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      • 애기장대(Arabidopsis thaliana)의 엽육원형질체로부터 효율적인 식물체 재분화와 이들의 형태적 특성

        김영덕(Kim Myoung Duck),김준철(Kim Joon Chul),진창덕(Jin Chang Duck),임창진(Lim Chang Jin),한태진(Han Tae Jin) 강원대학교 기초과학연구소 1999 기초과학연구 Vol.10 No.-

        Protoplasts were isolated from the leaf mesophyll tissue of in vitro 4-weeks-old Arabidopsts thallana and cultured in MS liquid medium supplemented with 2.0 mg/L NAA, 0.5 mg/L BAP and 9% mannitol in the dark at 25°C. When protoplast-derived microcolonies were dehydrated, the frequency of callus induction enhanced approximately 7-fold higher compared with non-dehydrated microcolonies in CP medium. Fifty callus lines were selected from dehydrated microcolonies. Shoots were efficiently initiated from the green spots of the selected shoot forming calli cultured on MS regeneration medium supplemented with 0.05 mg/L IAA, 7.0 mg/L 2-iP and 30 g/L sucrose under continous illumination for 4 weeks. Shoot regeneration frequencies (calli regenerating at least one shoot) were 3.5%~56%. Histological observations of shoot forming callus revealed that tracheary elements initiated from inner compact cells, and that meristemoids developed to shoot primordia and shoots. Roots were induced from these regenerating shoots on MS medium without phytohomones. These regenerants were successfully transplanted into potting soil. Morphological characterization of 50 protoplast-derived plants showed that the frequency of normal type was 78%. Key words: Protoplast-derived microcolonies, shoot forming calli, green spots, regenerants

      • 출혈성 치핵 환자에 대한 적외선 응고법

        류석용,김영덕,이명수,한세환,김홍주,김홍용 인제대학교 1997 仁濟醫學 Vol.18 No.2

        증상을 호소하는 치핵의 치료법은 아주 다양하나 확실한 방법은 없다고 할 수 있다. 고섬유질 음식의 섭취, 좌욕, 좌약의 사용과 같은 보존적 치료법에 반응하지 않는 치핵에 대하여 여러 가지 외과적 치료법이 다양하나 그 장단점이 있어 서로 보완적이라 할 수 있다. 그래서 인제대학교 상계백병원 외 과학교실로 내원한 1,2,3도의 출혈성 치핵 환자 95명을 대상으로 적외선 응고술을 시행하였고 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 조사시간은 1.5초였고 3-5회 조사하였다. 2) 93.7%의 환자에서 증상의 호전을 볼 수 있었고 6.3%의 환자에서 수술을 시행하였다. 3) 부작용은 미미하였다. 결론적으로 적외선 응고술은 출혈을 호소하는 1,2,3도의 치핵환자를 대상으로 외래에서 간단히 시행할 수 있는 효과적인 치료법이라고 생각한다. Many modes of therapy have been advocated for the treatment of symptomatic hemorrhoids unresponsive to conservative management such as hot sitz bath or application of local preparations. These include injection sclerotherapy, cryotherapy, rubber band ligation, infrared photocoagulation, diathermy, internal sphincterotomy, manual dilation of the anus, and surgical hemorrhoidectomy. Despise an abundance of non-surgical therapies, none has been consistently more efficaclous. Infrared photocoagulation is a recently developed method of treatment. Initially, as recommended by the manufacturers, two pulses were applied at each site. But we found three to five pulses mode effective and similar complications. Ninety five patients with a diagnosis of bleeding hemorrhoids grade I-III were treated with infrared photocoagulation from June 1992 to June 1995 at outpatient department. 1) The duration of each infrared photocoagulation was 1.5 seconds. Numbers of application were varied in proportion to the size of hemorrhoid from three to five times. 2) Eighty-nine cases(93.7%) became symptomatically improved or asymptomatic. Among the six patients(6.3%) without improvement, five cases had hemorrhoidectomy because they had persist bleeding or unchanged hemorrhoid. 3) For of the patients, side effects were rare. (i.e. bleeding, mild discomfort) In conclusion, infrared photocoagulation is a safe, rapid, non-invasive comfortable method for treatment of the 1st and the 2nd degree hemorrhoids at outpatient department.

