매복 상악견치의 치험예

경승현,황충주 연세대학교 치과대학 두개안면기형연구소 1993 연세임상교정 Vol.3 No.1

서비스 회복활동이 상품전환에 미치는 영향에 관한 연구 (케이블TV산업 중심으로)

경승현,정기주,Kyung, Seung Hyun,Cheong, Ki Ju 서비스사이언스학회 2016 서비스연구 Vol.6 No.3

본 연구는 방송 통신 산업에서 기업의 서비스 회복 활동이 고객의 상품 전환율에 미치는 영향을 연구 하는 것이다. 한국의 방송통신시장은 이미 포화상태에 이르렀으며, 서비스 수준이 메이저 회사에 비해 상대적으로 낮은 중소기업들의 고객이동은 점점 증가하는 추세이다. 그리고 일단 한번 이동한 고객은 돌아오지 않는다. 이에 따라, 서비스 기업에게 고객유지는 점점 더 중요해지고 있기 때문에 CRM이 강화되는 추세다. 그러나 대규모 투자와 지속적인 비용이 필요한 CRM은 중소기업에서 운영하기 쉽지 않다. 본 연구에서는 CRM환경이 열악한 기업이 고객의 서비스 실패 상황을 작지만 즉각적인 회복활동이 상품전환에 어떠한 영향을 미치는지를 실 기업데이터를 사례를 통해 검증하고자 하였다. 본 연구에서는, 서비스 실패를 경험한 고객의 이동률이 약 2~5배 (월 평균 전체고객 대상 상품전환율 1.3%)가 높았으며, 적극적인 회복 활동은 상품전환율 감소에 영향을 미친다는 결과를 도출 하였다. 본 연구의 시사점은 고객의 상품전환(Churn) 의사에 따른 서비스 회복활동 보다는 서비스 실패 확인 시 기업의 서비스 회복활동 노력이 상품전환율을 낮추어, 기업의 다양한 서비스 실패 환경에서의 서비스 회복 노력의 중요성을 재차 확인할 수 있었으며, 상품전환(Churn) 의사확인 후 방어활동 비용 대비 상대적으로 저 비용으로 효과를 얻을 수 있다는 결론을 도출 할 수 있었다. The purpose of this research is to study how service recovery activities influence customers' commodity churning in the media telecommunication industry(CATV industry). Put it differently, we tried to identify this change of commodity churning rates by the stages of service failures, by which we intend to emphasize the importance of service recoveries. Korean media telecommunication market has already been saturated; customers tend to move to bigger major companies with better customer care increasingly. As once customers gone never returns, CRM functions are being reinforced over the time. We were able to have the following results. First, turning rates, for those experienced service failure, who were dissatisfied with service recovery activities are 2~5 times (monthly average turning rates are 1.3%) higher than those satisfied. Secondly, active service recovery activities at the customer's service request after experiencing service failure lowered churning rates significantly. The most effective timing is service recovery activities pre-recovery stage. Thirdly, reward activities after service recovery activities at the immediate recovery stage is more effective than service recovery at the arranged recovery schedule and reward activities after customer's expressing churning intension. The implications of this study are that firms should engage in service recovery activities at the time of identifying service failures, prior to customer's expressing churning intention, which means relatively lower ROI for the service recovery activities than the times of customers' expressing churning intention.

