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임신전기인공중절시에 전처치로서 소 Bougie 삽입의 의미
구임회(IH Koo) 대한산부인과학회 1960 Obstetrics & Gynecology Science Vol.3 No.1
저자는 과거 3년간에서 임신전기환자 110예, 경임부 100예, 초임부 10예, 임신 2~3개월 105예, 임신4개월 5예에 대하여 의학적 인공중절적응증 하에 술전 24시간~48시간전에 소 Bougie(장 7~8cm 직경 0.8cm) 를 삽입하고 quinine 0.2gm씩 2~3시간 간격으로 내복시킨 후에 자궁내용물제거술을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Bougie 삽입후상황 a) 하복통이 있는 예는 8%, 결여한 예는 92% b) 출혈은 11예중 2예에 소량 c) 발열 기타 증상은 없다. 2. 수술시의 상황 a) 마취가 필요한 예수는 86.4%이나 마취제 소량사용으로 가능하다. 잔 13.6%는 무마취로 시행하였다. b) 자궁경관확대가 전예에서 용이하다. c) 술중 출혈에 대하여서는 중등량출혈이 3예, 즉 2.7%이다. 3. 수술후상태 a) 출혈은 술후 소량이 있으나 1주일이내에 완전지혈하였다. b) 재소파술율은 110예중 1예(0.9%)이다. 소 Bougie 삽입전처치 없는 종래의 자궁내용제거술의 결점은 자궁경관확장곤란출혈이 비교적 다량 태아부속물이 잔유하여 재소파가 비교적 다수 자궁경관열상 자궁천공의 위험성등이다. 그러나 소 Bougie 삽입전처치법은 이상의 성적으로서 이러한 결점을 제거할 수 있다. 즉 이 관계를 표시하면 During the past three years the author applied insertion of a short bougie (length 7~8cm, diameter 0.8cm) for 24 to 48 hours before evacuation of uterine content on 110 cases of early pregnant patients who were medically indicated for interruption of the pregnancy (multigravida 100, primigravida 10 cases, .....2-3 months of gestation 105, 4 months of gestation 5 cases). 0.2 Gm of Quinine, every 2-3 hours by mouth was given following bougination and removal of uterine content was performed thereafter. The result is as follows: 1) Condition of patients after insertion of bougie. a. 8% of patients had lower abdominal pain, no pain in 92% of patients. b. Two cases showed slight bleeding in 110 cases. c. No fever or other symotom was noted. 2) Condition during operation. a. 86.4% required a small doses of anesthesia, 13.6% received no anesthesia. b. Dilatation of the cervix was easy in all cases. c. Three cases showed moderate bleeding during the procedure, 2.7% 3) Condition after operation a. there was slight bleeding after operation, which stopped within week. b. Only one case of 110 patients required recurettage (0.9%). The conventional method for evacuation of the uterine content tends to have difficulty in dilatation of the cervix, relatively heavy bleeding, requirement of recurettage due to retained secondine, cervical laceration, perforation, perforation of the uterus ...But the preparation by short bougie insertion may avoid above risks. This relation is summerized in following table.
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