access to the goal by using referance administration. When the users want to identify some specific contents of patients and to study similar conditions of many people. The program shortens the time which is needed from patient`s reception to his medical care, so the user has advantage of easy check-out his up-to condition and of not wast of time, and in patient`s and his helper`s places, he has advantage of looking over his disease record with his own eyes. We think there are many shortcomings in this program and we will have to add many other complex functions that reveals in the course of studying and applying to everyday`s medical care.

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