상악 제1대구치 발치와 악교정 수술을 이용한 제Ⅲ급 부정교합의 치료

경승현,유영규 연세대학교 치과대학 두개안면기형연구소 1993 연세임상교정 Vol.3 No.2

상악매복견치의 진단 및 처치

경승현,황충주 대한치과교정학회 1993 대한치과교정학회지 Vol.23 No.2

치열궁에서 전치부와 구치부를 연결하며 치근이 가장 긴 치아인 견치는 악궁에서 cor-ner stone이라고 불릴 만큼 치열궁의 형태나 유지, 안모의 심미성에 많은 영향을 미치는 치아중의 하나이다. 여러 부위의 견치중 상악견치는 periodontium의 periodontal fiber로 교합을 유도함으로써 치열궁의 보호와 안정성에 중요한 역할을 담당한다. 상악 견치는 대구치와 거의 같은 시기에 석회화가 시작되나 제1대구치는 6세에 맹출되고 견치는11~13세에 맹출하게 되므로 견치는 발육기간이 어느 치아보다 길며 이러한 장기간의 발육, 매우 곡절된(tortuous) 맹출경로, 인접치아중 가장 늦은 맹출시기 등으로 인하여 견치자체나 그 인접조직에 약간의 이상이 있더라도 final position에 영향을 받게 되고 매복도 쉽게 일어난다. 제3대구치를 제외하고 가장 빈번한 매복율을 나타내며 매복시는 매복으로 끝나는 것이 아니라 악궁의 정중선의 변이,악구의 수축과 같은 복잡한 부정교합을 야기하며, 전이 동통, 치성낭종, 인접치아의 흡수뿐 아니라 안모의 변화와 같은 심미성에도 영향을 미치게 된다(Fig.1). 상악 견치의 매복을 방지하거나,매복시 즉각적이고 올바른 진단과 치료를 한다면 건강하고 정상적인 견치로 적절한 교합을 이를 수 있으므로 견치가 매복되었을 때 진단에서 부터 보정까지 세심한 주의를 기울여 정상적인 기능을 하는 견치를 얻도록 해야한다. 이를 위하여 상악 견치 매복의 주요원인, 진단방법 그리고 처치방법등에 관하여 알아보고자 한다. Upper canine is important because it protects and maintains the stability of the dental arch and also, joins the anterior with the posterior teeth. The incidence of impaction of upper canine is the second most frequent next to the third molar because it takes a long period of time to develop, and has a complicated path of eruption, and erupts lately. After the age of 10, clinical and radioglaphic examination can be used in revealing the possibility of impaction and efforts should be put to reduce the side effects. To prevent impaction, selective extraction of primary canine at the age of 8 to 9 could be considered and prolonged retention of primary canine in oral cavity should be avoided at this time. Once the impaction is iden, the first stage of the treatment is to lcocalize the lesion by radiographic examination and According to the severity, orthodontic traction or autotranxplantation should be considered and comprehensive diagnosis and treatment plan of malocclusion should be established. Generally, labial impaction is due to arch length discrepancy and palatal impaction is due to malposition or morphologic pathosis of lateral incisors rather than arch length discrepancy. In surgical procedure, peridontal problems should be considered and the minimum amount of bone and soft tissue shold be reduced and direct bonding method of many attachment methods should be recommended. Especially in traction of labially impacted canine, it should be guided to erupt through the keratinized zone and proper forced magnitude should be applied. The importance of periodontal condition should always be in mind following the patient education to mintain the good oral hygiene at each stage of treatment. Properly managed impacted canine can provide function and esthetic by proper diagnosis and treatment if extraction of canine is not indicated.

미니스크류 식립 부위로서 정중 구개봉합부 골의 두께에 관한 연구

경승현 대한치과교정학회 2004 대한치과교정학회지 Vol.34 No.1

상악에 미니스크류를 적용할 때 사용되는 정중 구개봉합부는 특별한 해부학적인 구조물이 존재하지 않으며 두꺼운 치밀뼈로 구성되고 각화치은으로 덮여 있는 장점이 있어서 미니스크류를 식립하기에 유리하다. 그러나 측모 두부 방사선 사진 상에서 보이는 정중 구개봉합부는 그 두께가 ?曇?통상적으로 사용되는 미니스크류 식립시 골 천공의 위험과 안정성에 문제가 있을 것으로 생각되기 쉽다. 본 연구는 미니스크류 식립을 위한 정중 구개봉합부의 수직골의 두께를 알아보기 위해 총 25명(남 : 13, 여 : 12)의 20대 환자 전산화 단층촬영상을 이용하였다. 전산화 단층촬영상의 횡단면으로부터 정중구개봉합부의 수직골 두께를 계측하였고 각 부위의 유의성을 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 정중 구개 봉합부 골의 두께는 남녀간의 유의할 만한 차이를 보이지 않았다. 2. 관상단면에서 보았을 때 정중 구개 봉합부를 중심으로 좌우로 갈수록 두께가 감소하는 양상을 보였고 시상단면에서 보았을 때 절치공에서 후비극쪽으로 갈수록 두께가 감소하는 양상을 보였다. 3. 수평적으로 정중 구개 봉합부 좌우 3mm 이내, 전후방적으로 절치공 후방 25mm까지는 골의 두께가 3-4mm 이상으로 미니스크류 식립을 위한 수직적인 골의 두께가 충분하였다. The midpalatal suture area has some advantages for supporting miniscrews : it has no specific anatomical structure, it is composed of thick cortical bone, and covered with attached gingiva. So it is suitable area for inserting miniscrews. However, the midpalatal suture area appears thinner when seen in ceph. As a result, Clinicians can misunderstand that inserting miniscrews cause the problem, both the risk of perforation and the decrease of stability. The purpose of this article is measuring the vertical bone thickness of the midpalatal suture area for inserting miniscrews. The total of 25patient (male : 13, female : 12), who are in their twenties, were taken CT. The vertical bone thickness of the midpalatal suture area was measures from the transverse section of CT. As a result, We reached a conclusion from the differences of each area. It is as follows : 1. There is no significant difference between the thickness of male group and that of female group. 2. In coronal section, Bone thickness becomes thinner from the midpalatal suture to Left & Right side, in sagittal section, Bone thickness becomes thinner from incisive foramen to PNS. 3. The area that is within 3mm of left and right from the midpalatal suture area transversely and within 25mm backward from the incisive foramen sagittaly is enough for inserting miniscrews.

