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- 저자 : 허주엽 (검색결과 171 건)
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미분화세포종을 동반한 고환퇴행증후군중 Swyer씨증후군 1 예
허주엽,이선,이주희,용창임 대한산부인과학회 1997 Obstetrics & Gynecology Science Vol.40 No.2
Dysgenetic streak gonads were removed laparoscopically from a phenotypic female with Swyer syndrome(ie, XY karyotype, sexual infantalism, primary amenorrhea, and Mullerian structures). Pathologic examination revealed a dysgerminoma in one of her gonads. We report a case of dysgerminoma with 46,XY Swyer syndrome and review of literature.
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수술 및 항암화학요법으로 와전관해를 보인 상피성난소암 환자에서 발생한 뇌전이 1 례
허주엽,방남철 대한산부인과학회 1997 Obstetrics & Gynecology Science Vol.40 No.3
Cerebral metastses secondary to primary epithelial ovarian carcinoma are unusual. The incidence was estimated under 1%, but some authors reported higher incidence than previously reported data. Recently, we experienced a case of cerebral metastasis secondary to primary epithelial ovarian cancer. We present this case with review of brief related literatures.
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BEP 복합화학요법후 완전관해가 확실시되는 난소의 미성숙기형종 1 례
허주엽,용창임 대한산부인과학회 1995 Obstetrics & Gynecology Science Vol.38 No.7
본 저자들은 최근 34세 여자에서 발생한 1례를 경험하여 이에 대해 수술후 3차에 걸쳐 BEP 복합화학요법을 실시한 후 지금까지 11개월째 매달 외래에서 추적 관찰중이며 현재 질병의 완전관해가 관찰되어 있어, 미성숙세포종 및 이에 대한 최근에 복합요법 동향과 추적관찰에 대해 간단한 문헌고찰과 더불어 보고하는 바이다. The immature teratoma is a type of malignant germ cell tumor, comprising less than 1% of ovarian tumor and 20% of malignant germ cell tumors, It has a specific age incidence, occuring most commonly in the first two decades of life and being almost none after menopause. We had experienced a case of the immature teratoma of 34 year old woman who was treated by operation and postoperative adjucvant chemotherapy (BEP regimen). We report this case with a review of th concerned literatures.
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허주엽,홍진기,김창남 대한산부인과학회 1995 Obstetrics & Gynecology Science Vol.38 No.8
1987년 11월부터 1994년 6월까지 만 6년 8개월간 경희대학교 부속병원 산부인과에 입원하여 수술을 시행받은 환자중 병리조직학적으로 확인된 악성난소종양 77예를 대상으로 임상 및 병리학적 고찰을하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 환자의 연령분포는 40-49세군이 20.8%로 가장 빈도가 높았고 평균연령은 46.5세이었다. 2. 환자중 무경산군은 27.2%였고 원발성불임율은 4.6%였다. 3. 사춘기 이전군 1.3%와 폐경기 여성군 36.4%에 비해 생식기 연령군은 62.3%로 월등히 높 았고 생식기 연령군 중 불규칙한 월경력을 보인 예는 25.0%이었다. 4. 자각증상은 하복부동통(35.0%) 복부종괴촉지(24.7%)복부팽만(20.8%)순이었으며 무증상을 나타낸 경우는 9.1%이었고, 증상 지속기간은 6개월이내가 75.3%이었다. 5. 복수 및 세척세포진검사 양성율은 복수가 있었던 36예중 12예(33.3%) 와 복수가 없었던 20예에서는 단지 1예(5.0%)에서 암세포가 관찰되었는데 전체 세포진검사상 23.2%에서 양성 율을 보였다. 6. 주위조직으로 전이율은 대망 28.6% 복막 35.3% 대동맥주위 임파절 12.5% 골반임파절 13.0% 자궁방조직 8.2% 난관의 6.6%에서 관찰되었다. 7. 육안적 혹은 조직병리학적으로 확인된 난소의 양측성은 22.1%이었다. 8. 병리조직학적 분류는 상피성 난소암(70.1%), 악성 생식세포종양(15.6%) 성기삭간질성종양 (13.0%) 전이된 종양(1.3%) 순이었으며 상피성 난소암중 점액성 난소암의 빈도는 59.3%로 제 일 많았으며 다음은 장액성 난소암(31.5%) 자궁내막양난소암(7.4%) 미분화암(1.8%)순이였다. 9. FIGO에 따른 임상적 분류에 의함 제 1기 69.8%, 제 2기 2.6%, 제 3기 18.4%, 제 4기 9.2%이었다. 10. 