      • 복강경을 이용한 서혜부 탈장 교정술과 기존 탈장교정술의 비교 분석 : 복강을 통한 전복막 접근법의 고찰 Transabdominal Preperitoneal Floor Repair

        류석용,이명수,김형국,한세환,김홍주,김영덕,김홍용 인제대학교 1998 仁濟醫學 Vol.19 No.1

        인제대학교 상계백병원 외과학교실에서는 복강경하 탈장교정술의 유용성을 확인하고자 복강경수술을 희망한 서혜부 탈장 환자 15명을 대상으로 복강을 통한 전복막 탈장교정술을 시행하였고 비교 분석군으로는 같은 기간 내원하여 기존의 탈장교정술을 시행한 서혜부 탈장 환자 50명을 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 남녀 비는 남자 12명, 여자 3명이었고, 기존의 탈장교정술을 시행한 환자에서는 남자 45명, 여자 5명이었다. 2) 나이는 19세부터 80세까지 다양하였고 평균 나이는 51.47세였다. 기존의 탈장교정술을 시행한 환자에서는 17세부터 88세까지로 평균 나이는 53.96세였다. 3) 복강경 시술 환자에서 발생 부위는 우측 6예, 좌측 7예, 양측성 탈장 2예였고, 발생 형태는 간접 탈장이 14예, 직접 탈장이 3예, 재발성 탈장이 1예였다. 4) 기존의 탈장교정술에서는 평균 70.1분의 수술 시간이 소요되었으나 복강경 탈장교정술에서는 투관침 삽입부터 제거까지 50분에서 100분까지 다양하였으며 평균수술 시간은 75.3분이었다. 5) 입원 기간은 기존의 탈장교정술시 평균 5.66일인데 비하여 복강경 탈장교정술시는 2∼7일까지 다양하였고 평균 입원기간은 3일로 나타났다. 6) 합병증은 복강경 시술환자 15명중 1명(6.7%)에서 나타났는데 비교적 경미한 서혜부 혈종이었고 보존적 치료후 호전되어 퇴원하였다. 시술 환자 15명중 재발은 없었다. 그리고 복강을 통한 전복막 접근법시 흔한 합병증 중의 하나인 장유착에 의한 장폐색 및 장관 손상은 관찰 기간동안 발생하지 않았다. 결론적으로 복강을 통한 전복막 탈장교정술은 기존의 탈장교정술에 비해 입원 기간을 단축시킬 수 있고 복벽의 긴장을 필요로 하지 않아 통증 감소의 효과가 있으며 사회경제학적, 미용적인 관점 등 여러 가지 장점을 갖고 있는 효과적인 치료법이라 생각된다. Laparoscopic herniorrhaphy is a new and presently evolving technique applied to the repair of ingunal defects. Currently there are three popular methods of performing laparoscopic herniorrhaphy. These include the intraperitoneal onlay mesh repair(IPOM) , the totally ex-traperitoneal approach(TEPA), and the transabdominal preperitoneal floor repair(TAPP). Laparoscopic inguinal herniorrhaphy has following potential advantages : 1) less postoperative discomfort/pain, 2) reduced recovery time, allowing an earlier return to full activity, 3) easier repair of a recurrent hernia because the repair is performed in tissue that has not been dissected previously, 4) the ability to treat bilateral hernias, 5) the performance of a simultaneous diagnostic laparoscopy, 6) the highest possible ligation of the hernia sac, and 7) an improved cosmesis. The earlier return to full activity is an important socioeconomic factor because the decrease in time away from work could potentially offset the higher operative costs. We performed 15 laparoscopic inguinal herniorrhaphies using transabdominal preperitoneal floor repair at the department of Surgery of Sanggye Paik Hospital from October 1996 to September 1997. In our series, 15 patients had 17 hernia repairs. Of this group, 14 hernias were indirect, 3 direct, 1 recurrent, and 2 bilateral. The results are summerized briefly as follows : 1) The male to female ratio was 12:3 2) The operation time of laparoscopic herniorrhaphy(from Verress needle insertion to removal) varified from 50 minutes to 100 minutes and mean operation time was 75.3 minutes. 3) A minor complication, subcutaneous hematoma in right inguinal area, occurred. 4) There were no other complications such as bowel perforation, adhesive bowel obstruction and bladder injury occurring in TAPP repair. 5) There were no recurrent hernia. In conclusion, laparoscopic inguinal herniorrhaphy is an effective method to correct an inguinal hernia. It can be offered safely to patients undergoing other abdominal procedures.

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