Miniscrew를 고정원으로 이용한 교정치료

경승현,임중기,박영철 대한치과교정학회 2001 대한치과교정학회지 Vol.31 No.4

교정치료에 있어서 anchorage는 진단 및 치료계획에서부터 치료 종료 단계까지 교정의사가 항상 염두에 두면서 치료를 진행 해야 하는 중요한 요소이다. 환자의 적극적인 협조를 필요로 하는 전통적인 anchorage 조절법 보다는 miniscrew 같은 skeletal anchorage 가 좀더 효과적인 방법으로 제시되어 지고 있어, miniscrew의 교정적 이용 시 고려사항에 대하여 전반적인 고찰과 증례보고를 통해서 miniscrew의 다양한 임상적 적용에 대해서 살펴보았다. 또한 midpalate부위가 miniscrew의 식립 부위로서 가지는 장점과 식립 시의 주의사항을 알아보았으며 skeletal anchorage 가 교정에 도입되면서 치료개념과 방법에 있어서의 변화를 요약하면 다음과 같다. 1.절대적인 개념의 Anchorage가 도입 되었다. 2.생역학적 면에서 치아의 치체이동이 쉬워지고 determinate system이 설계되어 질수 있다. 3.기존의 수술로만 가능했던 치료들 중 일부는 교정 치료만으로 치료가 가능하게 되었다. (주요 단어 : Skeletal anchorage, miniscrew. 정중 구개 봉합) Anchorage in orthodontics is very important factor for orthodontist to treat malocclusion from diagnosis and treatment planning to end of treatment. Skeletal anchorage like miniscrew is supposed to be more effective method in anchorage control than conventional anchorage which needs patient's good cooperation. So this article will be mentioned about various clinical application of miniscrew through the general investigation and case reports about othodontic use of miniscrew, specially about screwing area and clinical consideration of miniscrew's screwing on midpalate. The changes of treatment philosophy and methods by using skeletal anchorage were summarized and following results were obtained. 1.The orthodontic anchorage changed from relative concept to absolute one. 2.Bodily movement of teeth gets easier and determinate force system is possible on biomechanical consideration. 3.Some part of treatment that needs surgical intervention is possible by just orthodontic treatment. ※ Key words : Skeletal anchorage, Miniscrew, Midpalatal suture