수술 전 암표지물질 양성율은 CA-125는 악성난소종양의 66.7%, CA 19-9는 47.4%, CEA는 점액성난소암의 29.4%와 악성 생식세포종양의 40.0%에서 양성이었으며, AFP는 생식세포종양의 60.0%와 hCG는 악성 생식세포종양의 25.0%에서 양성이다. 11. 수술방법으로 전자궁출술과 양측 난소난관절제술을 시행한 예는 58.4%로 가장 많았으며 이중 대망막절제술은 68.9%에서 시행했으며 전체 77예중 대망막절제술은 42예(54.5%)에서 시행하였다. 12. Krukenberg tumor 1예와 원발성 악성난소종양의 42예(55.8%)에서 복합화학요법을 시행한 바 CAP(47.9%), CP(18.8%), CC(14.6%), BEP(12.5%), VBP(6.2%) 순이었으며, 상피성 난소암의 59.3%, 악성 생식세포종양의 66.7%, 정기삭간질성종양의 20.0%에서 시행하였으며, 임상기 별로는 1기 호나자의 41.4%, 제 2기의 50%, 제 3기의 85.7%와 7명의 제 4기 환자 모두에서 복합화학요법을 사용하였다. 13. 화학요법의 관해율은 CAP 69.2%, CP 75.0%에서 관해율을 보였고, BEP는 germ cell tumor 4예중 3에와 sex cord stormal tumor 1예 즉, 5예 중 4예(80.0%)에서 완전관해를 경험하였다. A clinico-pathological study was made on a series of 77 maligant ovarian tumors which were operated and confirmed by postoperative histopathologic study at Obsterics and Gynecology, School of Medicine, Kyunghee University Hospital during a period of 6 years and 8 months from November 1987 and June 1994. The result were obtain as follows; 1. Age distribution of malignant ovarian tumors showed the highest frequency in 5th decade and the average age was 43.2 years old. 2. The frequency of nulliparity was 27.2% and the primary infertility rate was 4.6%. 3. Previous menstraul cycles of menstruating group has been abnormal in 25.0%, postmenopause in 36.4% and prepuberty in 1.3%. 4. As the subjective symptoms of all malignant ovarian tumors, lower abdominal pain in 35.0%, palpable abdominal mass in 24.7% abdominal distension in 20.8% and 9.1% of patients was not complained. The interval from onset of symptoms of diagnosis was 75.3% in 6 months or less 5. Positive cytology of ascites or peritoneal washing fluind was seen in 23.2% and sensitivity of ascites in 33.3% and specificity in 95.0% 6. Metastasis of omentum was 31.0%, 35.3% for peritoneum , 13.0% for pelvic lymphnode, 12.5% for paraaortic lymph node, 8.2% for parametrium and 6.6% for salpinx. 7. Bilaterality was noted in 22.1% by gross or microscopic examination. 8. Histologic incidence was as follows ; malignant epithelial tumors in 70.1% germ cell turmors in 15.6% sex cord stromal tumors in 13.0% and metastatic tumors in 1.3% and of malignant epithelial tumors, mucinous carcinoma in 59.3% serous carcinoma in 31.5% endometrioid carcinoma in 7.4% and undifferentiated carcinoma in 1.8%. 9. According to FIGO staging of primary ovarian tumor, stage I(69.8%)m stage II(2.6%) stage III(18.4%) and stage IV(9.2%). 10. Tumor markes of CA-125, CA 19-9, CEA, AFP and B-hCG were increased in 66.7%, 47.4%, 17.5%, 27.3% and 12.5% of the selected patients, respectivity. 11. Of 77 cases, total abdominal hysterectomy with bialteral salpingo-oophorectomy was performed in 58.4% and omentectomy in 54.5%. 12. Combination chemotherapy was performed on 43 cases(55.8%), and of 43 cases, 59.3% for epithelial tumors, 66.7% for germ cell tumors, 20.2% for sex cord stromal tumors and 100% for metastatic tumor. 13. Response rate by combination chemotherapy were 69.2% by CAP regimen 62.5% by CP regimen, 75.0% by CC regimen and 80.0% by BEP regimen.
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