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인구 감소와 고령화 시대의 보험사기 증가에 대한 실태 분석 : 보험회사의 보험사기 방지와 생존전략을 중심으로
김장수 한국경찰복지연구학회 2018 경찰복지연구 Vol.6 No.1
인구감소로 인한 회사의 영업방향, 회사의 유지를 위한 방법과 생명연장과 고 령화에 따른 보험사기가 증가 할 것으로 판단하고 이것을 사회적 위기라 생각하여 여러 가지 문제점과 해결방법을 제시하고자 한다. 사무장병원의 난립과 의료서비 스를 받으려는 욕구가 일치되어 보험을 이용한 범죄가 활성화 될 것으로 생각되어 보험범죄에 대한 대처방법으로 퇴직 경찰관들을 활용하고자 한다. 경찰활동중 하 나인 조사활동은 경찰관들만의 노하우로 이러한 조사기술을 퇴직 후 보험사고조 사 등에 활용한다면 인구 고령화로 인한 보험회사의 지출도 효율적으로 줄일 수 있고, 또한 보험사기에 대한 범죄도 예방 할 수 있으리라 판단된다. 경력직 경찰 관들은 퇴직 후 보험사의 조사관으로 활동하기 위한 노력을 기울여야 할 것이다. We think that the company's business direction due to population decline, the way to maintain the company, the life extension and the insurance period due to the aging of the population will increase, and this is a social crisis and presents various problems and solutions. I think that it is thought that the crime using insurance is activated because the need to receive medical services and the refuge of hospital clerical hospitals are coincided, and I want to use retired police officers as coping methods for insurance crime. One of the activities of the police is the police know-how, so if you use these research techniques for insurance accidents after retirement, you will be able to effectively reduce insurance company spending due to population aging and prevent crimes against insurance fraud. Career officers will have to make efforts to act as inspectors of insurers after retirement.
결핵성 흉막염에 있어서 ADA 동종효소 측정의 진단적 유용성
김장수,김영기,이갑노 대한진단검사의학회 2002 Annals of Laboratory Medicine Vol.22 No.6
배경 : 결핵성 흉막염은 대개 자연 치유되나 치료를 받지 않은환자 대다수에서 활동성 폐결핵 또는 폐외 결핵으로 나타나기 때문에 이를 치료하여 활동성 폐결핵이나 폐외 결핵의 발생을 막는것이 중요하다. 비결핵성 흉막염 환자에 비해 결핵성 흉막염 환자의 흉수에서 adenosine deaminase (ADA)의 활성도가 현저하게 높다는 여러 보고가 있었지만 다른 원인에 의한 흉수에서도ADA가 증가되어 있어 결핵성 흉막염의 감별에는 큰 도움이 되지 않는다. 하지만 결핵성 흉막염의 흉수에서 ADA2 활성도의증가에 따라 총 ADA가 증가하므로 총 ADA측정과 함께 ADA2동종효소 측정이 결핵성 흉막염의 감별진단에 도움이 된다는 보고가 있어왔다. 본 연구에서는 총 ADA 및 ADA 동종효소 활성도의 측정이 결핵성 흉막염과 다른 원인에 의한 흉수의 감별진단에 도움이 되는지 진단적 유용성을 알아보고자 하였고 전통적인방법과 중합효소연쇄-교잡반응법과 비교하여 보았다.방법 : 고려대학교 부속 구로병원에 내원하여 흉막액을 보인환자 293명을 대상으로 총 ADA 및 ADA2 동종효소를 측정하였고 총 ADA에 대한 ADA2의 비를 구하였다. 그리고 AmplicorM. tuberculosis kit를 이용하여 중합효소연쇄-교잡반응법을 시행하였다. 결과 : 결핵성 흉막염 환자 126명과 비결핵성 흉막염 환자 167명을 대상으로 총 ADA 의 활성도는 82 29.5 U/L로 비결핵성흉막염 환자의 20 21.3 U/L에 비해 유의하게 높은 활성도를 보였고, ADA2 동종효소의 활성도 및 ADA2/ADA의 비도 결핵성 흉수에서 유의하게 높음을 알 수 있었다. 결핵성 흉막염의 감별진단에 있어서 ADA2/ADA의 비 또는 ADA2 동종효소의 활성도가 상당히 우수한 민감도를 보여주었고, 특이도에서는 총ADA 활성도가 45 U/L보다 크면서 ADA2/ADA의 비가 0.6이상을 동시에 만족하는 경우가 가장 좋은 특이도를 보여주어 이러한 조합들이 임상적으로 유용하게 사용할 수 있을 것으로 생각된다.