Ask an Expert

경승현 대한치과교정학회 2013 대한치과교정학회 임상저널 Vol.3 No.3

폐쇄성 수면 무호흡 환자에 있어서 구내장치 반응성에 대한 두부 방사선적 연구

경승현,박영철 대한치과교정학회 2000 대한치과교정학회지 Vol.30 No.3

OSA가 의심되는 환자에 대하여 수면 다원 검사를 시행하여 RDI가5이상이고 Arousal Index가 20이상이어서 OSA로 진단된 환자 24명을 무작위로 선택하여 구내장치에 대한 반응검사를 위한 수면검사를 다시 시행하여 장치 장착 전후의 RDI의 변화를 기록하였다. 구내장치 장착전과 후에 두장의 두부 방사선을 호기 말에서 채득하여 안모 형태에 대한 변수를 첫번째 두부 방사선 상에서 측정하였고, 두 장의 두부 방사선사진을 중첩하여 연구개,후 인두벽, 혀, 설골, 상기도, 하악의 구내장치에 의한 이동을 나타내는 두부 방사선상의 변수를 측정하였다. RDI 개선도에 따라 가장 양호하게 반응하는 8명과 가장 효과가 낮게 반응하는 8명을 선택하여 두 군으로 분류하여 군 비교를 시행하였다. 군 비교를 위하여 Wilcoxon rank test를 시행 하였고 구내장치에 의한 각 변수의 차이와 RDI개선도와의 상관관계, 안모 형태와 RDI 개선도와의 상관관계를 알아보기 위하여 Spearmann correlation analysis를 시행하였다. 본 연구의 결론은 다음과 같다. 본 연구에서 사용되어진 구내장치는 장착전 평균 RDI=46.8에서 장착 후 평균 RDI=13.3으로 감소하는 효과를 나타냈고 상관 관계에 있어서 하악의 전방이 동량과 설골의 상방 이동량은 구내장치 효과와 유의성 있는 상관관계를 나타냈다. 치료 효과가 양호한 군에서 연구개 끝과 후두 덮개 사이 수준(level)에서 유의성 있는 혀의 전방 이동이 관찰되었으며 이러한 구내장치에 의한 혀의 전방 이동은 RDI 개선도와도 유의성 있는 상관관계를 나타냈다. 연구개 끝과 후두 덮개사이 수준(level)에서 상기도의 전후방 길이인 AW는 RDI 개선도와 유의성 있는 상관관계를 나타냈다. 본 연구에 의하면 혀의 전방 이동과 설골의 상방 이동, 상기도의 전후길이 증가등은 RDI의 양호한 개선을 나타내는 지표 였다. 주요단어 : 폐쇄성 수면 무호흡증, 코골이 장치 두부방사선, It is well known that oral appliance could improve respiratory difficulty in patients with obstructive sleep apnea(OSA). To evaluate the effect of oral appliance, polysomnography and cephalometry were performed in OSA patients before and after oral appliance was used. Twenty four OSA patients were included in this study. Respiratory difficulty index (RDI) was obtained from polysomnography and the movement of soft palate, tongue, posterior pharygeal wall, hyoid bone, and mandible and the variables of the facial pattern were measured on the cephalogram. The changes of cephalometric parameters were compared to the RDI changes and the correlation was tested. After oral appliance was used, RDI decreased from 46.8 to 13.3. There was significant relationship between RDI improvement and the anterior movement of the mandible and superior movement of the hyoid bone. In 8 patients whose RDI was most improved, RDI improvement rate was correlated with the anterior movement of the tongue 3nd anterior-posterior (AP) diameter of the airway at the levels between the lower portion of the soft palate and epiglottis. These results could conclude that anterior movement of the tongue and superior movement of the hyoid bone would be favorable cephalometric parameters for the improvement of OSA.

교정 장치의 본딩을 위한 티타니움 미니스크류의 표면 처리에 대한 연구

경승현(Kyung, Seung-Hyun) 대한치과의사협회 2004 대한치과의사협회지 Vol.42 No.2

골격성 제Ⅲ급 부정교합 환자에 대한 상악골 전방견인 장치의 치료효과

황충주,임중기,경승현 대한치과교정학회 1994 대한치과교정학회지 Vol.24 No.4

Before 1970, mandibular overgrowth was known as main cause of skeletal Class Ⅲ malocclusion in growing children; however, recent study reports that many skeletal Class Ⅲ malocclusion patients also show maxillary deficiency. Since 1972, when Delaire re-accommodated Protraction Head Gear (P.H.G). many researchers have reported that skeletal Class Ⅲ discrepancies could be corrected through use of P.H.G., which induces anterior movement of maxilla and change in mandibular growth pattern into infero-posterior direction ; nevertheless, it is very difficult to predict resultant changes of orofacial region. The purpose of this study was to find out what treatment effect P.H.G., has on different study samples. Author divided 51 skeletal Class Ⅲ malocclusion patients with maxillary deficiency who were treated with P.H.G. into different study groups depending on sex, treatment beginning age, intraoral appliance, and facial growth pattern. By doing so, following results were obtained. 1. Treatment beginning age and Sex Four age groups (5.8 to 8 year-old, 8 to 10 year-old, 10 to 12 year-old, 12 year-old, 12 to 14 year-old) were compared, and no significant difference was observed. (p<0.05) There was no significant difference between the sex groups, either. (p<0.05) 2. Intraoral appliance Treatment effects of study groups that used R.P.E(mean age of 10.2) and Labio- Lingual appliance(mean age of 8.9) were compared. There was no significant difference depending on the type of intraoral appliance that was used. (p<0.05) 3. Facial growth pattern 1) Amounts of SNB and ANB corrections were smaller in clockwise growth pattern group than those in normal or counterclockwise growth pattern group. (p<0.05) 2) Amounts of increase in wits appraisal and mandibular plane angle were greater in counterclockwise growth pattern group than those in normal or clockwise growth pattern group. (p<0.05) 3) Amounts of increase in articular angle were greater in counter clockwise growth pattern group than those in clockwise growth pattern group. (p<0.05).